社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升路徑

劉慧玲 田奇恒

(重慶城市管理職業(yè)學(xué)院，重慶 401331)

老年人隨著自身機(jī)體的衰老、社會(huì)生活方式的改變，認(rèn)識(shí)活動(dòng)發(fā)生了一系列退行性變化，易產(chǎn)生消極的情緒情感，情緒體驗(yàn)深刻而持久。同時(shí)，隨著老年人心理功能逐漸老化，他們難以應(yīng)對(duì)生活中諸多負(fù)性事件帶來(lái)的壓力，會(huì)出現(xiàn)許多適應(yīng)不良，容易產(chǎn)生自卑、失落、焦慮等負(fù)性情緒，嚴(yán)重者可出現(xiàn)精神分裂癥、抑郁癥等嚴(yán)重心理問(wèn)題，甚至厭世自殺。中國(guó)老年人中70%有心理障礙，27%有抑郁心理，目前抑郁癥已成為老年人健康的第二大殺手，65歲以上的老年自殺者在總自殺人群中占19%。老年人心理健康情況形勢(shì)嚴(yán)峻，關(guān)注老年人心理健康勢(shì)在必行。

受傳統(tǒng)觀念影響，當(dāng)前大多數(shù)老年人關(guān)注身體保健的多，關(guān)注心理健康的少，大眾特別是老年人對(duì)心理健康相關(guān)詞匯不甚了解，甚至有很大偏見，出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)易被自身忽視或不愿尋求幫助，擔(dān)心被歧視或邊緣化〔1〕。因此，在實(shí)際工作中，將心理健康服務(wù)融于老人們喜聞樂(lè)見的社區(qū)活動(dòng)中，有助于潛移默化地進(jìn)行心理健康知識(shí)與技能的傳遞，潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地促進(jìn)老年人心理健康。而事實(shí)上當(dāng)前社區(qū)活動(dòng)的參與主體也是老年人，這也為通過(guò)社區(qū)活動(dòng)提升老年人心理健康水平提供了現(xiàn)實(shí)可能性。

1 社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中的優(yōu)勢(shì)

1.1社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中具有便利性優(yōu)勢(shì) 對(duì)大多數(shù)老年人而言，從工作崗位退休后，社區(qū)成為他們的重要生活場(chǎng)所。中國(guó)《九大城市老年人狀況抽樣調(diào)查》表明，城市老人經(jīng)常在住地附近活動(dòng)者占50.1%，在家門口活動(dòng)的占65.8%，經(jīng)常在室內(nèi)活動(dòng)的占15.6%〔2〕。這說(shuō)明大部分老年人的日?；顒?dòng)空間除了家庭就是社區(qū)，在社區(qū)內(nèi)開展活動(dòng)，讓老年人在家門口就能輕松地享受到相關(guān)服務(wù)，老年人也更樂(lè)意參加。因此，社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中具有便利性優(yōu)勢(shì)。

1.2社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中具有系統(tǒng)性優(yōu)勢(shì) 心理學(xué)家勒溫的場(chǎng)動(dòng)力理論提出：行為是人與環(huán)境的函數(shù)，即B=f(P，E)，其中B代表行為，P代表個(gè)體，E代表環(huán)境。也就是說(shuō)，個(gè)體的行為受個(gè)人與環(huán)境的影響〔3〕。對(duì)于老年人而言，其行為和心理除了受家庭環(huán)境影響之外，也深受社區(qū)環(huán)境的影響。因此，可以通過(guò)社區(qū)這個(gè)大系統(tǒng)來(lái)維護(hù)老年人群的心理健康。彭華茂〔4〕結(jié)合中國(guó)人口老齡化現(xiàn)實(shí)，提出了21 世紀(jì)中國(guó)老年心理學(xué)的未來(lái)研究取向，其中一個(gè)為個(gè)體-環(huán)境交互作用取向，另一個(gè)為個(gè)體差異取向。這都體現(xiàn)了社區(qū)這個(gè)大系統(tǒng)對(duì)老年人心理健康水平的重要作用。因此，在人口老齡化現(xiàn)實(shí)下，通過(guò)社區(qū)活動(dòng)開展老年心理健康服務(wù)，不管是在理論上，還是實(shí)踐上，都具有系統(tǒng)性優(yōu)勢(shì)。

1.3社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中具有滲透性優(yōu)勢(shì) 隨著國(guó)家對(duì)社區(qū)建設(shè)和老齡事業(yè)的日益重視，面向老年群體的社區(qū)活動(dòng)逐漸增多。事實(shí)上，當(dāng)前大部分社區(qū)活動(dòng)的參與者也是老年人。他們?cè)谏鐓^(qū)活動(dòng)中通常能夠進(jìn)行朋輩人際溝通、發(fā)展興趣愛好及學(xué)習(xí)娛樂(lè)等〔5〕。已有研究表明〔6〕，即使是常見的文娛和體育活動(dòng)，也會(huì)對(duì)老年人心理健康水平的提升有較好的促進(jìn)作用。如張寧等〔6〕研究表明，唱歌、舞蹈在預(yù)防大腦功能衰退及提高健康相關(guān)生活質(zhì)量方面十分有效，器樂(lè)演奏則能促進(jìn)個(gè)體保持良好的心理健康狀態(tài)。對(duì)慢性病患者及高危人群，太極在增強(qiáng)大腦功能和預(yù)防抑郁方面效果顯著，依托社區(qū)活動(dòng)提升老年人心理健康水平，更容易潤(rùn)物細(xì)無(wú)聲地被老年人接受與認(rèn)同〔7〕。因此，社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康提升中具有滲透性優(yōu)勢(shì)〔8〕。

與此同時(shí)，隨著社區(qū)建設(shè)的推進(jìn)，每個(gè)社區(qū)都有相應(yīng)的負(fù)責(zé)社區(qū)活動(dòng)的工作人員，有條件的社區(qū)也配備了專職社工，有的社區(qū)還有專門的社工機(jī)構(gòu)，社區(qū)志愿服務(wù)也在不少社區(qū)大力推廣，因此，從事社區(qū)活動(dòng)的人力資源是比較豐厚的。而相對(duì)而言，社區(qū)中專業(yè)的心理咨詢師和精神衛(wèi)生工作者比較缺乏。因此，通過(guò)開展精心設(shè)計(jì)的社區(qū)活動(dòng)，可以更好地統(tǒng)籌資源，凝聚社區(qū)工作者、社工、心理咨詢師、精神衛(wèi)生工作者、志愿者等多方力量，為老年人心理健康保駕護(hù)航。

因此，社區(qū)活動(dòng)在老年人心理健康水平提升中具有便利性、系統(tǒng)性和滲透性優(yōu)勢(shì)，可以基于社區(qū)活動(dòng)視角，以社區(qū)活動(dòng)的有效開展促進(jìn)老年人的心理健康。在具體實(shí)施路徑上，結(jié)合社區(qū)活動(dòng)的三大環(huán)節(jié)：活動(dòng)策劃、活動(dòng)實(shí)施和活動(dòng)評(píng)估，圍繞老年人心理健康水平的提升，科學(xué)設(shè)計(jì)和開展社區(qū)活動(dòng)，為促進(jìn)老年人身心健康、樂(lè)享晚年生活創(chuàng)造條件。

2 社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升路徑之一：活動(dòng)策劃

活動(dòng)策劃是開展社區(qū)活動(dòng)的第一個(gè)環(huán)節(jié)。包括活動(dòng)調(diào)研、撰寫活動(dòng)方案等內(nèi)容?；诶夏耆诵睦斫】邓教嵘纳鐓^(qū)活動(dòng)策劃，除做好常規(guī)工作外，要做好以下工作：

2.1明確社區(qū)活動(dòng)目標(biāo) 基于老年人心理健康水平提升的社區(qū)活動(dòng)，可以是專門的心理保健活動(dòng)，也可以是其他類活動(dòng)。如果是專門的心理保健活動(dòng)，那么活動(dòng)目標(biāo)很明確，就是要促進(jìn)參與者心理健康水平的提升；如果是其他類活動(dòng)，那么活動(dòng)目標(biāo)就應(yīng)該包括顯性目標(biāo)和隱性目標(biāo)：顯性目標(biāo)是活動(dòng)內(nèi)容本身能夠體現(xiàn)的目標(biāo)，隱性目標(biāo)則是通過(guò)活動(dòng)載體實(shí)現(xiàn)對(duì)參與者心理健康水平提升方面的目標(biāo)。例如，開展老年人器樂(lè)演奏培訓(xùn)活動(dòng)，顯性目標(biāo)是活動(dòng)參加者能夠通過(guò)培訓(xùn)提升器樂(lè)演奏技能，順利完成節(jié)目表演等；隱性目標(biāo)就是活動(dòng)參加者在長(zhǎng)期的器樂(lè)演奏訓(xùn)練中，因?yàn)樘找绷饲椴倩蛘邔ふ业街救は嗤兜幕锇榈龋嵘诵睦斫】邓?。?duì)于專門的心理保健活動(dòng)，不少老年人特別是文化水平較低的老年人不太了解甚至避諱，因此，對(duì)大多數(shù)社區(qū)而言，建議多開展其他類活動(dòng)，但將心理保健因素滲透其中，在對(duì)外宣傳時(shí)重點(diǎn)宣傳其顯性目標(biāo)而非隱性目標(biāo)，這樣，老年人更容易接受和踴躍參加。

這里要強(qiáng)調(diào)的是：社區(qū)活動(dòng)主要是針對(duì)老年人心理問(wèn)題形成之前的預(yù)防性服務(wù)，而不是以解決問(wèn)題為目標(biāo)導(dǎo)向的服務(wù)。因此，社區(qū)活動(dòng)目標(biāo)應(yīng)當(dāng)以預(yù)防性目標(biāo)為主。此外，在社區(qū)活動(dòng)中，由于組織者通常為社區(qū)工作者，他們通常不是專業(yè)的心理咨詢師，更不是具有處方權(quán)的精神科醫(yī)生，因此從自身資質(zhì)來(lái)說(shuō)，其活動(dòng)性質(zhì)也更多地體現(xiàn)在預(yù)防方面。如果在社區(qū)工作中發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重心理問(wèn)題的老人，千萬(wàn)不能越界逞能，應(yīng)及時(shí)與專業(yè)心理衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立聯(lián)系，做好轉(zhuǎn)介工作。

2.2選擇適宜的社區(qū)活動(dòng)類型 老年社區(qū)活動(dòng)可以按照不同的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行劃分。活動(dòng)組織者根據(jù)活動(dòng)需要選擇合適的社區(qū)活動(dòng)類型，確?；顒?dòng)效果，達(dá)到促進(jìn)老年人心理健康水平提升的目標(biāo)。

活動(dòng)可以按照適合人群來(lái)劃分。例如，按年齡劃分：(1)高齡老人(75歲以上老年人)社區(qū)活動(dòng)；(2)中高齡老年人(65～75歲)社區(qū)活動(dòng)；(3)低齡老人(65歲以下)社區(qū)活動(dòng)。還可按身體健康程度來(lái)劃分：(1)普通老人社區(qū)活動(dòng)；(2)病患老人社區(qū)活動(dòng)。此外還可分為：(1)大眾性(適用于全體老年人)老年社區(qū)活動(dòng)，這對(duì)參與對(duì)象沒有限制；(2)面向某特定人群的老年社區(qū)活動(dòng)，例如針對(duì)新退休人員的適應(yīng)性活動(dòng)，或者針對(duì)空巢老人的心理保健活動(dòng)等。

可以按照活動(dòng)開展的功能分為：(1)治療型老年社區(qū)活動(dòng)，這一類活動(dòng)主要以小組活動(dòng)形式出現(xiàn)，通過(guò)工作者組織一系列的活動(dòng)，對(duì)參與者在認(rèn)知和行為上存在的問(wèn)題進(jìn)行校正、治療。該類活動(dòng)對(duì)活動(dòng)組織者的專業(yè)性要求非常高，組織者必須具有相應(yīng)的專業(yè)資質(zhì)，并且有豐富的治療經(jīng)驗(yàn)，否則容易對(duì)老人造成“二次創(chuàng)傷”，達(dá)到適得其反的效果。(2)發(fā)展型老年社區(qū)活動(dòng)，主要是參與者通過(guò)參加活動(dòng)來(lái)習(xí)得一定的處理問(wèn)題的能力，參與者自身獲得成長(zhǎng)，從而更好地適應(yīng)周圍的環(huán)境。

還可以按照活動(dòng)對(duì)參與對(duì)象的開放程度，劃分為：(1)開放式老年社區(qū)活動(dòng)，例如心理保健知識(shí)普及宣傳活動(dòng)、社區(qū)游園活動(dòng)等，對(duì)參與人員沒有嚴(yán)格要求，這類活動(dòng)只要場(chǎng)地和設(shè)施允許，參加對(duì)象可以多多益善。(2)封閉式老年社區(qū)活動(dòng)，例如專業(yè)心理咨詢師或社會(huì)工作者招募十余名具有相似困擾的老年人開展的諸如現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組、心理健康輔導(dǎo)小組等小組活動(dòng)，為了保證活動(dòng)效果，要嚴(yán)格篩選參與者，通常活動(dòng)次數(shù)大于4次，且要求活動(dòng)人數(shù)固定，并制定小組契約等。

此外，還可以根據(jù)活動(dòng)的專業(yè)性劃分：(1)群眾型老年社區(qū)活動(dòng)，例如社區(qū)電影展播、社區(qū)游園等活動(dòng)，這類活動(dòng)不強(qiáng)調(diào)組織者的專業(yè)背景。(2)專業(yè)型老年社區(qū)活動(dòng)，主要以心理咨詢師、社會(huì)工作者等為帶領(lǐng)者，運(yùn)用專業(yè)方法和專業(yè)技能開展團(tuán)體治療型活動(dòng)和發(fā)展型活動(dòng)，達(dá)到治療、社會(huì)支持、促進(jìn)社會(huì)交往等作用，如現(xiàn)實(shí)辨識(shí)小組、動(dòng)機(jī)激發(fā)小組等。也是對(duì)組織者專業(yè)背景要求非常高的活動(dòng)。

對(duì)老年社會(huì)工作者而言，社區(qū)活動(dòng)類型是多樣的，選擇哪種老年社區(qū)活動(dòng)類型，還要依據(jù)服務(wù)對(duì)象的特點(diǎn)、活動(dòng)目標(biāo)及社區(qū)或機(jī)構(gòu)現(xiàn)有人力物力資源等綜合考慮。

2.3撰寫科學(xué)的活動(dòng)方案

2.3.1活動(dòng)主題應(yīng)雅俗共賞 活動(dòng)主題是活動(dòng)的靈魂，也是吸引受眾和相關(guān)單位的重要指標(biāo)。好的活動(dòng)主題，既讓人對(duì)活動(dòng)的主要內(nèi)容一目了然，也能激發(fā)美的享受，特別是對(duì)于旨在提升老年人心理健康水平的社區(qū)活動(dòng)，要促進(jìn)老年人積極心態(tài)的培養(yǎng)，在活動(dòng)策劃時(shí)，構(gòu)思一個(gè)好的活動(dòng)主題非常重要。例如，同樣是廣場(chǎng)舞活動(dòng)，活動(dòng)主題叫“′俏夕陽(yáng)′老年廣場(chǎng)舞活動(dòng)”會(huì)比“老年壩壩舞活動(dòng)”聽起來(lái)更讓人身心愉悅，更容易讓人有較深刻的印象。

2.3.2活動(dòng)設(shè)計(jì)應(yīng)貫徹“健康老齡化”和“積極老齡化”兩大理念 為了確?；顒?dòng)順利實(shí)現(xiàn)促進(jìn)老年人心理健康水平提升的目標(biāo)，需要把握國(guó)內(nèi)外老齡化發(fā)展的趨勢(shì)和老年人的需求特點(diǎn)進(jìn)行活動(dòng)設(shè)計(jì)。

根據(jù)全球老齡化發(fā)展的趨勢(shì)，世界衛(wèi)生組織先后提出了“健康老齡化”和“積極老齡化”的觀點(diǎn)。健康老齡化是指：從生命全過(guò)程的角度，從生命早期開始，對(duì)所有影響健康的因素進(jìn)行綜合、系統(tǒng)的干預(yù)，營(yíng)造有利于老年健康的社會(huì)支持和生活環(huán)境，以延長(zhǎng)健康預(yù)期壽命，維護(hù)老年人的健康功能，提高老年人的健康水平〔9〕。健康老齡化不僅包括身體健康，還包括心理健康及社會(huì)適應(yīng)良好。健康心理學(xué)研究表明：現(xiàn)在許多的疾病其實(shí)是身心疾病，是一組發(fā)生發(fā)展與心理社會(huì)因素密切相關(guān)、但以軀體癥狀表現(xiàn)為主的疾病。通過(guò)心理保健知識(shí)的普及，讓老年人認(rèn)識(shí)到不僅可以通過(guò)服用藥物或營(yíng)養(yǎng)品、鍛煉身體等促進(jìn)身體健康，也能通過(guò)心理保健促進(jìn)身體健康。因此，在活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)中可將心理保健有機(jī)融合在老人們普遍關(guān)心的身體保健活動(dòng)中，例如太極拳、肌肉放松、冥想訓(xùn)練、手指操等，以達(dá)到促進(jìn)老年人身心健康的一舉兩得的效果。

積極老齡化是指：老年人按照自己的需求、愿望和能力參與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化、精神和公民事務(wù)的過(guò)程，是為了提高生活質(zhì)量獲得健康、參與和保障的最佳機(jī)會(huì)的過(guò)程〔10〕。其中，參與是積極老齡化的核心，目的在于促進(jìn)老年人與社會(huì)的融合〔11〕。因此，在活動(dòng)設(shè)計(jì)中，不僅要積極開展將老年人作為服務(wù)對(duì)象的社區(qū)活動(dòng)，為其提供社會(huì)支持，促進(jìn)其心理健康水平提升，還可以鼓勵(lì)有余力的、有意愿的老年人，結(jié)合自身的特長(zhǎng)和興趣愛好，主動(dòng)作為志愿者參與到社區(qū)互助志愿服務(wù)活動(dòng)中，提升自我價(jià)值感，實(shí)現(xiàn)老有所學(xué)、老有所樂(lè)、老有所為，在與社區(qū)融合的過(guò)程中提升心理健康水平。例如，鼓勵(lì)有舞蹈特長(zhǎng)的老年人，擔(dān)任“′俏夕陽(yáng)′老年廣場(chǎng)舞活動(dòng)”的兼職指導(dǎo)老師，邀請(qǐng)有書法特長(zhǎng)的退休教師義務(wù)教授社區(qū)兒童書法等。通過(guò)這些社區(qū)活動(dòng)，不僅可以讓老人們從事自己感興趣的領(lǐng)域，同時(shí)也能在與受助人的互動(dòng)中提升自我價(jià)值感，實(shí)現(xiàn)積極老齡化。

此外，在活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，也要符合老年人心理特點(diǎn)，選擇老年人喜聞樂(lè)見的方式。要少說(shuō)教，多結(jié)合實(shí)際，多舉些案例，并提供一些簡(jiǎn)易的心理自助方法?？蓪⑿睦斫】捣?wù)融入藝術(shù)活動(dòng)中，如通過(guò)音樂(lè)治療、書法治療等，幫助老年人宣泄情緒、陶冶情操；還可通過(guò)插花、豆豆畫等手工活動(dòng)，幫助老年人鍛煉大腦，發(fā)揮思維創(chuàng)造性等。

3 社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升路徑之二：活動(dòng)實(shí)施

社區(qū)活動(dòng)實(shí)施是社區(qū)活動(dòng)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是社區(qū)活動(dòng)能否促進(jìn)老年人心理健康的重要體現(xiàn)。在這里，主要強(qiáng)調(diào)以下幾點(diǎn)：

3.1活動(dòng)宣傳應(yīng)雅俗共賞 活動(dòng)宣傳是吸引老年人參加活動(dòng)的重要工作流程。對(duì)社區(qū)活動(dòng)而言，不管是選擇海報(bào)、公告欄、入戶等傳統(tǒng)方式宣傳，還是采用QQ群、微信公眾號(hào)等新媒體方式宣傳，宣傳語(yǔ)言都應(yīng)當(dāng)通俗易懂、雅俗共賞，方便老年人理解和接受；同時(shí)，主辦方在前期策劃時(shí)會(huì)考慮設(shè)置心理健康的顯性或隱性目標(biāo)，但一定要避免出現(xiàn)易誤解的心理學(xué)詞匯。因?yàn)榇蠖鄶?shù)老年人對(duì)心理學(xué)知識(shí)不太了解，所以社區(qū)活動(dòng)中涉及到的心理學(xué)知識(shí)應(yīng)當(dāng)淺顯易懂，不使用敏感詞匯和生澀的專業(yè)術(shù)語(yǔ)。此外，大眾普遍對(duì)某些心理疾病的詞語(yǔ)比較敏感，如在活動(dòng)中使用類似“抑郁”、“神經(jīng)質(zhì)”等名詞，老年人很容易根據(jù)自己平時(shí)生活中的一些感受而造成自我暗示，對(duì)號(hào)入座。因此，不要出現(xiàn)易讓人敏感的詞語(yǔ)，更不要對(duì)某類群體標(biāo)簽化。

3.2活動(dòng)場(chǎng)地要適宜 活動(dòng)地點(diǎn)要安全、方便、環(huán)境舒適，適合開展對(duì)應(yīng)的活動(dòng)。例如，心理保健知識(shí)講座類活動(dòng)，宜選擇空間較大、座位較多，有大屏幕、投影、話筒、音響等設(shè)施的會(huì)議室或活動(dòng)室，方便容納較多人員及對(duì)外宣傳報(bào)道。而較為私密的封閉性小組活動(dòng)，則講究活動(dòng)地點(diǎn)固定、清靜，活動(dòng)過(guò)程中不宜為外界打擾。

3.3重點(diǎn)做好活動(dòng)安全工作 安全工作是老年社區(qū)活動(dòng)的最基本要求。如果安全無(wú)法保證，那么也談不上促進(jìn)老年人心理健康。在社區(qū)活動(dòng)中，要重點(diǎn)從以下方面做好安全工作：

一是要保障老年人人身安全。由于老年人年齡原因，其感知覺、反應(yīng)速度等生理功能下降，一旦摔倒、受刺激等容易出現(xiàn)生命危險(xiǎn)或者中風(fēng)等情況，所以在活動(dòng)實(shí)施上首先要考慮安全問(wèn)題。主要包括：活動(dòng)場(chǎng)地安全，方便老年人出行，配有防滑設(shè)施等；活動(dòng)時(shí)間安全，不宜在過(guò)于惡劣的天氣下開展活動(dòng)。盡量不要安排在老人吃飯、午休時(shí)間。同時(shí)，針對(duì)老年人易疲憊的特點(diǎn)，活動(dòng)時(shí)間也不宜過(guò)長(zhǎng)，一般以1 h為宜。

二是要保障活動(dòng)過(guò)程安全。社區(qū)活動(dòng)需要做好常見危機(jī)的事先預(yù)防和應(yīng)急預(yù)案?；顒?dòng)過(guò)程中要充分考慮老年人的身心特點(diǎn)，保證整個(gè)活動(dòng)過(guò)程的安全。通常講座類或宣傳普及類社區(qū)活動(dòng)對(duì)參與者的身心狀況沒有特別要求，但專業(yè)型心理保健小組活動(dòng)一定要在招募環(huán)節(jié)嚴(yán)格篩選參與對(duì)象。專業(yè)型心理保健小組活動(dòng)的組織者需要對(duì)老年人的基本生理和心理情況有所掌握，對(duì)身心條件暫時(shí)不適宜參加該類小組活動(dòng)的報(bào)名者要耐心解釋、合理拒絕，以免在活動(dòng)中造成無(wú)法彌補(bǔ)的傷害。在活動(dòng)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，要考慮老年人的身心特點(diǎn)，避免沖擊性過(guò)大的活動(dòng)，不宜設(shè)置“信任背摔”等有風(fēng)險(xiǎn)性的游戲或過(guò)于復(fù)雜的游戲。在活動(dòng)時(shí)間上，不宜設(shè)置過(guò)長(zhǎng)，通常以1 h為宜。在活動(dòng)用品準(zhǔn)備上，通常需要配備靠椅、紙巾、溫開水、一次性紙杯等，用于專業(yè)性心理保健活動(dòng)中及時(shí)安撫和舒緩老人情緒。要求活動(dòng)組織者在心理咨詢方面技術(shù)與經(jīng)驗(yàn)過(guò)硬，能及時(shí)應(yīng)對(duì)，以免對(duì)老年人造成新的傷害。

三是要保障老年人信息安全。在社區(qū)活動(dòng)中可能會(huì)涉及參與者的個(gè)人身份信息及個(gè)人隱私，特別是在專業(yè)性小組活動(dòng)、咨詢服務(wù)類活動(dòng)中，參與者可能會(huì)分享到自己一些平時(shí)不太愿意啟齒的事情和感受，這些都需要組織者遵守心理學(xué)和社會(huì)工作的倫理原則，做好保密工作，未經(jīng)參與者允許，不能向外透露參與者個(gè)人信息和隱私，在對(duì)外宣傳報(bào)道時(shí)也應(yīng)當(dāng)注意。

4 社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升路徑之三：活動(dòng)評(píng)估

老年社區(qū)活動(dòng)的組織管理過(guò)程是一個(gè)循環(huán)的、螺旋式改進(jìn)的過(guò)程，活動(dòng)評(píng)估階段既是整個(gè)活動(dòng)組織管理程序的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，同時(shí)也是下一個(gè)互動(dòng)策劃與組織的開始?；顒?dòng)評(píng)估具有監(jiān)督介入工作進(jìn)度、鞏固活動(dòng)成果、進(jìn)行社會(huì)交代的重要作用。因此，可以說(shuō)活動(dòng)的評(píng)估是在為過(guò)程中的活動(dòng)盡可能完善和為下一次活動(dòng)的策劃與組織做準(zhǔn)備的過(guò)程，對(duì)活動(dòng)組織者來(lái)說(shuō)具有非常重要的意義。

4.1社區(qū)活動(dòng)常用評(píng)估 社區(qū)活動(dòng)評(píng)估包括準(zhǔn)備工作評(píng)估、執(zhí)行過(guò)程評(píng)估、費(fèi)用評(píng)估、效果評(píng)估。其中執(zhí)行過(guò)程評(píng)估和效果評(píng)估是重點(diǎn)?；顒?dòng)效果評(píng)估，一方面是對(duì)活動(dòng)執(zhí)行效果的評(píng)估，同時(shí)也是對(duì)活動(dòng)策劃與組織方執(zhí)行能力的考量。效果評(píng)估通常包括：(1)取得的成績(jī)；(2)活動(dòng)不足；(3)分析問(wèn)題的原因。

效果評(píng)估最常采用的方式是正式的書面調(diào)查，也就是在活動(dòng)結(jié)束后馬上就參加活動(dòng)各方的滿意程度進(jìn)行跟蹤調(diào)查，發(fā)放滿意度調(diào)查表。調(diào)查對(duì)象主要包括活動(dòng)參與者、活動(dòng)組織者及活動(dòng)第三方等。通過(guò)邀請(qǐng)活動(dòng)參與者參與滿意度調(diào)查，一方面能夠幫助活動(dòng)組織者及時(shí)了解活動(dòng)效果，總結(jié)活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)，改善工作技巧，提升服務(wù)水平，也能讓活動(dòng)參與者感受到尊重和參與感。但要注意的是：因?yàn)榛顒?dòng)參與者是老年人，所以在針對(duì)參與者的滿意度調(diào)查表設(shè)計(jì)時(shí)，印刷字體應(yīng)足夠大和清晰，方便老年人閱讀；調(diào)查題目不宜多，內(nèi)容應(yīng)通俗易懂，避免出現(xiàn)生僻心理學(xué)術(shù)語(yǔ)或易誤解的心理學(xué)術(shù)語(yǔ)。如果有老年人識(shí)字困難，社工或志愿者可采用一對(duì)一的方式詢問(wèn)并協(xié)助其作答。

4.2連續(xù)性活動(dòng)的心理健康水平評(píng)估 有的老年社區(qū)活動(dòng)是需要參與者堅(jiān)持參與的(四次及以上)連續(xù)性老年社區(qū)活動(dòng)，特別是連續(xù)的專業(yè)型老年心理保健活動(dòng)，除了進(jìn)行滿意度調(diào)查外，還可以分別在第一次活動(dòng)開始前和最后一次活動(dòng)結(jié)束后發(fā)放專業(yè)的心理健康問(wèn)卷，以便準(zhǔn)確了解該系列活動(dòng)對(duì)老年人心理健康水平提升的促進(jìn)作用，為今后舉辦類似活動(dòng)提供實(shí)證依據(jù)。

在活動(dòng)評(píng)估報(bào)告的最后，結(jié)合活動(dòng)滿意度調(diào)查結(jié)果及活動(dòng)組織者在以上四個(gè)維度中的評(píng)估小結(jié)，提出可行性的改進(jìn)建議，為今后開展類似活動(dòng)積累寶貴的經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)新的社區(qū)活動(dòng)策劃質(zhì)量的提升。

總的說(shuō)來(lái)，社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升路徑可以用圖1來(lái)表示。

圖1 社區(qū)活動(dòng)開展視域下老年人心理健康水平提升的實(shí)施路徑

習(xí)近平總書記在黨的十九大報(bào)告中指出，“要加強(qiáng)社會(huì)心理服務(wù)體系建設(shè)，培育自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)”。因此，將社區(qū)建設(shè)和社會(huì)心理服務(wù)相結(jié)合，充分利用社區(qū)這個(gè)老年人聚集地，以老年人喜聞樂(lè)見的方式開展社區(qū)活動(dòng)，提升老年人生活質(zhì)量，培育其自尊自信、理性平和、積極向上的社會(huì)心態(tài)，進(jìn)而將這種積極的心態(tài)傳遞給家人、社會(huì)，具有非常重要的意義。