重視睡姿對孕婦的影響

黃東華

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

正常我們的睡姿不外乎是仰臥、側(cè)臥和俯臥三種，對常人來說，自己覺得舒服即可，不管什么睡姿也都無關(guān)緊要。那么孕媽媽們在懷孕期間，最重要的一個事情莫過于休息、睡覺了。但是她們在睡覺時，通常并不會太在意睡姿，怎么舒適就怎么來。那這樣隨意的睡姿會影響到孕婦的身體嗎？對寶寶發(fā)育又會產(chǎn)生怎樣的影響？下面我們就來說一說，孕媽媽們要注意了！

孕婦左側(cè)臥睡姿為最佳

經(jīng)過長時間的臨床觀察和實驗總結(jié)，我們發(fā)現(xiàn)妊娠晚期的孕婦采取左側(cè)臥位，既是有利于其未來順利分娩、又是利于胎兒成長發(fā)育的。那么左側(cè)臥位睡姿的益處有哪些呢？

基于妊娠期的進展、胎兒胎齡的增加，孕婦子宮也是在不斷增大的，至臨產(chǎn)之前，腹腔大部分都已經(jīng)被子宮所占據(jù)，由此也給其他組織器官造成擠壓。受到下腹部乙狀結(jié)腸的解剖位置影響，當進入到妊娠晚期之后，孕婦子宮會程度各異的發(fā)生右旋改變，這樣的改變也使得確保子宮在正常位置的韌帶、系膜進入到一個緊張狀態(tài)，系膜當中對子宮起到營養(yǎng)支持作用的血管因此會受到牽拉和擠壓，直接不利于順利予以胎兒氧氣供應(yīng)，那么長此以往，子宮當中的胎兒便會陷入到慢性缺氧境地，后果嚴重的話甚至會造成胎兒窘迫、死亡。若孕婦在妊娠晚期時取左側(cè)臥位的睡姿，是有利于在很大程度上緩解子宮右旋的，從而良好緩解子宮供血不充分的問題。

孕婦在孕期尤其是孕晚期，出現(xiàn)下肢水腫的問題很是普遍，之所以會有下肢水腫問題發(fā)生，是因下肢靜脈遭受到了壓迫，這是下肢毛細血管壓便會極速增長、水平超過血漿滲透壓，在這種不平衡狀態(tài)下，體液滲出血管壁，會進入到組織的間隙，繼而誘發(fā)下肢水腫。如果孕婦睡覺時改變睡姿，有意識的采取左側(cè)臥位，這樣避免對下肢靜脈造成壓力，再通過適當抬高下肢來促進靜脈回流速度，是有利于緩解下肢水腫問題的。

一般來說，進入到孕晚期之后，妊娠子宮都朝著右旋，而這樣的行為是會使子宮動脈發(fā)生扭曲的，那么如果與右旋保持反向采取一個左側(cè)位的睡姿話，便有利于促使右旋的子宮往左旋，繼而解除掉對腹腔血管造成的嚴重壓迫，改善胎盤的血液循環(huán)狀態(tài)。另外也有臨床研究證實，如果孕婦睡覺時能從仰臥位轉(zhuǎn)換為側(cè)臥位，心臟排血量會由此增大20%左右，極利于降低孕婦低血壓綜合征發(fā)生率。

這些睡姿要當心了！

孕婦仰臥睡姿的弊端

優(yōu)生優(yōu)育專家提出，對于已經(jīng)處于妊娠晚期、也就是懷孕在8～10個月的孕婦，睡眠時是不建議采取仰臥位的，因為該階段的孕婦若睡眠采取仰臥位，會對腹腔當中的腹主動脈、下腔靜脈等大血管造成壓迫，使一些組織與器官動脈無法獲得充沛的血液支持，繼而發(fā)生靜脈血液的回流障礙，導(dǎo)致子宮自身血流量無法獲得充足供應(yīng)，這樣的境況下孕婦會出現(xiàn)低血壓，感覺到有頭暈、心慌、憋氣、惡心等癥狀，這便是患上孕期仰臥位綜合征了。一旦有這樣的癥狀表現(xiàn)，孕婦應(yīng)及時拿走枕頭，轉(zhuǎn)換為側(cè)臥位，靜待血壓逐漸恢復(fù)正常。

另外，若習慣采取仰臥位的睡姿，孕婦其腎臟血液的供應(yīng)勢必也會缺乏，由此導(dǎo)致血管緊張素含量升高，發(fā)生血管收縮問題。長此以往，會加大孕婦妊娠高血壓疾病的發(fā)生率，亦或是由于排尿量減少而發(fā)生水腫。甚至于伴隨下肢血流不暢的問題，造成下肢和外陰部的靜脈曲張、水腫，陰道和子宮內(nèi)破潰出血，誘發(fā)胎盤早期剝離。而且在仰臥位的狀態(tài)下，胎盤供血量會有所減少，在子宮血流量嚴重不足的情況下，缺血的胎盤便會隨之釋放出大量的腎素，腎素如果參與到了母體血液循環(huán)當中，會促使動脈壓升高，加大甚至是加重妊娠中毒癥。

孕婦趴睡的弊端

有的孕媽媽在累了的時候隨便就會趴在桌子上打個盹，殊不知這樣的睡姿不僅會對自身、對腹中寶寶也會造成很大威脅的。不必說趴睡會影響到肺正常呼吸功能的發(fā)揮，不利于氧氣吸入和二氧化碳排出，會對腹中寶寶造成壓迫，會使胎兒發(fā)生缺氧的弊端，而且趴睡還會加重孕媽媽的下肢浮腫呢！像孕媽媽在懷孕之前，可能很多人對睡姿都不是那么講究的，側(cè)著睡、臥著睡、蜷縮著身體睡都有，但是懷孕之后如果還這么隨便的睡，本就孕婦肚子是存在負荷的，再有趴睡的這種陋習，受害的可是自己和肚子里的寶寶呀。

孕婦右側(cè)臥睡姿的弊端

對已經(jīng)處于妊娠晚期的孕婦來說，如果睡覺時采取右側(cè)臥位，便會使本來就已經(jīng)發(fā)生右旋的子宮更大幅度的朝右旋轉(zhuǎn)，那么韌帶、系膜想要在此情況下保證子宮的正常位置，便會處在一個高度緊張的狀態(tài)之下，當系膜當中營養(yǎng)子宮的血管受此緊張力度牽拉，會直接影響到胎兒的正常氧氣供應(yīng)，使胎兒慢性中毒，嚴重的后果甚至還會造成胎兒窒息。

重視正確睡姿很重要

女性在妊娠之后，子宮的容積會從還未懷孕時的5ml增加大足月時的5000ml，子宮的重量也會從未懷孕時的50g增加到足月妊娠時的1000g。那么伴隨著子宮的增大、胎兒的長大，孕媽媽也要尤其注意到正確睡姿的重要性了。像是趴睡、右側(cè)臥位和仰臥位的錯誤睡姿，都會使腹部接受到來自于外力的巨大直接作用，尤其是進入到妊娠晚期之后，一方面是會影響到子宮正確的位置，另一方面也會加大子宮對四周組織和器官的壓迫，嚴重影響到子宮與胎盤正常的血液流量。

妊娠早期

懷孕1～3個月時，胎兒在子宮當中的發(fā)育仍然居住在母體盆腔當中，外力直接壓迫或者是自身壓迫都并不會太重，這個階段孕婦可以隨意按自己舒適選擇睡眠姿勢，保證舒適、睡眠質(zhì)量高就行，像是仰臥位、側(cè)臥位皆可。但是像趴著睡覺，或者是摟著東西睡覺等這些不良睡姿應(yīng)該有意識的在這個階段慢慢改掉。

妊娠中期

懷孕4～7個月時，這個時期則要有意識的去保護腹部了，以免受到外力強有力的作用刺激;若孕婦羊水過多或者是雙胎妊娠，建議是采取側(cè)臥位的睡覺姿勢;如果孕婦自覺下肢比較沉重，則應(yīng)該在采取仰臥位睡覺姿勢的同時，在下肢放置松軟的枕頭，起到抬高的作用。

妊娠晚期

也就是懷孕進入8～10個月的階段，這個階段必須要重視起正確的睡覺姿勢了，上文有述，即采取左側(cè)臥位的睡眠姿勢。

綜合來看，孕媽媽要重視睡姿，睡眠時盡量舍棄仰臥位，選擇側(cè)臥位，其中又以左側(cè)臥位更為符合孕婦的生理特點。尤其是要在進入到孕晚期、懷孕28周以后養(yǎng)成左側(cè)臥位的睡眠習慣，不僅對孕婦自身有利，使孕婦獲得良好的睡眠質(zhì)量，更是有利于胎兒生長發(fā)育的。

孕婦睡姿的注意事項

保持良好的室內(nèi)環(huán)境

室內(nèi)溫度應(yīng)調(diào)節(jié)到適宜溫度范圍內(nèi)，建議是在17～23℃，室內(nèi)濕度相應(yīng)的管控在40～60%，另外配合室內(nèi)空氣凈化器的使用，實現(xiàn)對室內(nèi)空氣的凈化與消毒。

舒適的臥具

對孕婦來說，太過柔軟的床墊像是席夢思床，并不是合適的。在棕床墊或是硬板床上鋪一個9cm厚度左右的棉墊較為適宜，同時注意保持枕頭的松軟得當、高低適宜。市面上也有很多專門為孕婦設(shè)計的臥具，可以通過咨詢醫(yī)生獲得專業(yè)指導(dǎo)，相應(yīng)選購適合類型的臥具。

睡姿調(diào)整

自然通過以上敘述，我們知道孕媽媽是不可以采取仰臥位、趴睡的睡覺姿勢的，但是一整晚只要求孕媽媽保持左側(cè)臥位的一個睡眠姿勢也是不太可能的，所以可以采取左、右側(cè)臥位交替的方式，盡量有意識的多保持左側(cè)臥位即可。

臨睡前的注意事項

頻繁起床如廁會嚴重影響到睡眠質(zhì)量，所以應(yīng)盡量避免臨睡前喝過多的水或者是湯。避免攝入含糖量高、含咖啡因的食物和飲料，像是蜂蜜、果汁、咖啡、可樂等，這些都會干擾到睡眠質(zhì)量。牛奶的營養(yǎng)不僅豐富，而且也有利于安眠，單要在睡前兩個小時喝，避免頻繁起夜。適當?shù)倪\動也能幫助孕媽媽舒緩心情、緩解一些失眠癥狀，但選擇的運動方式要適合孕婦，同時要在睡覺之前3個小時結(jié)束運動。