健康教育護理干預應(yīng)用于盆腔炎住院患者的護理效果研究

金愛娟

（清遠市佛岡縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心婦科，廣東清遠 511600）

盆腔炎是一種臨床常見女性炎癥疾病，盆腔炎具有發(fā)病急、病情嚴重的特點[1,2]。發(fā)病時患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱、食欲不振、頭暈頭痛的癥狀，若不及時治療會引發(fā)盆腔腹膜炎、子宮炎、盆腔結(jié)締組織炎、輸卵管卵巢炎等并發(fā)癥，對患者的生活質(zhì)量造成嚴重影響[3,4]。本文就在盆腔炎住院患者的護理中應(yīng)用健康教育護理干預的效果進行研究，以期為進一步提高盆腔炎住院患者的療效提供參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇于2015年1月-2018年7月之間我院收治的74例盆腔炎住院患者作為該次研究樣本，按數(shù)字法隨機將其均分為參照組和研究組，每組各有37例患者，參照組患者中年齡最大為76歲，最小為29歲，最大年齡與最小年齡之間相差47歲，平均年齡為（42.62±3.02）歲；病程為1周-3周，平均病程（2.01±0.30）周；文化背景：初中畢業(yè)13例、高中畢業(yè)14例、大專或本科以上10例。研究組患者中年齡最大為77歲，最小為30歲，最大年齡與最小年齡之間相差47歲，平均年齡為（42.67±3.06）歲；病程為1周-3周，平均病程（2.05±0.31）周；文化背景：初中畢業(yè)14例、高中畢業(yè)13例、大?；虮究埔陨?0例。將兩組一般資料數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析處理后，發(fā)現(xiàn)結(jié)果顯示P＞0.05。本次研究內(nèi)容及意義均以告知患者及其家屬，并征得所有患者與陪同家屬同意且均已簽署知情同意書，受我院倫理委員會監(jiān)督。

1.2 方法

1.2.1 建立和諧醫(yī)患關(guān)系 護理人員在患者剛?cè)朐航邮苤委煏r，需耐心詳細對患者及其家屬介紹醫(yī)院病房環(huán)境、儀器設(shè)施及住院相關(guān)條規(guī)及探視人員出入規(guī)定等。并為其介紹專門負責患者的主治醫(yī)師及責任護士，以便患者及其家屬有需要詢問病情時方便與醫(yī)師及護士聯(lián)系。

1.2.2 健康宣教方式 護理人員應(yīng)采取醫(yī)學座談會、分發(fā)宣傳手冊、學習觀看相關(guān)醫(yī)學視頻、觀看醫(yī)學實錄書籍等采健康知識宣教方式讓患者基本了解相關(guān)疾病健康知識，并且護理人員應(yīng)認真耐心、詳細系統(tǒng)地告知患者關(guān)于在接受治療期間所要注意的相關(guān)事項與細節(jié)，其中包括生活作息、飲食習慣、運動、心理等方面。講解注意事項時要注意語氣吻合、態(tài)度親切、語言簡潔有趣，讓患者面對諸多復雜枯燥的健康教育內(nèi)容也不會難以理解和厭倦，可積極參與到健康教育護理宣教中。

1.2.3 健康教育的內(nèi)容 具體的健康教育應(yīng)在患者入院1周內(nèi)實行：①護理人員要詳細全面系統(tǒng)的向患者解說相關(guān)盆腔炎的疾病治療知識，其中包括盆腔炎的具體定義、誘發(fā)病因、疾病發(fā)作時的臨床表現(xiàn)等。②向盆腔炎患者細述控制飲食、增強運動的重要性以及在病床上取不同臥床休息姿勢對患者病情的影響，同時仔細說明物理治療的功效與效果，讓患者理解掌握物理治療方法的作用。③講解時要重點強調(diào)保持良好的陰道、經(jīng)期衛(wèi)生習慣可對盆腔炎疾病康復的十分重要的作用，糾正盆腔炎患者的一些無科學依據(jù)、不衛(wèi)生的傳統(tǒng)衛(wèi)生觀念，將正確、科學的陰道護理、經(jīng)期護理等衛(wèi)生知識告知患者，如指導患者使用溫水清洗會陰部并每日按時更換內(nèi)褲，保證充足的睡眠。④護理人員在給予盆腔炎患者進行藥物治療如靜脈滴注、靜脈注射藥物或口服藥物治療時，應(yīng)先將治療藥物的名稱、治療作用及可能會發(fā)生的毒副反應(yīng)告知患者，并且在患者入院2周后向其詳細說明治療方案，如治療步驟、治療所用儀器、治療方法、所需治療時間及預期治療效果，對于已婚女性需告誡其夫妻行房的相關(guān)注意事項，如注意用藥治療期間禁止性生活，要養(yǎng)成良好的性生活習慣，治療后在月經(jīng)期間避免性生活，日常中進行性生活時要保持愉悅的心情，以免腹部受涼等，避免引起病情再次復發(fā)等。

表1 比較兩組患者護理前后健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分及遵醫(yī)行為評分（Mean±SD,n=37）

表2 比較兩組患者復發(fā)情況與護理滿意度［n（%）］

1.2.4 心理護理干預 由于在治療過程中患者可能會出現(xiàn)憂慮、擔心等消極情緒，護理人員需注意觀察患者心理情緒變化及時與患者進行溝通交流，消除患者心理的負面情緒，用語言鼓勵患者，讓其保持積極良好的心理狀態(tài)接受治療。另外護理人員還需與患者家屬做好溝通工作，爭取患者家屬協(xié)助護理人員順利開展護理工作。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的護理前后健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分、遵醫(yī)行為評分、復發(fā)情況與護理滿意度。①采用自制的護理療效情況調(diào)查表對兩組患者護理前后情況行問卷調(diào)查評分，調(diào)查內(nèi)容有健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生、遵醫(yī)行為等，每項總分有10分，得分越高說明患者的治療效果越好[5]。②在患者出院半年后進行隨訪，記錄統(tǒng)計患者治療后半年內(nèi)的復發(fā)情況，復發(fā)情況里包括發(fā)熱復發(fā)和腰痛復發(fā)。③采用本院自制的護理滿意度調(diào)查表讓患者進行評價，評價內(nèi)容有滿意、較滿意、一般滿意。

1.4 統(tǒng)計學處理 本研究所得數(shù)據(jù)的分析處理均采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行，采用百分比（%）表示計數(shù)資料，行卡方檢驗；采用均數(shù)±標準差（Mean±SD）表示計量資料，行t檢驗。若檢驗結(jié)果為P＜0.05，則說明組間差異存在統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的護理前后健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分及遵醫(yī)行為評分情況 比較兩組護理前后健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分、遵醫(yī)行為評分情況無明顯差異（P＞0.05）；研究組護理后的健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分、遵醫(yī)行為評分情況明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見表1。

2.2 比較兩組患者復發(fā)情況與護理滿意度 研究組的發(fā)熱復發(fā)率為2.70%，腰痛復發(fā)率為2.70%，護理滿意度94.59%；研究組的發(fā)熱復發(fā)率為16.22%，腰痛復發(fā)率為13.51%，護理滿意度78.38%；研究組復發(fā)情況與護理滿意度情況明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見表2。

3 討論

健康教育護理干預是通過向患者詳細講解相關(guān)疾病的健康知識宣教，增強其對健康知識的理解掌握程度，同時患者因護理人員對醫(yī)院全面地介紹讓患者快速了解周圍陌生的環(huán)境，融入至周圍環(huán)境中，有效消除其對未知環(huán)境的無助、迷茫及不安的情緒。觀察患者心理情緒及時給予其心理上的鼓勵輔導，增加患者信心，幫助其保持良好積極的心態(tài)面對治療，提高治療效果。本研究結(jié)果中，研究組護理后的健康知識掌握程度、經(jīng)期衛(wèi)生評分、遵醫(yī)行為評分情況明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05），表明在盆腔炎住院患者的護理中應(yīng)用健康教育護理干預具有確切療效，可明顯提高患者對盆腔炎疾病的認知水平。

因健康教育護理干預可通過多種宣教方式讓患者掌握到正確的健康知識，了解相關(guān)治療注意事項及各項衛(wèi)生護理知識，并且指導患者用藥、飲食及運動，讓患者養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，減少其對陰道及盆腔的損傷，降低復發(fā)率，有效改善慢性盆腔炎患者疾病情況，提高護理滿意度。本研究中，研究組復發(fā)情況與護理滿意度情況明顯優(yōu)于參照組（P＜0.05），表明在盆腔炎住院患者的護理中應(yīng)用健康教育護理干預可有效降低患者復發(fā)率，增強護理滿意度。

綜上所述，在盆腔炎住院患者的護理中應(yīng)用健康教育護理干預具有確切療效，可提高患者對疾病健康知識的知曉度，降低復發(fā)率，增強護理滿意度，具有一定的參考價值。