阿托伐他汀治療急性腦梗塞的效果分析

謝艷紅

（張家港市第三人民醫(yī)院 江蘇 張家港 215600）

急性腦梗塞作為臨床上比較常見的一種腦部血管疾病，患者腦部局部組織腦血管出現(xiàn)了急性阻塞后，導(dǎo)致腦部缺血缺氧以及腦組織壞死，并引發(fā)一系列的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。只有對(duì)患者進(jìn)行早期有效的診治，才能夠改善患者的癥狀。臨床上主要通過吸氧、微循環(huán)改善和降壓降糖方式進(jìn)行急性腦梗塞患者的治療，但是臨床治療效果有限，對(duì)于患者受損的神經(jīng)功能也無法進(jìn)行有效的改善。本文選取86例急性腦梗塞患者，就阿托伐他汀在臨床治療中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對(duì)象是在本院接受治療的86例急性腦梗塞患者，時(shí)間段在2017年1月—11月。其中男46例，女40例，年齡在40～76歲，平均年齡（57.8±5.1）歲，應(yīng)用雙盲法進(jìn)行患者的分組處理，對(duì)照組跟觀察組患者各43例，一般資料在對(duì)比無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者均給予腦保護(hù)、抗血小板、降顱內(nèi)壓以及改善腦部微循環(huán)等常規(guī)治療，對(duì)照組應(yīng)用川穹嗪注射液進(jìn)行治療，藥物劑量為20ml，加入到0.9%氯化鈉溶液250ml中進(jìn)行靜脈滴注，每日兩次。觀察組患者在此基礎(chǔ)上加用阿托伐他汀進(jìn)行治療，每次服用10mg，每日一次，兩組患者均給予兩周的治療[1]。

1.3 療效評(píng)定

對(duì)兩組患者的治療總有效率以及NIHSS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析，療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效：患者各項(xiàng)臨床指標(biāo)均恢復(fù)正常，神經(jīng)功能損傷也得到了很好的修復(fù)。有效：患者臨床癥狀得到了明顯的好轉(zhuǎn)，生活基本可以自理。無效：患者未達(dá)到上述指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)，臨床癥狀甚至還得到了進(jìn)一步加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料通過%進(jìn)行表示，計(jì)量資料則是（±s），進(jìn)行χ2或者t檢驗(yàn)，P＜0.05表明差異顯著。

2.結(jié)果

2.1 臨床治療效果對(duì)比

對(duì)臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比，觀察組患者顯效26例，有效15例，無效2例，治療總有效率95.35%；對(duì)照組患者顯效20例，有效15例，無效8例，治療總有效率81.40%，兩組患者對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05）。

2.2 神經(jīng)功能評(píng)分對(duì)比

治療前兩組患者的NIHSS評(píng)分對(duì)比無顯著差異，在經(jīng)過治療后觀察組患者的NIHSS評(píng)分顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見表。

表 兩組患者的NIHSS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表 兩組患者的NIHSS評(píng)分對(duì)比（±s，分）

組別 n 治療前 治療后觀察組 43 18.2±0.3 9.8±0.4對(duì)照組 43 18.1±0.5 15.6±1.3

3.討論

近年來隨著我國老齡人口增加，急性腦梗塞的發(fā)病率也有較大程度上升，對(duì)于患者的生活質(zhì)量以及生命安全均造成了嚴(yán)重的威脅。急性腦梗塞的病因比較復(fù)雜，還會(huì)受到多種因素的影響，因此在臨床治療過程中還需要在結(jié)合患者的具體病情類型，進(jìn)行治療方案的針對(duì)性選擇。隨著我國腦血管診療水平的不斷提升，雖然將死亡率進(jìn)行了有效控制，但是依舊存在有比較高的致殘率，很多患者還會(huì)遺留不同程度的功能障礙，對(duì)于患者的日常生活質(zhì)量也會(huì)造成嚴(yán)重的影響[2]。

急性腦梗塞多發(fā)于50～70歲的人群，臨床癥狀表現(xiàn)為頭痛、頭暈、眩暈以及短暫性肢體麻木等，患者多在安靜以及睡眠中起病，部分患者在1～3天內(nèi)的病情會(huì)達(dá)到高峰，若未及時(shí)治療，對(duì)于急性腦梗塞患者的生命健康跟安全也會(huì)造成嚴(yán)重的威脅。傳統(tǒng)急性腦梗塞治療主要采用川穹嗪注射液進(jìn)行治療，但是該藥物無法對(duì)患者的受損神經(jīng)功能進(jìn)行恢復(fù)，也就難以獲得良好的治療效果。他汀類藥物作為心腦血管治療時(shí)的一種常用藥物，通過服用該藥物能夠?qū)颊叩钠交〖?xì)胞增殖跟遷移起到一定的抑制效果，促使HMG-COA還原酶性下降，使得膽固醇的合成量得到有效控制，借此來減少心腦血管疾病的發(fā)病率[3]。此外通過服用阿伐他汀的模式，還能夠?qū)颊叩鞍踪|(zhì)起到良好的刺激作用，還能夠通過調(diào)控誘導(dǎo)平滑肌細(xì)胞凋亡的模式，對(duì)動(dòng)脈硬化起到良好的優(yōu)化效果。阿伐他汀還能夠避免急性腦梗塞患者的神經(jīng)功能進(jìn)一步受損，改善患者的NIHSS評(píng)分，改善患者的生活質(zhì)量，提高治療效果。

在本次研究中觀察組患者治療總有效率顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05），其NIHSS評(píng)分也要明顯低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。

綜上，急性腦梗塞患者采用阿托伐他汀治療，能夠降低患者的NIHSS評(píng)分，提高患者的臨床治療效果，優(yōu)化患者生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。