胸腺肽聯(lián)合參芪膠草湯治療肺癌的效果分析

袁艷梅 劉純鋼

肺癌是臨床上常見的一種疾病，該病具有較高發(fā)病率。隨著工業(yè)企業(yè)不斷增多，污染日益嚴(yán)重，肺癌發(fā)病率逐年上升[1]。肺癌對(duì)患者身體健康造成嚴(yán)重威脅，影響了患者正常生活，病癥嚴(yán)重的甚至?xí)?duì)患者生命造成威脅。因此，應(yīng)探究有效治療方法，旨在改善患者臨床癥狀，提高患者生活質(zhì)量[2]。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷進(jìn)步和發(fā)展，對(duì)肺癌治療方法越來越多，主要為胸腺肽和參芪膠草湯治療，本次研究主要圍繞上述兩種方法治療肺癌效果進(jìn)行探究，內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月—2018年5月我院收治的60例肺癌患者作為研究對(duì)象。將其隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組與研究組。對(duì)照組（n=30），男18例，女12例，年齡35～45歲，平均年齡（40.3±0.3）歲，病程5～12年，平均病程（8.1±1.2）年，病理類型：鱗癌11例，腺癌10例，細(xì)胞癌9例；腫瘤分期：Ⅰ期20例，Ⅱ期5例，Ⅲ期5例。研究組（n=30），男20例，女10例，年齡35～45歲，平均年齡（40.1±0.6）歲，病程5～12年，平均病程（8.2±1.3）年，病理類型：鱗癌10例，腺癌11例，細(xì)胞癌9例；腫瘤分期：Ⅰ期18例，Ⅱ期6例，Ⅲ期6例。納入標(biāo)準(zhǔn)[3]：（1）納入初次發(fā)病患者；（2）納入了解這次研究的相關(guān)內(nèi)容，并簽署知情同意患者；（3）納入B超和胸部CT檢查，確診為肺癌患者；（4）納入認(rèn)知功能正常，服從本次研究患者。排除標(biāo)準(zhǔn)[4]：（1）排除不愿參與這次研究或臨床數(shù)據(jù)不完善患者；（2）排除對(duì)本次研究藥物過敏患者；（3）排除妊娠期或哺乳期患者；（4）排除凝血功能障礙和肝腎功能異常患者；（5）排除免疫疾病、精神疾病、嚴(yán)重感染疾病患者?；颊咄獗狙芯?，兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

（1）對(duì)照組應(yīng)用胸腺肽注射治療，方法如下：給予患者胸腺肽（規(guī)格：50 mg×5支，生產(chǎn)廠家：長(zhǎng)春海悅藥業(yè)有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H22026380）300 mg，對(duì)患者完成注射后，將肝素帽封管，叮囑患者取平臥位10分鐘，對(duì)患者作用轉(zhuǎn)動(dòng)體位90°，目的是充分促進(jìn)胸膜與藥物充分接觸，患者用藥3天后，將胸腔積液引流[5]。7天后進(jìn)行再次治療，持續(xù)治療2周后，對(duì)患者進(jìn)行B超和胸部CT檢查。（2）研究組給予參芪膠草湯治療，藥方如下：炙甘草8 g、黨參10 g、女貞子10 g、黃芪12 g，水煎至200 mL，分別在早、中、晚3次服用。兩組患者治療療程均為2周，對(duì)患者治療過程中不良反應(yīng)和耐藥性進(jìn)行觀察[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）兩組患者治療效果對(duì)比，包括顯效、有效、無效3個(gè)指標(biāo)，顯效：經(jīng)治療，腫瘤完全消失大于4周；部分緩解：經(jīng)治療，腫瘤體積降低大于50%；無效：經(jīng)治療，患者病灶沒有減小，甚至增大20%以上。有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%[7]。有效率越高，患者治療效果越好。（2）兩組患者治療前后NK細(xì)胞免疫功能對(duì)比，通過酶聯(lián)免疫法對(duì)患者免疫功能進(jìn)行檢測(cè)，數(shù)值越接近正常值，治療效果越顯著。（3）兩組患者毒副作用對(duì)比，包括肝腎功能異常、惡心嘔吐、白細(xì)胞下降、皮疹、貧血和神經(jīng)毒性等，對(duì)發(fā)生率進(jìn)行計(jì)算，發(fā)生率越低，治療安全性越高。（4）兩組患者治療前后血清炎性因子水平對(duì)比，主要包括血清C反應(yīng)蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、腫瘤壞死因子（TNF-α）和白介素-8（IL-8）指標(biāo)，分別治療前后抽取患兒空腹靜脈血2 mL，對(duì)其進(jìn)行離心處理，IL-6、IL-8、TNF-α水平應(yīng)用酶聯(lián)免疫分析法進(jìn)行檢測(cè)，CRP水平應(yīng)用免疫散射比濁法進(jìn)行檢測(cè)，相關(guān)操作根據(jù)說明書[8]。血清炎性因子水平越接近正常值，說明治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療效果對(duì)比

研究組患者的治療有效率高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的治療效果對(duì)比 [例（%）]

2.2 兩組NK細(xì)胞免疫功能對(duì)比

研究組各項(xiàng)免疫功能指標(biāo)優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

2.3 兩組毒副作用對(duì)比

研究組患者的毒副反應(yīng)發(fā)生率低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體見表3。

2.4 兩組炎性因子水平對(duì)比

研究組炎性因子水平低于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表4。

3 討論

肺癌是發(fā)病率較高的一種疾病，危害性大。探究有效治療方法是當(dāng)前臨床工作的重中之重[9]。胸腺肽在肺癌臨床治療中發(fā)揮重要作用，治療效果顯著。盡管如此，該治療方法治療安全性較低，容易引起一系列并發(fā)癥發(fā)生。參芪膠草湯治療可避免上述現(xiàn)象發(fā)生，具有較好治療效果，可改善患者預(yù)后[10]。

胸腺組織上皮細(xì)胞會(huì)對(duì)多肽激素胸腺肽進(jìn)行分泌，可對(duì)T細(xì)胞成熟進(jìn)行促進(jìn)，同時(shí)能夠參與分泌系統(tǒng)的交互作用[1]。從中醫(yī)角度將，肺癌的發(fā)病機(jī)制為臟腑陰陽失調(diào)、正氣虛損，參芪扶正湯中黨參，具有益肺健脾、益氣補(bǔ)中；藥方中黃芪，升陽補(bǔ)氣，可對(duì)免疫力增強(qiáng)；藥方中女貞子，具有清虛熱功效；藥方中炙甘草與上述藥方配伍，具有增強(qiáng)免疫力、扶正和補(bǔ)氣功效。藥方中黨參、女貞子和黃芪具有較高抗腫瘤活性[12]。研究結(jié)果顯示，研究組治療效果優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組炎性因子水平低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，對(duì)患者進(jìn)行胸腺肽聯(lián)合參芪膠草湯治療，可降低炎性因子水平，進(jìn)一步提高患者治療有效率。研究結(jié)果顯示，研究組免疫功能好于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，對(duì)患者進(jìn)行胸腺肽聯(lián)合參芪膠草湯治療，降低了CD8+細(xì)胞，提高CD4+/CD8+和CD4+細(xì)胞，可有效提高機(jī)體免疫功能，改善患者臨床病癥。研究結(jié)果顯示，研究組毒副作用低于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)果表明，對(duì)患者進(jìn)行胸腺肽聯(lián)合參芪膠草湯治療，能夠降低肝腎功能異常、惡心嘔吐、白細(xì)胞下降、皮疹、貧血和神經(jīng)毒性，提高治療安全性，改善患者預(yù)后。

綜上所述，對(duì)肺癌患者進(jìn)行胸腺肽聯(lián)合參芪膠草湯治療，效果理想?？商岣呙庖吖δ?，降低毒副作用和炎性因子水平，改善患者預(yù)后，臨床價(jià)值高。

表2 兩組NK細(xì)胞免疫功能對(duì)比（±s）

表2 兩組NK細(xì)胞免疫功能對(duì)比（±s）

images/BZ_156_177_2151_2267_2292.png對(duì)照組 30 32.8±4.7 35.6±4.6 43.1±5.1 33.7±4.9 1.3±3.5 14.5±3.9研究組 30 33.6±4.3 31.3±4.0 42.2±4.6 40.3±4.2 18.6±3.6 24.3±4.2 t值 - 1.423 14.863 1.436 14.826 1.538 14.635 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

表3 兩組毒副作用對(duì)比[例（%）]

表4 兩組炎性因子水平對(duì)比（±s）

表4 兩組炎性因子水平對(duì)比（±s）

images/BZ_156_177_2965_2267_3106.png對(duì)照組 30 14.5±1.4 9.7±0.6 95.6±9.2 57.9±5.2 33.3±3.4 15.7±2.4 199.6±41.2 167.8±22.4研究組 30 14.4±1.5 5.5±0.4 96.5±9.1 24.4±5.0 32.4±3.3 8.9±2.1 201.1±40.6 109.4±23.1 t值 - 1.425 15.635 1.544 15.724 1.652 14.685 1.562 15.638 P值 - ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05