對新時期企業(yè)社會保險管理工作的思考

□ 文/竇麗

社會保險是指國家通過立法強制實行的，由勞動者、企業(yè)（雇主）或社區(qū)、以及國家三方共同籌資，建立社會保險基金，對勞動者在年老、生病、失業(yè)、工傷、生育等失去勞動能力或暫時失去工作時，給予勞動者本人或供養(yǎng)直系親屬提供基本保障的一種社會保障制度，具有保障勞動者基本生活、維護社會穩(wěn)定和促進經(jīng)濟發(fā)展的作用。與之相對應(yīng)的社會保險包含基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、失業(yè)保險、工傷保險、生育保險五大險種。

現(xiàn)代社會保障制度是伴隨著工業(yè)化的發(fā)展而逐漸產(chǎn)生和發(fā)展起來的，我國也不例外。近年隨著來我國經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，社會保障制度通過探索改革得以日益規(guī)范和完善。作為社保管理體系中的一個重要組成部分—企業(yè)社會保險管理部門，如何適應(yīng)社會保障制度改革發(fā)展的需要，做好新時期企業(yè)社會保險管理工作，通過探析，為今后管理職能的更好發(fā)揮提供思路。

一、企業(yè)社保機構(gòu)的管理職能

（一）建立企業(yè)社保機構(gòu)的背景

1998年養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌統(tǒng)一移交地方管理后，一些國有大型企業(yè)，如石油、煤炭、鐵路等企業(yè)，因為生產(chǎn)作業(yè)地域橫跨多個統(tǒng)籌地區(qū)（省區(qū)），且各地區(qū)社會保險保障范圍和能力均不統(tǒng)一，經(jīng)辦機構(gòu)社保業(yè)務(wù)服務(wù)范圍也不能做到全覆蓋，企業(yè)無法按照 “政府職能，屬地管理”的原則參加社會保險，為了解決這一問題，適應(yīng)社會保險業(yè)務(wù)管理的需要，這些企業(yè)適時的建立了社會保險管理機構(gòu)，負(fù)責(zé)企業(yè)社會保險日常管理工作。

（二）企業(yè)社保機構(gòu)工作職能

企業(yè)社保機構(gòu)的工作職能主要體現(xiàn)在三個方面：協(xié)同管理、參保管理、保險費收繳及待遇支付。

1. 協(xié)同管理。企業(yè)社會保險管理工作采取政府與企業(yè)合作共管的方式，即政府社會保險經(jīng)辦機構(gòu)依托企業(yè)社保機構(gòu)實施社會保險業(yè)務(wù)的日常運行管理，政府經(jīng)辦機構(gòu)側(cè)重政策和基金管理，企業(yè)社保機構(gòu)承擔(dān)部分政府行政部門職能負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)管理，在企業(yè)與政府之間發(fā)揮著橋梁與紐帶的作用。

2. 參保管理。企業(yè)社保機構(gòu)按照國家和參保省區(qū)有關(guān)企業(yè)員工社會保險制度的基本政策和總體要求，為員工建立社會保險，以企業(yè)作為參保和繳費主體，實行局、處兩級分級集中參保管理模式，處級員工參保、繳費、待遇申領(lǐng)等由企業(yè)社保機構(gòu)負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)管理，本企業(yè)內(nèi)員工不同地域流動后社會保險銜接和續(xù)保由企業(yè)社保機構(gòu)統(tǒng)一辦理，各項保險政策的貫徹實施由企業(yè)社保機構(gòu)平衡掌握，通過統(tǒng)一的社保管理平臺，形成了有序的企業(yè)內(nèi)部社會保險業(yè)務(wù)體系，為企業(yè)員工退休、患病和失業(yè)后的基本需求提供必要的保障。

3. 保險費收繳及待遇支付。企業(yè)社保機構(gòu)按照參保地保險費收繳政策規(guī)定和“兩個確?！钡脑瓌t，制定合理的保險費收繳及待遇支付制度，建立完備的參保繳費信息系統(tǒng)，按期籌集收繳社會保險費，定期上解參保地稅部門，及時足額支付參保人員各項社會保險待遇，保險費收支實行“收支兩條線”，?？顚Ｓ谩?/p>

二、新時期社會保險制度的改革

社會保險制度自建立發(fā)展至今，已經(jīng)歷了多次的改革和完善。近年來，為適應(yīng)日益發(fā)展的經(jīng)濟社會的需要，發(fā)揮社會保險對社會發(fā)展的重要保障作用，社會保險相繼從制度、管理等層面進行了較大的調(diào)整改革。

（一）險種及征管模式調(diào)整

改革險種設(shè)置和管理，將醫(yī)療保險和生育保險合并，醫(yī)療保險在國家醫(yī)療保障局統(tǒng)一管理下實施運行。

調(diào)整征管模式，社會保險費的征收統(tǒng)一歸口由稅務(wù)部門負(fù)責(zé)，稅務(wù)征管部門直接對參保個體進行核定征收。

（二）管理模式的改變

社會保險待遇實行社會化直接發(fā)放，并通過統(tǒng)一社會保險費征收主體，推廣使用社會保障電子卡，加快社會保險全國聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)建設(shè)等，提高了保險費征收效率和參保統(tǒng)籌服務(wù)水平，政府經(jīng)辦機構(gòu)的保障范圍和能力得到了擴大和提高。

（三）社會化管理能力的加強

隨著社會的進步和改革的推進，企業(yè)原具有的社會服務(wù)職能逐漸被剝離移交，企業(yè)管理的離退休人員也將屬地納入社區(qū)管理，企業(yè)社會化管理職能逐步在弱化，而整個社會化管理服務(wù)配套基礎(chǔ)建設(shè)日趨完善和牢固，為社會保障社會化服務(wù)發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。

三、新時期做好企業(yè)社保管理工作的探討

社會保險制度改革已在緊鑼密鼓地進行，對企業(yè)社會保險工作引發(fā)的變化近在眼前，我們要把握方向，認(rèn)識現(xiàn)狀，積極主動地適應(yīng)社保制度改革給企業(yè)社保管理工作帶來的轉(zhuǎn)變。為此，我們通過以下幾個方面進行一些探討。

（一）正確認(rèn)識企業(yè)社會保險制度改革的現(xiàn)狀

經(jīng)過20多年的改革，企業(yè)社保機構(gòu)走過了一個由初步建立到逐步發(fā)展完善的過程，不僅完成了從行業(yè)統(tǒng)籌到屬地管理的體制轉(zhuǎn)換，也在某種程度上促進了社會保障制度的健康有序發(fā)展。

企業(yè)社會保險制度的建立，適應(yīng)了國家有關(guān)企業(yè)員工社會保險制度改革的基本政策和總體要求，通過企業(yè)內(nèi)部社會保險業(yè)務(wù)體系，為企業(yè)員工退休、患病和失業(yè)后的基本需求提供了必要地保障，也為企業(yè)員工隊伍的穩(wěn)定和企業(yè)發(fā)展做出了積極貢獻，其作用不應(yīng)忽視。但隨著國家進一步完善社會保障體系的要求和社會發(fā)展形勢的需要，企業(yè)社保機構(gòu)原有的一些管理思維和運行模式已不適應(yīng)目前社保形勢發(fā)展的需要，社保管理模式的改革，對企業(yè)社保機構(gòu)的某些管理職能有所影響和轉(zhuǎn)變，這些都需要企業(yè)社會保險適應(yīng)改革需要，進行自我調(diào)整完善。

（二）以社會保險制度改革和發(fā)展的需要確定企業(yè)社會保險工作的目標(biāo)和內(nèi)容

企業(yè)社會保險機構(gòu)負(fù)責(zé)保障企業(yè)員工的參保和權(quán)益，是整個社會保障體系的一部分，這就要求企業(yè)社會保險制度的改革必須以社會保險制度的改革和發(fā)展的需要作為出發(fā)點。在社會保險制度深化改革的過程中，企業(yè)社會保險工作的目標(biāo)和內(nèi)容一方面要適應(yīng)社會保險的保障作用所提出的新要求，另一方面也要主動對目前工作中原來行之有效、現(xiàn)在已經(jīng)過時的規(guī)定和方法進行調(diào)整和完善，必須適時從制度、機制、方法程序等方面進行配套完善，以保證社會保險整體改革的需要。同時也應(yīng)該面對參保管理模式的改變和社會保險社會化服務(wù)進程的推進，及時地轉(zhuǎn)變和調(diào)整企業(yè)社保機構(gòu)的管理職能，使企業(yè)社會保險制度的改革隨著社會保險制度的整體改革始終處于動態(tài)發(fā)展之中。

（三）要變被動保險為主動保險

變被動為主動，就是要在實際工作過程中，盡可能地增加些前瞻性、預(yù)見性問題，未雨綢繆，對可能出現(xiàn)的新問題和新變革提前進行思考。社會保險制度的改革，必然會引起企業(yè)社保運作模式的變化；社會保險管理模式的改革，也會引起企業(yè)社會保險管理方法的變化，這些都會對企業(yè)社會保險工作帶來一些新的課題。那么，對于企業(yè)社會保險工作來說，就應(yīng)該在社保制度和管理模式改革的同時，就對企業(yè)社會保險制度的改革進行早思考、早探索、早研究，不能等社會保險制度改革完成后，再去思考企業(yè)社會保險制度的配套改革。

在研究政策和確定工作思路時，要從長期形成的習(xí)慣思維模式中跳出來，在工作實踐中要打破傳統(tǒng)的思維定勢，主動適應(yīng)社會保險制度改革給工作帶來的影響，比如，社會保險待遇實行社會化發(fā)放后，確保發(fā)放的責(zé)任主體由企業(yè)單一承擔(dān)變?yōu)橛善髽I(yè)和社會保險機構(gòu)共同承擔(dān)，社會保險機構(gòu)過去面對參保單位粗線條的管理方式，改變?yōu)槊鎸⒈€體的細化管理。這就要求社保機構(gòu)和企業(yè)要加強建立健全社會保險待遇領(lǐng)取資格認(rèn)證制度，企業(yè)社保機構(gòu)要主動適時地轉(zhuǎn)變工作重心。

社會保險制度的改革對企業(yè)社保工作來說是機遇也是挑戰(zhàn)。在新時期做好企業(yè)社保工作，是對企業(yè)社保人員的要求和能力考驗，企業(yè)員工是社會保險參保的主力軍，對企業(yè)的發(fā)展和穩(wěn)定有著很重要的意義。企業(yè)社保工作要著力思考社會保險制度與企業(yè)社會保險制度改革的有機結(jié)合，探索二者辯證統(tǒng)一的有效途徑，達到配套適應(yīng)社會保險制度的改革進程，又要發(fā)揮企業(yè)社保機構(gòu)職能服務(wù)企業(yè)需要的作用。變單向思維為雙向思維，統(tǒng)籌考慮改革發(fā)展與管理服務(wù)兩個方面地因素，積極地予以探索企業(yè)社保機構(gòu)職能有效轉(zhuǎn)變的途徑。