孫墨琦
任何突然用力或發(fā)力過猛的動作,都可能對關(guān)節(jié)、肌肉、韌帶,乃至血管造成損傷,因此做任何動作都宜慢不宜快。尤其是上了年紀(jì)的人務(wù)必小心:撿拾落地的東西時,應(yīng)避免習(xí)慣性地彎腰,改用“下蹲的姿勢”較為安全。
瞬間致死的彎腰傷
變化迅速,患者在幾秒內(nèi),從原來好好的,突然有強(qiáng)烈撕裂性的胸痛,手捂胸口,應(yīng)聲倒地———這樣的畫面,也許就發(fā)生在一個彎腰的間隙,突發(fā)心悸連搶救的時間都沒有。從海峽交流基金會前主席江丙坤到美國芝加哥前市長哈羅德·華盛頓這樣的病例,比比皆是。
近日,筆者走訪多家醫(yī)院的胸痛中心,了解到這類突發(fā)癥狀,多是由于心臟大血管疾病導(dǎo)致,例如主動脈剝離、急性心梗等,疾病往往來勢洶洶,如果出現(xiàn)大血管破裂或心包填塞,心臟不正常舒張,致死率高達(dá)七成,全無搶救生還的可能性。
“這類疾病來勢洶洶,送到醫(yī)院時,往往已經(jīng)出現(xiàn)休克癥狀,令人惋惜?!睂<腋锌芏嗷颊卟灰詾槿坏男幼?,其實就是致命的導(dǎo)火索,例如最易忽視的彎腰。
臨床曾接診過一位患者陳先生年僅58歲,是一位有著冠心病、高血壓病史多年的老患者,退休之后他就開始了帶孫子的“重任”。一次外出游玩,陳先生彎腰拾起孩子掉落的零食,不想一頭栽倒在地,待120急救車送往醫(yī)院時,已經(jīng)失去了搶救的意義,從發(fā)現(xiàn)到入院一共不到40分鐘的時間,但是發(fā)病迅速,后診斷為大血管夾層破裂。
受高血壓患病率上升等多種因素影響,心臟大血管疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的重要疾病,其中,心臟大血管疾病包括急性心梗、心臟大血管夾層等非常兇險的病種。以心臟大血管夾層為例,如果沒有得到及時有效的治療,24小時死亡率可達(dá)到50%,而90%的患者在一周內(nèi)將面臨死亡。
面對這類兇險疾病,我們一定要了解主動脈剝離的癥狀才能更好地規(guī)避防范,最典型的就是胸痛。這種痛是強(qiáng)烈、撕裂性的胸痛及上背痛,痛感可能延伸至脖子或下背。而要避免主動脈剝離,就要從日常做起,針對一些有基礎(chǔ)疾病的人群,日??刂蒲獕鹤铌P(guān)鍵,一些過激的動作行為,要放緩減量去做,如彎腰、回身、起身等。
咯吱作響的過勞腰
趁著周六日的閑暇時光,王阿姨老兩口一早就帶著鏟子、小桶出發(fā)了?!俺弥鞖夂?,去挖點野菜回來給家人包餃子?!迸c王阿姨相約同行的,還有她的幾位老友,這一行人馬,平均年齡都在60歲左右。
大家干勁十足,有的蹲在一旁,有的彎著腰四下尋覓,還有帶著3歲的小孫子前來的周阿姨,一手抱娃,一手彎腰撿拾。一個多小時的時間,大家“戰(zhàn)功累累”,就是增加了一身的腰酸背疼,還有位阿姨要扶著樹休息休息才能緩解。其實,這看似外出踏青的休閑時光,其背后卻隱藏著健康隱患,久站、久蹲、負(fù)重彎腰……這些姿勢,稍有不慎都會激化關(guān)節(jié)、心臟、血壓等疾病的風(fēng)險。
像周阿姨抱著孫子彎腰撿拾,這就加劇了腰椎的壓力,而且在起身彎腰的過程中,使得腰椎壓力突然過大,輕則腰部肌肉受損,這就是生活中不少人都有過的“閃腰”經(jīng)歷。另外,值得注意的是,老年人普遍有骨質(zhì)疏松和退行性變的問題,因此最好不要搬重物,即使真的要搬,也要先蹲下來,抱起重物后借助大腿的力量站起來。尤其是抱小孫子的時候,要蹲下再抱起來,不要彎腰。如若日常起身就已經(jīng)咯吱作響,那就更要注意保護(hù)脊柱,加強(qiáng)日常鈣質(zhì)補(bǔ)充。
起身時“眼前一片黑”,最為常見的原因就是直立性低血壓,也稱為體位性低血壓,當(dāng)人們處于蹲下的狀態(tài)時,腿部和腰部都是彎曲的,血液就會流通不暢,在這個時候突然起身,血液就會迅速向下流動,造成缺氧。一旦身體內(nèi)氧氣和養(yǎng)料出現(xiàn)問題,就會出現(xiàn)不良的反應(yīng),導(dǎo)致眼冒金星的情況。
看似保健的“假動作”
人到中年,時常鍛煉是好事,但時間、強(qiáng)度、次數(shù)跟年輕人有所不同。甚至有些動作對于年輕人是鍛煉但對于中老年人來講卻是運動傷害,而這些傷害,卻已經(jīng)成為公園里眾多老年人效仿的“保健規(guī)范動作”。
1.快速轉(zhuǎn)頭
“經(jīng)常低著頭,趁著晨練活動活動脖子,就當(dāng)保護(hù)頸椎了?!苯衲?5歲的吳老師分享了他的日常保健“良方”,其實卻暗藏“殺機(jī)”。快速轉(zhuǎn)頭容易導(dǎo)致頭痛、頭暈,嚴(yán)重時甚至可能誘發(fā)心腦血管病急性發(fā)作、頸部骨折等。轉(zhuǎn)頭主要是頸部運動,頸部動脈為大腦供血80%以上,大腦發(fā)出的信號要經(jīng)頸部下行,頸是重要的“生命線”。老年人頸椎極為脆弱,轉(zhuǎn)頭時要放慢速度,或用緩慢轉(zhuǎn)身代替。
2.彎腰夠腳面
今年退休的王叔,最近迷戀起了瑜伽,老話說“筋長一寸,壽延十年”,在他看來這是最佳的保健方法。而王叔練得瑜伽是每天定時定點“抻筋”———彎腰夠地面,往往使大腿酸痛才肯罷休。但是,隨著年齡的增長,這個動作對脊柱、骨骼、肌肉乃至血壓等都會造成不良影響。貿(mào)然做此動作,血壓突然升高、肌肉拉傷、跌倒、骨折、都有可能發(fā)生。運動前的熱身可用活動腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié),或快走幾分鐘來代替。
3.倒著走路
老年人平衡性、視力、反應(yīng)能力等有所下降,倒走易引發(fā)意外。正常快走就是最好的運動方式,走路時可以在手中邊走邊揉健身球或核桃,這對刺激末梢循環(huán)有好處。如果倒著走,要在安全地段,最好有人陪同。