陳日益
放環(huán)(指宮內(nèi)放節(jié)育器,節(jié)育器俗稱“避孕環(huán)”)是我國育齡女性最常采用的節(jié)育措施之一。實踐證明,放環(huán)是一種放取簡便、安全有效、不影響性生活的避孕方法。那么,在放環(huán)后要注意什么呢?
1.適當休息 剛放環(huán)后的頭幾天,子宮頸口比較松弛,宮內(nèi)環(huán)穩(wěn)定性差,容易脫落,故放環(huán)后要休息2~3天(必要時臥床休息),盡量少外出行走,一周內(nèi)不宜干重體力勞動及參加大運動量的活動。同時,如廁時間不要過長,尤其大便時盡量避免過于用力,以防腹壓突然增高引發(fā)脫環(huán)。
2.保持衛(wèi)生 放環(huán)是一種手術(shù)操作,有時難免會給生殖器官造成輕微創(chuàng)傷。為了避免感染,術(shù)后兩周內(nèi)禁止性生活和坐浴(但可以淋浴或擦?。?,保持陰道和外陰清潔衛(wèi)生,防止發(fā)生交叉感染。
3.仔細觀察 放環(huán)后數(shù)日內(nèi)(主要是頭三天)可有少量的陰道出血、輕微下腹不適及白帶增多現(xiàn)象,一般可自行消失,不必做特殊處理。必要時,可在醫(yī)生指導下適當使用止血藥或益母草膏調(diào)治。如出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱等情況,應(yīng)馬上到醫(yī)院處理。
4.注意脫落 在放環(huán)后頭3個月內(nèi),尤其有些女性原本子宮頸口較松,且月經(jīng)量較多的,在經(jīng)期節(jié)育環(huán)有可能隨經(jīng)血排出而脫落。因此,這些女性在經(jīng)期如廁時,應(yīng)格外留意節(jié)育環(huán)有沒有隨經(jīng)血掉出。
5.定期隨訪 為了及時發(fā)現(xiàn)掉環(huán)或環(huán)發(fā)生異位等情況(會影響避孕效果),通常于放環(huán)術(shù)后第一個月,在月經(jīng)干凈后到醫(yī)院檢查一次;3個月(或半年)和一年再各復查一次;以后則每年復查一次。放環(huán)者要按時到醫(yī)院或社區(qū)指定的地方進行“環(huán)檢”。
6.小心懷孕 放環(huán)并非能百分之百避孕,有極少數(shù)的女性放環(huán)后可發(fā)生意外懷孕(即“帶環(huán)妊娠”)。所以,帶環(huán)期間一旦出現(xiàn)無故閉經(jīng),特別是伴有惡心、嘔吐、偏食等現(xiàn)象時,就要想到懷孕的可能,應(yīng)及早去醫(yī)院進行檢查。
7.及時改用其他避孕法 在帶環(huán)的過程中,如出現(xiàn)長時間(尤其是半年以上)月經(jīng)過多(為放環(huán)前兩倍以上)、經(jīng)期延長或腰酸下墜感嚴重等異常情況,且經(jīng)醫(yī)生對癥處理效果不佳時,有可能是放環(huán)不適應(yīng)所致,應(yīng)及時改用其他方法避孕。
8.按時更換 不同的節(jié)育器使用年限不一樣,到期就要取出更換。目前,我國應(yīng)用最廣泛的是含銅宮內(nèi)節(jié)育器,主要有以下幾種:帶銅T形和V形節(jié)育器,一般放置時間為5~7年;含銅無支架節(jié)育器,可放置10年;含銅愛母環(huán)節(jié)育器,可放置15年;某些含銅節(jié)育器,可放置20年。醫(yī)生會根據(jù)各人具體情況,建議放環(huán)者宜用哪種節(jié)育器。
9.適時取環(huán) 女性在絕經(jīng)后6個月到1年取環(huán)最適宜。絕經(jīng)后隨著卵巢功能衰退,子宮逐漸萎縮,環(huán)在其中不取出易引發(fā)感染或出現(xiàn)異常出血等不良后果。
此外,在放環(huán)過程中需要生育,取出節(jié)育環(huán)后多久可以懷孕?
若計劃懷孕,最好提前3個月將節(jié)育環(huán)取出。取環(huán)后應(yīng)等待一段時間(最好經(jīng)2~3次正常月經(jīng)周期)再受孕,讓子宮內(nèi)膜完全恢復,有利于懷孕和優(yōu)生。如果取環(huán)后馬上懷孕,對胚胎或胎兒的生長發(fā)育不利,甚至可給新生兒造成身體缺陷等嚴重后果。