舒遵華
(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,吉林 長(zhǎng)春 130021)
心血管疾病為臨床常見的一類循環(huán)系統(tǒng)疾病,也是但血管與心臟血管疾病的統(tǒng)稱,泛指因動(dòng)脈粥樣硬化、血液粘稠及高脂血癥等因素而引起大腦、心臟甚至全身組織出現(xiàn)的出血性或缺血性疾病。包括冠心病、高血壓、心梗死以及心絞痛等病種[1]。心血管疾病多發(fā)于50歲以上的中老年群體,有著較高的病殘率及病死率,對(duì)患者的生命健康及生存質(zhì)量造成了嚴(yán)重威脅。目前,臨床在治療此類患者時(shí),通常向其應(yīng)用擴(kuò)張血管、防治血凝以及降血脂的西藥,雖然可在一定程度上緩解患者的癥狀,但無法起到根治的效果,并且由于患者需長(zhǎng)期服藥,很有可能會(huì)出現(xiàn)藥物依賴性以及不良反應(yīng)等情況[2-3]。本文以我院94例心血管疾病患者為例,通過對(duì)部分病例展開中藥治療,獲得了理想的效果?,F(xiàn)報(bào)告如下。
此次試驗(yàn)對(duì)象為我院2017年4月~2018年5月收治的94例心血管疾病患者,按入院順序?qū)⒒颊叻殖蓛山M,對(duì)照組47例,男27例,女20例;年齡30~75歲,平均(50.6±3.4)歲;疾病類型:冠心病18例,高血壓14例,心絞痛9例,其他類型6例。觀察組47例,男28例,女19例;年齡32~76歲,平均(50.8±3.7)歲;疾病類型:冠心病19例,高血壓12例,心絞痛10例,其他類型6例。兩組患者均得到確診,并排除合并嚴(yán)重臟器疾病、意識(shí)模糊等患者?;举Y料對(duì)比,兩組差異不大,有可比性。
對(duì)照組接受常規(guī)西藥治療,在疾病發(fā)作期,向患者靜脈滴注硝酸甘油、口服鈣離子拮抗劑,并展開抗血小板凝集治療;在疾病穩(wěn)定期,指導(dǎo)患者常規(guī)用藥即可。
觀察組則以患者實(shí)際體質(zhì)與具體病情為依據(jù),采用中藥臨床治療方法。其中,方劑包括葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥,準(zhǔn)確稱取藥材,并放入到清水中浸泡30 min左右,然后用武火煮沸,之后采用文火繼續(xù)煎煮30 min左右,最后取350 mL的藥汁,讓患者分別在早飯與晚飯后的1 h溫服。一個(gè)療程共10d,連續(xù)治療三個(gè)療程。
統(tǒng)計(jì)并記錄兩組患者的治療總有效率以及不良反應(yīng)(包括惡心嘔吐、胸悶、腹脹等)發(fā)生情況。其中,患者的療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:患者胸悶胸痛、心悸等癥狀完全消失,心電圖檢查顯示恢復(fù)至正常水平,未出現(xiàn)病理現(xiàn)象,為顯效;癥狀得到好轉(zhuǎn),心電圖檢查顯示病理現(xiàn)象有所好轉(zhuǎn),為有效;未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn),記為無效。
本實(shí)驗(yàn)中涉及到的數(shù)據(jù)均用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理,對(duì)于采集到的計(jì)量數(shù)據(jù),用(平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差)的方式來表示,當(dāng)P<0.05時(shí),證明結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)方面的意義。
觀察組患者的治療總有效率高達(dá)95.7%,明顯高于對(duì)照組的80.9%,數(shù)據(jù)差異明顯,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。
表1 對(duì)比兩組患者的治療總有效率[n(%)]
經(jīng)統(tǒng)計(jì),觀察組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.1%,相比于對(duì)照組的17.0%顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2。
表2 對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率[n(%)]
近些年來,隨著人們飲食結(jié)構(gòu)、生活習(xí)慣的改變,以及人口老齡化發(fā)展,心血管疾病的發(fā)病率日益升高,已成為一項(xiàng)重要的社會(huì)問題[4]。在目前的心血管疾病治療中,臨床主要采取防治血小板凝聚、促進(jìn)冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張等方法,多采用降脂類藥物,雖然能夠?qū)⒒颊呷毖?、缺血等癥狀快速緩解,但無法根治,患者后期復(fù)發(fā)率高,并且需要長(zhǎng)期用藥,會(huì)引發(fā)不少的副作用及不良反應(yīng),這在一定程度上加大了冠狀動(dòng)脈的硬化程度,進(jìn)而造成心肌梗死或猝死等嚴(yán)重情況[5]。
隨著中醫(yī)理論研究的深入,中藥療法在臨床中也得到了廣泛應(yīng)用,并取得了可惜的成績(jī)。心血管疾病在中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)儆谛募?、胸痹心痛等范疇,發(fā)病與心、肝、脾等臟器受累,以及氣血失調(diào)等因素有關(guān)。在對(duì)心血管疾病患者展開中藥治療是,臨床一般采用葛根、紅花、丹參、川芎以及銀杏葉等中藥。以丹參為例,該藥可有效增加患者冠脈血流量,大大降低血漿中的血管緊張素及心房利鈉多肽,在降低患者血壓水平的同時(shí),還可將其血流動(dòng)力學(xué)進(jìn)行改善,對(duì)心肌起到良好的保護(hù)作用[6]。
在對(duì)心血管疾病患者展開中醫(yī)治療時(shí),應(yīng)嚴(yán)格遵循中醫(yī)辨證原則,從患者實(shí)際病情及體征出發(fā),隨癥加減用藥。此外,中藥有著非常多的給藥方式,最為常見的便是湯劑,但由于湯劑需要耗費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間,不適用于心血管急癥患者,因而臨床推出了中藥復(fù)方藥劑以及注射制劑等,有效彌補(bǔ)了以往給藥方式的不足[7]。近些年來,現(xiàn)代中醫(yī)學(xué)研究不斷深入發(fā)展,中西藥結(jié)合藥物也不斷被研發(fā)出來,比如通心絡(luò)膠囊,其組成成分包括蟬蛻、人參、芍藥、蜈蚣及冰片等多種中藥,可起到良好的補(bǔ)益心氣、化瘀活血及止痛通絡(luò)的作用[8]。而為提高臨床療效,促進(jìn)身體的恢復(fù),心血管疾病患者還應(yīng)對(duì)自身飲食進(jìn)行嚴(yán)格控制,可適量食用富含精氨酸的食物,如芝麻、山藥以及銀杏等,同時(shí)還應(yīng)養(yǎng)成規(guī)律、健康的生活習(xí)慣,積極展開合理鍛煉,以促進(jìn)身體素質(zhì)及抵抗力的增強(qiáng)。
綜上所述,通過應(yīng)用中藥療法對(duì)心血管疾病患者展開治療,可有效改善其臨床癥狀,且不良反應(yīng)少,療效相比于西藥更為顯著,安全性也更高,有重要的應(yīng)用價(jià)值。