臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值比較分析

李春蕾 王宏亮

[摘要] 目的 探究并對(duì)比臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值。方法 選取于2017年8月—2018年8月期間在該院收治的100例糖尿病患者作為主要研究對(duì)象，將納入患者分為兩組。對(duì)照組患者采用常規(guī)檢驗(yàn)方法，觀察組患者采用生化檢驗(yàn)方法，并將兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果與臨床最終診斷結(jié)果相比，評(píng)估并對(duì)比兩組患者的診斷有效率。結(jié)果 對(duì)比兩組患者診斷有效率，并以此評(píng)判診斷方式的應(yīng)用價(jià)值，統(tǒng)計(jì)得知，觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率為96.0%（48/50），明顯高于對(duì)照組患者的62.0%（31/50），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在糖尿病患者診斷中采用生化檢驗(yàn)方式，可有效提高診斷有效率，對(duì)臨床診斷價(jià)值更佳，值得推廣使用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿病;診斷;常規(guī)檢驗(yàn);生化檢驗(yàn)

[中圖分類號(hào)] R714 ? ? ? ? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] 1672-4062（2019）04（b）-0051-02

[Abstract] Objective To explore and compare the value of routine and biochemical tests in the diagnosis of clinical diabetes. Methods One hundred patients with diabetes who were admitted to our hospital from August 2017 to August 2018 were enrolled as the main subjects. The patients were divided into two groups. The patients in the control group were treated with routine test methods. The patients in the observation group were tested by biochemical tests. The test results of the two groups were compared with the clinical final diagnosis results. The diagnostic efficiency of the two groups was evaluated and compared. Results Comparing the diagnostic efficiency of the two groups， and judging the application value of the diagnosis method， the statistical accuracy of the observation group was 96.0% （48/50）， which was significantly higher than that of the control group 62.0% （31/50）， there was a statistical difference between the two groups （P<0.05）. Conclusion Biochemical test in the diagnosis of diabetes patients can effectively improve the diagnostic efficiency， and the value of clinical diagnosis is better， it is worth promoting.

[Key words] Diabetes; Diagnosis; Routine test; Biochemical test

糖尿病是臨床上常見且多發(fā)的內(nèi)分泌科疾病，無傳染性，主要病癥為人體胰島素分泌缺陷、抵抗或者其生物作用受損[1]。糖尿病的發(fā)病機(jī)制十分復(fù)雜，跟遺傳因素與環(huán)境因素都有一定的關(guān)系，糖尿病患者的主要病癥為高血糖，其臨床癥狀為機(jī)體缺水、多飲而多尿、體重下降且多食，嚴(yán)重危害機(jī)體各器官的安全及健康。糖尿病屬于心血管疾病與腫瘤疾病之后的第三大非傳染性疾病[2]，該種疾病發(fā)病不易被察覺，且治療時(shí)間較長，對(duì)患者的正?；顒?dòng)及健康均產(chǎn)生巨大的影響。因此，對(duì)糖尿病患者進(jìn)行準(zhǔn)確的檢驗(yàn)及診斷尤為重要，有助于醫(yī)護(hù)人員及時(shí)了解患者情況，并及時(shí)進(jìn)行針對(duì)性治療。該文為了深入探究并對(duì)比臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值，選取了2017年8月—2018年8月期間在該院收治的100例糖尿病患者作為主要研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選取在該院收治的100例糖尿病患者作為主要研究對(duì)象，根據(jù)數(shù)字隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組采用常規(guī)檢驗(yàn)方法，觀察組采用生化檢驗(yàn)方法，每組50例。對(duì)照組中，共有男性患者21例，女性患者29例，患者年齡在25～58歲之間，年齡均值為（52.8±2.1）歲;觀察組患者中，共有男性患者23例，女性患者27例，患者年齡在23～58歲之間，年齡均值為（53.4±2.3）歲。該次研究在開始前先將病歷資料交與該院倫理委員會(huì)審核，符合研究要求后開始研究，在著手研究時(shí)，保證參與研究的患者與家屬均在知情同意書上簽字，，比較兩組患者的各項(xiàng)臨床基礎(chǔ)資料（P<0.05），具有可比價(jià)值。

1.2 ?診斷方法

對(duì)照組采用常規(guī)檢驗(yàn)方法，主要實(shí)施內(nèi)容為：對(duì)糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)的尿液檢驗(yàn)。觀察組則采用生活檢驗(yàn)方法，具體檢驗(yàn)方法如下：采用全自動(dòng)生化分析儀，對(duì)患者空腹血漿與葡萄糖進(jìn)行檢測，并且對(duì)患者的糖化血紅蛋白、血清甘油三酯進(jìn)行檢驗(yàn)。采用硝基四氮唑藍(lán)還原測定的果糖胺，采用親和層分析法對(duì)患者糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測，當(dāng)患者靜坐10 min后采集5 mL血液，在2 h內(nèi)分離血清，對(duì)患者血清甘油三酯進(jìn)行測定。在患者進(jìn)食1 d后采集空腹靜脈血，讓患者在4 min內(nèi)飲用300 mL葡萄糖水，對(duì)患者糖耐量進(jìn)行測定。在患者禁止攝入食物12 h后，適當(dāng)攝入水分，采集空腹靜脈血2 mL，采集時(shí)間為清晨，檢測患者空腹血糖[3]。

1.3 ?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

記錄兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果，對(duì)比分析該檢驗(yàn)結(jié)果與臨床最終診斷結(jié)果一致情況。若檢驗(yàn)結(jié)果與臨床最終診斷結(jié)果相一致，則證明該檢驗(yàn)方法有效;反之，則為無效。對(duì)兩組患者的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率進(jìn)行評(píng)估統(tǒng)計(jì)，分兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：準(zhǔn)確（檢驗(yàn)結(jié)果和臨床診斷結(jié)果相一致）、無效（檢驗(yàn)結(jié)果和臨床診斷結(jié)果不一致，有偏差）。檢驗(yàn)準(zhǔn)確率=準(zhǔn)確例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。

1.4 ?統(tǒng)計(jì)方法

利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)并加強(qiáng)分析，用（x±s）表示計(jì)量資料，組間差異用t檢驗(yàn)，用（%）表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用χ2檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 ?結(jié)果

對(duì)比兩組患者診斷有效率，并以此評(píng)判診斷方式的應(yīng)用價(jià)值，統(tǒng)計(jì)得知，觀察組患者的診斷準(zhǔn)確率為96.0%（48/50），明顯高于對(duì)照組患者的62.0%（31/50），兩組對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 ?討論

糖尿病屬于一種常見的內(nèi)分泌代謝性紊亂疾病，發(fā)病率極高，且治療難度較大。糖尿病患者的發(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜，一部分是由于遺傳因素，另一方面則是由于環(huán)境因素。根據(jù)臨床分析[4]，在我國20歲以上的患者中，糖尿病的發(fā)病率較高。而男性發(fā)病率在10.6%，女性發(fā)病率在8.8%，在患者發(fā)病后，如果病情沒有得到有效的控制容易出現(xiàn)微血管病變與大血管病變，從而導(dǎo)致患者腎功能衰竭與雙目失明等癥狀。近年來我國的糖尿病發(fā)病率越來越高，而在糖尿病患者死亡因素中，并發(fā)心血管疾病患者占據(jù)70%，因此對(duì)于糖尿病患者的臨床診斷而言十分重要。

臨床上使用常規(guī)檢驗(yàn)方法對(duì)糖尿病患者進(jìn)行常規(guī)檢驗(yàn)，缺點(diǎn)在于不易操作、檢驗(yàn)速度慢，準(zhǔn)確性不夠[5]。因此，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)探索更有效且準(zhǔn)確性高的檢驗(yàn)方法，為糖尿病的診斷奠定有力的基礎(chǔ)。生化檢驗(yàn)屬于一種有效的檢驗(yàn)方式，不僅操作方便快捷，還能對(duì)患者空腹血漿進(jìn)行分析，還能對(duì)患者糖尿病血糖的高低進(jìn)行有效監(jiān)測，分析患者的臨床治療情況[6]。

從該文的研究結(jié)果中可知，采用常規(guī)檢驗(yàn)的對(duì)照組患者，其檢驗(yàn)結(jié)果和最終臨床診斷結(jié)果相一致的患者共有31例，其檢驗(yàn)準(zhǔn)確率為62.0%（31/50），而采用生化組的觀察組患者，其檢驗(yàn)結(jié)果和最終臨床診斷結(jié)果相一致的患者共有48例，其檢驗(yàn)準(zhǔn)確率為96.0%（48/50），將兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行比較，觀察組患者的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率遠(yuǎn)高于常規(guī)組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，在糖尿病患者診斷中采用生化檢驗(yàn)方式，可有效提高診斷有效率，對(duì)臨床診斷價(jià)值更佳，值得推廣使用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] ?陳玉梅. 糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志， 2017， 4（18）：3501-3501.

[2] ?王秀梅. 臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J]. 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理， 2017， 8（11）：122-123.

[3] ?王景蓮. 分析常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)在臨床糖尿病診斷中的價(jià)值比較[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（10）：61-62.

[4] ?霍美英. 臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J]. 糖尿病新世界， 2016， 19（3）：1-3.

[5] ?徐艷鳳. 糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值比較研究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育， 2016， 8（4）：36-37.

[6] ?冉蓉. 臨床糖尿病診斷中常規(guī)檢驗(yàn)與生化檢驗(yàn)的價(jià)值對(duì)比研究[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生月刊， 2016， 19（10）：43.

（收稿日期：2019-01-17）