中西醫(yī)結(jié)合治療原發(fā)性高血壓60例臨床觀察

王 翔

（新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)奎屯中醫(yī)院，新疆 伊犁 833200）

原發(fā)性高血壓是一種常見的老年病，屬于心血管疾病，由于中老年人抵抗力較弱，血管較脆等，導(dǎo)致老年患者的發(fā)病率較高，嚴(yán)重威脅患者的生命健康。一般來說，常規(guī)的西醫(yī)治療能夠有效對(duì)患者的血壓進(jìn)行控制，但是，由于患者長期服用西藥會(huì)出現(xiàn)抗藥性，導(dǎo)致病情反復(fù)[1]，為了能夠有效治療患者的病情，本院引入中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，因此本文主要針對(duì)在我院進(jìn)行原發(fā)性高血壓治療的患者，對(duì)其采用中西醫(yī)結(jié)合治療以后，對(duì)該治療方法臨床效果進(jìn)行分析。其中，研究報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～2019年1月收治的患者60例作為研究對(duì)象，均被診斷為原發(fā)性高血壓，將其隨機(jī)分為對(duì)比組和為觀察組，各30例，并分別進(jìn)行西醫(yī)治療和中西醫(yī)結(jié)合治療。其中，觀察組男17例，女13例，平均年齡（62.34±5.45）歲；對(duì)比組男18例，女12例，平均年齡（63.54±4.87）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)比組

對(duì)該組患者進(jìn)行西醫(yī)治療，給予患者藥物治療，其中包括苯磺酸氨氯地平片（產(chǎn)品編號(hào)：C14202000846；國藥準(zhǔn)字H10950224；輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，產(chǎn)品規(guī)格5mg×7 s），藥劑用量為：起始劑量為5 mg，每日一次，最大劑量為10 mg，每日一次，3個(gè)月為1個(gè)療程。

1.2.2 觀察組

對(duì)該組患者進(jìn)行中西醫(yī)結(jié)合治療，采用的西藥與對(duì)比組相同，同時(shí)給予中藥治療。藥方中的主要藥材包括：天麻、夜交藤、杜仲、決明、茯神、益母草、鉤藤、桑寄生、川牛膝、山梔子、黃芩、白芍等；針對(duì)肝腎陰虛的患者可以配合使用杞菊地黃湯，采用溫水進(jìn)行煎服，藥劑用量為每日2次，早晚飯后各1次，療程為3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

顯效：患者通過治療以后，血壓得到明顯控制，癥狀得到明顯改善；有效：患者通過治療以后，血壓得到有效控制，癥狀得到有效改善；無效：上述無改善。血壓的變化情況用血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量，標(biāo)準(zhǔn)值參考《中國高血壓防治指南》，其中正常范圍為：90 mmHg＜收縮壓＜140 mmHg、60 mmHg＜舒張壓＜90 mmHg

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.00統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組患者的治療效率

在本次研究中，觀察組患者的治療總效率為90%（27/30），對(duì)比組的治療總效率為73.33%（22/30），觀察組的治療效率大于對(duì)比組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組患者的治療效率[n（%）]

2.2 對(duì)比兩組患者治療前后血壓的改善情況

在本次研究中，觀察組患者通過中西醫(yī)結(jié)合治療以后患者的舒張壓和收縮壓改善情況明顯優(yōu)于對(duì)比組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 對(duì)比兩組患者治療前后血壓的改善情況（±s，mmHg）

表2 對(duì)比兩組患者治療前后血壓的改善情況（±s，mmHg）

舒張壓 收縮壓組別 用藥前 用藥后 用藥前 用藥后觀察組 9 8.0 1±4.5 4 8 4.0 1±2.0 1 1 8 4.4 7±1 2.4 2 1 2 7.0 1±4.1 4對(duì)比組 9 7.1 4±6.0 1 9 1.0 5±1.1 4 1 8 3.1 4±1 0.1 2 1 3 9.1 2±5.3 1 t 1.7 2 4 8.7 4 3 1.8 3 4 8.8 9 3 P 0.8 3 4 0.0 2 4 0.9 9 1 0.0 1 9

3 討 論

高血壓是一種常見的心血管綜合征，在臨床上主要表現(xiàn)為動(dòng)脈血壓持續(xù)升高，如果不及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，患者可能會(huì)發(fā)生中風(fēng)、休克、暈倒等癥狀，嚴(yán)重時(shí)危及生命健康[2]。

在西醫(yī)治療的過程中，主要是通過對(duì)患者的血壓進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而起到治療的作用，其中，采用苯磺酸氨氯地平片能夠有效對(duì)患者外周小動(dòng)脈進(jìn)行擴(kuò)張，降低外周阻力，從而有效控制心肌的耗能和耗氧，為患者的心肌進(jìn)行供氧，從而起到降壓的作用，但是患者長期使用該藥物，會(huì)存在一定的抗藥性，導(dǎo)致藥效被減緩，因此，本院通過中西醫(yī)結(jié)合的治療方式，能夠有效提高患者的治療效率，中醫(yī)在治療的過程中認(rèn)為，高血壓與 “頭風(fēng)”、“眩暈”有關(guān)，在治療過程中利用天麻鉤藤飲能夠有效對(duì)患者的病情得到控制，起到滋陰補(bǔ)陽，平衡血壓的作用[3]。

綜上所述，針對(duì)在我院進(jìn)行原發(fā)性高血壓治療的患者，對(duì)其采用中西醫(yī)結(jié)合治療以后，能夠有效改善患者的病情，使患者的舒張壓、收縮壓得到有效控制。因此，該治療方法值得在臨床醫(yī)學(xué)中推廣和使用。