劉剛
【中圖分類號(hào)】R446 .1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2019)07-03--02
在醫(yī)院中,經(jīng)常能見(jiàn)到各種報(bào)告單和檢驗(yàn)單,科目林立,專業(yè)術(shù)語(yǔ)及相關(guān)數(shù)據(jù)過(guò)于專業(yè),讓患者不了解自己的身體哪里出現(xiàn)了問(wèn)題。今天就生化檢驗(yàn)單進(jìn)行講解,讓您能夠簡(jiǎn)單快速的了解身體的各類指標(biāo),知道自己身體的病情所在。
1 生化全套檢查的類別
生化全套檢查,是生化檢驗(yàn)單的基礎(chǔ),需要通過(guò)生物或化學(xué)的方法,對(duì)人體各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行檢查。一般我們將生化全套檢查分為三類,也就是血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī),每一樣都會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的生化檢驗(yàn)單,提供數(shù)據(jù)幫助醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷。
2 生化檢驗(yàn)單的指標(biāo)表現(xiàn)形式
患者要對(duì)自己數(shù)據(jù)超標(biāo)和數(shù)據(jù)過(guò)低有一個(gè)認(rèn)識(shí)?;颊叩臄?shù)據(jù)存在異常時(shí),如化驗(yàn)結(jié)果低于正常,會(huì)使用“↓”或者“L”進(jìn)行表示,其中“L”代表“Low”的意思,中文意思為“低于”。與此相對(duì)應(yīng)的,如化驗(yàn)結(jié)果高于正常,會(huì)使用“↑”或“H”進(jìn)行表示,其中“H”代表“High”的意思,中文意思為“高于”。有的化驗(yàn)單還有特定的符號(hào),一般會(huì)在右邊或者下方進(jìn)行標(biāo)注,或者實(shí)用參考范圍進(jìn)行界定。
3 血常規(guī)的生化檢驗(yàn)單
重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目:
⑴血紅蛋白(HB)
血紅蛋白的降低,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)貧血或者出血癥狀。如果患者血紅蛋白的增加幅度大于10g/L,患者可能出現(xiàn)真性紅細(xì)胞增多癥或者嚴(yán)重脫水的情況。是否發(fā)生異常,還需要與其他的指標(biāo)一同觀察。如果增加幅度小于10g/L,則問(wèn)題不大。
⑵血小板計(jì)數(shù)(PLT)
如果血小板出現(xiàn)超標(biāo)情況,代表著患者體內(nèi)的血液濃度增加,患者可能存在原發(fā)性血小板增多癥的癥狀。如果血小板出現(xiàn)減少的情況,代表著患者體內(nèi)的血液濃度降低,患者可能存在系統(tǒng)性紅斑狼瘡。相關(guān)數(shù)據(jù)可以作為參考,需要醫(yī)生根據(jù)臨床癥狀做出進(jìn)一步的處理。
⑶白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)
如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞增加現(xiàn)象,患者可能患有炎性感染,如果患者出現(xiàn)白細(xì)胞減少現(xiàn)象,患者可能患有流感性感冒,嚴(yán)重的可能是敗血癥或者血液病。醫(yī)生需要根據(jù)相關(guān)指標(biāo),對(duì)患者的病情作出判斷。一般而言,細(xì)菌感染會(huì)導(dǎo)致患者中性粒細(xì)胞增多,病毒感染會(huì)引發(fā)患者淋巴細(xì)胞增多,過(guò)敏性疾病會(huì)導(dǎo)致患者嗜酸性粒細(xì)胞增多。
4 尿常規(guī)的生化檢驗(yàn)單
重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目:
⑴尿蛋白
尿液內(nèi)出現(xiàn)蛋白,被稱為蛋白尿,也叫做尿蛋白。正常尿液中僅含有少量的小分子蛋白,顯示結(jié)果為陰性,或者微量。當(dāng)尿中蛋白增加,顯示結(jié)果為陽(yáng)性,意味著患者可能存在腎臟病,比如糖尿病腎性病變、急性腎小球腎炎、腎動(dòng)脈硬化等,但還需要進(jìn)一步的驗(yàn)證。
⑵尿潛血
如果檢查中出現(xiàn)紅細(xì)胞增多現(xiàn)象即為陽(yáng)性,以其數(shù)量而言,即便只有少數(shù)也能稱為尿潛血,患者可能存在腎臟問(wèn)題或者存在尿道感染的情況。
⑶腎病類指標(biāo)
包含酸堿度(pH)、比重(SG)、隱血或紅細(xì)胞(BLD、ERY)、蛋白質(zhì)(PRO)和顏色(COL)等指標(biāo),通過(guò)體內(nèi)酸堿的平衡情況,以及相關(guān)指標(biāo)所占比重,可以觀察患者腎病的具體情況。
⑷糖尿病類指標(biāo)
包含酸堿度(pH)、蛋白、比重、糖(GLU)等指標(biāo),可以觀察患者糖尿病的具體情況。
⑸泌尿感染類指標(biāo)
包含白細(xì)胞(WBC)、亞硝酸鹽(NIT)、顏色和濁度(TUR)等指標(biāo),通過(guò)體內(nèi)細(xì)胞的相關(guān)指標(biāo),以及尿液的顏色和渾濁度,可以觀察患者泌尿系統(tǒng)的具體情況。
5 便常規(guī)的生化檢驗(yàn)單
重點(diǎn)關(guān)注項(xiàng)目:
⑴大便潛血
通過(guò)大便潛血檢查,可以觀察患者的腸道情況,是腸道癌的篩選方法,能幫助醫(yī)生及早發(fā)現(xiàn)患者的隱藏病情,并對(duì)病情作出判定。值得注意的是,患者在大便潛血測(cè)試前,需要禁食肉類和血產(chǎn)品,防止造成測(cè)試的誤判。
⑵總膽固醇(CH)及膽固醇酯(CBE)
如果患者患有肝病,存在脂質(zhì)代謝障礙,則患者的總膽固醇和膽固醇酯都會(huì)出現(xiàn)下降情況。
⑶總蛋白(TP)、白蛋白(A)、球蛋白(G)
如果患者存在慢性肝炎或肝硬化癥狀,患者的白蛋白和球蛋白會(huì)出現(xiàn)倒轉(zhuǎn)現(xiàn)象,形成比例失調(diào)。
⑷血清總膽紅質(zhì)和直接膽紅質(zhì)(BC)
可以觀察患者的肝臟和膽道梗阻等疾病的具體情況,并為治療提供依據(jù)。
⑸谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GGT)
可以觀察患者的肝硬化、酒精性肝病等疾病的具體情況,并為治療提供依據(jù)。
6 生化檢驗(yàn)單中值得注意的點(diǎn)
⑴相關(guān)指標(biāo)現(xiàn)實(shí)的數(shù)值高低,只能作為參考,而不是最終結(jié)果,具體的病癥判斷還需要綜合其他因素進(jìn)行參考,并與臨床癥狀相對(duì)應(yīng)。
⑵患者自身的查閱存在疏漏,最好將生化檢驗(yàn)單交給醫(yī)生,并且讓醫(yī)生提供專業(yè)的解讀與分析。
⑶在檢驗(yàn)前,需要檢驗(yàn)流程進(jìn)行把控,不要做出影響最終數(shù)據(jù)的行為,比如在禁食期吃東西,在憋尿時(shí)排尿,在大便潛血時(shí)進(jìn)食肉類和血產(chǎn)品等。
7 結(jié)語(yǔ)
生化檢驗(yàn)單已在醫(yī)院中得了到廣泛的應(yīng)用,可以有效輔助醫(yī)生的診治與判斷。患者可以通過(guò)生化檢驗(yàn)單,了解身體的具體情況,通過(guò)超標(biāo)的數(shù)據(jù)和過(guò)低的數(shù)據(jù),對(duì)自身的情況做出判斷。生化檢驗(yàn)單仍在不斷完善中,隨著儀器精確度的提升,以及相關(guān)醫(yī)療知識(shí)的進(jìn)入,生化檢驗(yàn)單的效果會(huì)越來(lái)越強(qiáng),幫助患者認(rèn)清自身的疾病所在。