22省份簽青少年近視防控責(zé)任書(shū)推進(jìn)近視防控工作，讓近視低齡化“急剎車(chē)”

通過(guò)對(duì)1033所幼兒園和3810所中小學(xué)的111.74萬(wàn)學(xué)生兒童調(diào)查，近期國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)兒童青少年總體近視率為53.6%。其中，6歲兒童為14.5%，小學(xué)生為36.0%，初中生為71.6%，高中生為81.0%。

“防控任務(wù)艱巨?！笨吹綌?shù)據(jù)后，教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司副處長(zhǎng)樊澤民指出，近些年來(lái)，我國(guó)青少年學(xué)生視力不良檢出率持續(xù)上升且低齡化現(xiàn)象明顯，近視成為困擾學(xué)生、家庭、學(xué)校乃至社會(huì)的一個(gè)重大公共衛(wèi)生問(wèn)題。為給近視低齡化及時(shí)剎車(chē)，教育部、衛(wèi)生健康委正在與各省級(jí)人民政府簽訂兒童青少年近視綜合防控工作責(zé)任書(shū)，逐項(xiàng)落實(shí)責(zé)任書(shū)要求。目前，教育部門(mén)和試點(diǎn)學(xué)校已經(jīng)開(kāi)始探索校園防治近視的新方法，包括免費(fèi)為小學(xué)生建立“視力檔案”、潛移默化培養(yǎng)孩子的防近視意識(shí)等。

近日，教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委與首批22個(gè)省級(jí)人民政府簽訂《全面加強(qiáng)兒童青少年近視防控工作責(zé)任書(shū)》。責(zé)任書(shū)提出，省級(jí)人民政府從2019年起到2023年，在本省份2018年兒童青少年總體近視率的基礎(chǔ)上，力爭(zhēng)兒童青少年總體近視率每年下降0.5%以上，近視率高于全國(guó)總體平均水平的省份每年下降1%以上。

責(zé)任書(shū)要求切實(shí)落實(shí)中小學(xué)、幼兒園減輕過(guò)重學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)，保證體育鍛煉和戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間，確保中小學(xué)生在校時(shí)每天1小時(shí)以上體育活動(dòng)時(shí)間。

一 近視低齡化與“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”

平陽(yáng)小學(xué)所在的上海閔行區(qū)，是全國(guó)兒童青少年近視防控試點(diǎn)區(qū)，平陽(yáng)小學(xué)則是該區(qū)確定的試點(diǎn)學(xué)校。校長(zhǎng)朱紅很早就注意到近視低齡化的情況，在去年剛?cè)雽W(xué)的一年級(jí)學(xué)生視力普查中， “一年級(jí)的孩子近視率已經(jīng)超過(guò)了40%”。她認(rèn)為，這既與遺傳有關(guān)，更與孩子們的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境有很大關(guān)系，比如隨著電子產(chǎn)品的普及，一些低齡孩子很早就接觸到電子產(chǎn)品，并經(jīng)常長(zhǎng)時(shí)間使用，從而給孩子的眼睛造成了一定傷害。而部分家長(zhǎng)對(duì)孩子的近視機(jī)理并不是很了解，往往只知道低齡兒童的視力還未完全發(fā)育成熟，因此未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)孩子在進(jìn)入小學(xué)前已經(jīng)出現(xiàn)近視問(wèn)題。

小學(xué)生的視力還處在發(fā)育中，那些尚未戴眼鏡的學(xué)生有可能因?yàn)橛醚圻^(guò)度，耗光眼睛能力的“遠(yuǎn)視儲(chǔ)備”，極易成為下一批“小眼鏡”。

據(jù)廈門(mén)大學(xué)附屬?gòu)B門(mén)眼科中心相關(guān)解釋?zhuān)捎谏L(zhǎng)發(fā)育的原因，孩子眼球較小，眼軸沒(méi)有達(dá)到成人水平，眼睛的前后軸較短，眼睛所看到的景物是聚焦到視網(wǎng)膜的后方，有些類(lèi)似遠(yuǎn)視眼的情況，不過(guò)孩子的這種“遠(yuǎn)視”是生理性的，隨著不斷的生長(zhǎng)發(fā)育和眼球成熟，會(huì)逐漸成為正常視力；但反之，如果用眼過(guò)度，會(huì)成為近視眼。

據(jù)該中心介紹，一般而言，3歲以前應(yīng)具有300度的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；4歲應(yīng)具有200度～250度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；5歲應(yīng)具有150度～200度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；6歲應(yīng)具有100度～150度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；7歲應(yīng)具有50度～100度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；8歲應(yīng)具有0度～50度左右的遠(yuǎn)視儲(chǔ)備；9歲成為“正視眼”。

“但現(xiàn)實(shí)卻是，7歲的小孩有遠(yuǎn)視儲(chǔ)備的只有不到30%，也就是說(shuō)另外70%的人群可能都會(huì)是（近視）高危人群。如果他們7歲時(shí)遠(yuǎn)視儲(chǔ)備能達(dá)到100度，他未來(lái)進(jìn)入學(xué)校近視發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)就小一些。”武漢視防中心主任楊莉華向澎湃新聞出示調(diào)查數(shù)據(jù)說(shuō)，防近視一定要從娃娃抓起。

二 探索校園防控近視辦法

近視低齡化趨勢(shì)已經(jīng)成為一個(gè)各方關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。去年8月，教育部等八部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實(shí)施方案》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《實(shí)施方案》），將防控兒童青少年近視上升為國(guó)家戰(zhàn)略。

“《實(shí)施方案》印發(fā)后，各地區(qū)、各部門(mén)和學(xué)校做了大量落實(shí)工作，全社會(huì)合力綜合防控近視的氛圍初步形成?！苯逃矿w育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長(zhǎng)王登峰近日表示，4月，教育部、衛(wèi)生健康委聯(lián)合召開(kāi)全國(guó)綜合防控兒童青少年近視視頻會(huì)議，部署推動(dòng)和落實(shí)兩部門(mén)與各省級(jí)人民政府簽訂全面加強(qiáng)兒童青少年近視綜合防控工作責(zé)任書(shū)，推進(jìn)兒童青少年近視綜合防控。

此前，教育部發(fā)文稱(chēng)將研制全國(guó)綜合防控兒童青少年近視改革試驗(yàn)區(qū)和試點(diǎn)縣（市、區(qū)）基本工作標(biāo)準(zhǔn)和要求，加強(qiáng)對(duì)113個(gè)改革試驗(yàn)區(qū)和試點(diǎn)縣（市、區(qū)）的指導(dǎo)、調(diào)研、督促，繼而命名北京市東城區(qū)等84個(gè)地區(qū)為全國(guó)兒童青少年近視防控試點(diǎn)縣（市、區(qū)），天津市北辰區(qū)等29個(gè)地區(qū)為全國(guó)兒童青少年近視防控改革試驗(yàn)區(qū)。

作為全國(guó)兒童青少年近視防控試點(diǎn)學(xué)校，上海市閔行區(qū)平陽(yáng)小學(xué)已經(jīng)行動(dòng)起來(lái)，探索有效、可行的防治辦法，該校校長(zhǎng)朱紅直言：“我們區(qū)從去年9月開(kāi)始全方位推進(jìn)近視眼防控工作。通過(guò)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)給學(xué)校的每一個(gè)孩子建立一份他們個(gè)人的屈光發(fā)育檔案，希望家長(zhǎng)和社會(huì)能夠關(guān)注這些情況。”防近視措施需要長(zhǎng)期堅(jiān)持，效果也需要有長(zhǎng)期觀察、統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)支撐。參加試點(diǎn)以來(lái)，平陽(yáng)小學(xué)已經(jīng)采取了一系列針對(duì)小學(xué)生的近視防控措施，主要從推行效果明顯的措施、培養(yǎng)家長(zhǎng)和孩子的防近視理念這兩方面入手。

朱紅舉例說(shuō)，為了減少孩子的用眼疲勞，增加孩子們的戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間是最有效、最直接的辦法，平陽(yáng)小學(xué)嚴(yán)格落實(shí)體育“4+2”，每天戶(hù)外活動(dòng)1小時(shí)，將近視眼防控工作校本化、課程化、系列化，通過(guò)家校合作、醫(yī)教合作、社校合作共同呵護(hù)孩子的眼睛。

針對(duì)一些孩子和家長(zhǎng)沒(méi)有形成潛移默化的防近視理念的情況，在防近視的探索中，平陽(yáng)小學(xué)編寫(xiě)防近視上海童謠，教孩子們傳唱。校方還在學(xué)校的大樹(shù)、草叢等地方設(shè)置一些標(biāo)牌，引導(dǎo)孩子在課間休息時(shí)通過(guò)遠(yuǎn)望的方法尋找，從而讓眼睛得到更好的休息和調(diào)節(jié)。

該校一位二年級(jí)學(xué)生家長(zhǎng)告訴記者，近一年來(lái)，孩子預(yù)防近視的意識(shí)明顯增加，在家里掛上視力表，每晚拉著父母一起測(cè)視力，“當(dāng)然，以后功課多了能否堅(jiān)持，還需要家長(zhǎng)、孩子和學(xué)校甚至整個(gè)社會(huì)一起努力?！?/p>

武漢市視防中心主任楊莉華近日表示，根據(jù)國(guó)家要求，2018年已經(jīng)對(duì)全武漢市100萬(wàn)學(xué)生的近視率進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，并建議學(xué)校和家長(zhǎng)加強(qiáng)對(duì)幼齡孩子的近視防控。

三 教育部將有一系列緊鑼密鼓舉措

教育部體育衛(wèi)生與藝術(shù)教育司司長(zhǎng)王登峰表示：接下來(lái)，教育部將有一系列緊鑼密鼓的舉措，包括研制印發(fā)新時(shí)代學(xué)校衛(wèi)生與健康教育工作專(zhuān)門(mén)意見(jiàn)，修訂《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》，完善政策制度體系，并牽頭建立全國(guó)綜合防控兒童青少年近視工作聯(lián)席會(huì)議機(jī)制。接下來(lái)，還將發(fā)文公布全國(guó)中小學(xué)健康教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)和高校健康教育教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)組成人員名單和工作要求，和全國(guó)綜合防控兒童青少年近視專(zhuān)家宣講團(tuán)名單等。

同時(shí)，財(cái)政部、教育部還共同研究設(shè)立“全國(guó)兒童青少年近視防控工作專(zhuān)項(xiàng)”，每年投入1680萬(wàn)元列入今后教育部的一般預(yù)算。中央財(cái)政足額安排2018年，提前下達(dá)2019年基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金。?