神經(jīng)源性偏頭痛實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)的方法及效果分析

邵慧珺 安 萍 薛 玲

（大連市友誼醫(yī)院，遼寧 大連 116001）

近年來，由于許多因素影響，神經(jīng)源性偏頭痛數(shù)量逐漸增加。在神經(jīng)源性偏頭痛發(fā)病后，如果治療不正確，將進(jìn)一步導(dǎo)致功能受損和影響生命安全[1]。神經(jīng)源性偏頭痛用藥治療是治療神經(jīng)源性偏頭痛的理想方法，但治療過程患者依從性低下，因此，在治療期間，有效護(hù)理是醫(yī)療工作中非常重要的一部分。神經(jīng)源性偏頭痛患者容易出現(xiàn)焦慮和緊張等負(fù)面心理因素，影響患者的依從性和治療效果，借助有效護(hù)理，可減輕患者的身心負(fù)擔(dān)，本研究將我院2017年6月至2018年7月的68例神經(jīng)源性偏頭痛患者，隨機(jī)分組，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)組開展綜合護(hù)理干預(yù)。分析了神經(jīng)源性偏頭痛患者綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將我院2017年6月至2018年7月的68例神經(jīng)源性偏頭痛患者隨機(jī)分組，綜合護(hù)理干預(yù)組年齡32～83歲（46.27±4.81）歲。男18例，女16例。對(duì)照組年齡31～82歲（46.57±2.67）歲。男19例，女15例。兩組資料無顯著差異。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)組開展綜合護(hù)理干預(yù)。第一，環(huán)境舒適。為神經(jīng)源性偏頭痛患者安排舒適干凈的單病房，通風(fēng)，保持空氣清潔，調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度和濕度，保持光線柔和，床單被褥干凈。第二，心理護(hù)理。根據(jù)神經(jīng)源性偏頭痛患者的不同表現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員必須先與神經(jīng)源性偏頭痛患者及時(shí)溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，幫助神經(jīng)源性偏頭痛患者樹立治療信心。第三，健康教育護(hù)理。向神經(jīng)源性偏頭痛患者普及有關(guān)疾病和治療的相關(guān)知識(shí)，重點(diǎn)講述有關(guān)發(fā)病機(jī)制和自我保健的知識(shí)，使其提高治療的配合度和自我管理能力。第四，治療過程綜合護(hù)理。護(hù)理人員需要調(diào)整病房的溫度和濕度，使神經(jīng)源性偏頭痛患者處于舒適的環(huán)境中，并護(hù)理人員需要以親切的態(tài)度和神經(jīng)源性偏頭痛患者輕松聊天，轉(zhuǎn)移其對(duì)疾病治療的恐懼心理。加強(qiáng)神經(jīng)源性偏頭痛患者的保暖護(hù)理，減少低體溫的發(fā)生。第五，疼痛護(hù)理。了解其疼痛閾值，與神經(jīng)源性偏頭痛患者建立有效的溝通，明確神經(jīng)源性偏頭痛患者心理特點(diǎn)，并給予有針對(duì)性的心理安撫，減輕疼痛。指導(dǎo)神經(jīng)源性偏頭痛患者通過轉(zhuǎn)移注意力等方式減輕疼痛。

1.3 觀察的指標(biāo)：比較兩組滿意度；患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度；護(hù)理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分；不良反應(yīng)發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：SPSS19.0軟件，分別t、卡方統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)；P＜0.05為差異顯著。

2 結(jié) 果

2.1 滿意度：綜合護(hù)理干預(yù)組的滿意度是34（100.00），對(duì)照組則是23（64.71），P＜0.05。

2.2 偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分：護(hù)理前兩組偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分接近，P＞0.05；護(hù)理后綜合護(hù)理干預(yù)組偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。見表1。

表1 護(hù)理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分分析（±s）

表1 護(hù)理前后偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分分析（±s）

組別 例數(shù) 時(shí)間 偏頭痛程度 神經(jīng)功能綜合護(hù)理干預(yù)組 34 護(hù)理前 6.12±0.44 12.45±0.67護(hù)理后 0.56±0.12 5.01±0.24對(duì)照組 34 護(hù)理前 6.17±0.43 12.45±0.65護(hù)理后 2.78±0.23 8.25±0.35

2.3 患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度：綜合護(hù)理干預(yù)組患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05，綜合護(hù)理干預(yù)組患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度分別是（94.11±3.26）分和（96.21±3.78）分。對(duì)照組患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度分別是（86.68±7.28）分和（82.02±3.61）分。

2.4 不良反應(yīng)發(fā)生率：綜合護(hù)理干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率更少，P＜0.05。綜合護(hù)理干預(yù)組不良反應(yīng)發(fā)生率是1例，而對(duì)照組有10例。

3 討 論

神經(jīng)源性偏頭痛患者心理壓力大刺激身體產(chǎn)生緊張，焦慮，恐懼等心理反應(yīng)，降低身體的免疫力和抵抗力，可影響治療效果，導(dǎo)致并發(fā)癥增多。近年來，隨著醫(yī)學(xué)模式的改革，臨床護(hù)理進(jìn)入了一個(gè)新的階段，其護(hù)理模式也開始向生理-心理-社會(huì)醫(yī)療模式轉(zhuǎn)變[2]。綜合護(hù)理干預(yù)的出現(xiàn)最大程度地滿足了神經(jīng)源性偏頭痛患者的生理，心理甚至社會(huì)需求，使神經(jīng)源性偏頭痛患者能夠積極而自覺地投入治療和護(hù)理。綜合護(hù)理的實(shí)施可從身心方面減輕神經(jīng)源性偏頭痛患者的不良應(yīng)激，促使神經(jīng)源性偏頭痛患者愉悅程度提高，并提高合作度和滿意度，減少并發(fā)癥，加速康復(fù)進(jìn)程[3]。舒適的護(hù)理干預(yù)對(duì)于改善護(hù)患關(guān)系，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益具有積極意義。

本研究中，對(duì)照組給予傳統(tǒng)護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)組開展綜合護(hù)理干預(yù)。結(jié)果顯示綜合護(hù)理干預(yù)組滿意度、偏頭痛程度、神經(jīng)功能評(píng)分、患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知水平、病房舒適度、不良反應(yīng)發(fā)生率和對(duì)照組比較均更好，P＜0.05。

綜上，神經(jīng)源性偏頭痛患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)效果確切。