國(guó)外互助養(yǎng)老模式的經(jīng)驗(yàn)借鑒與啟示

徐玲玲 徐婷婷

摘要：從小農(nóng)社會(huì)開(kāi)始，中國(guó)的互助養(yǎng)老就發(fā)揮著一定的作用。而現(xiàn)在，子女養(yǎng)老的有心無(wú)力、老齡人數(shù)量的急劇增長(zhǎng)及其對(duì)精神生活的渴求都促使互助養(yǎng)老開(kāi)發(fā)出更多的模式來(lái)緩解老齡化問(wèn)題。通過(guò)借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家的互助養(yǎng)老模式，我國(guó)在互助養(yǎng)老方面有了相應(yīng)的啟發(fā)。

關(guān)鍵詞：發(fā)達(dá)國(guó)家;互助養(yǎng)老;經(jīng)驗(yàn)借鑒

2019年3月召開(kāi)的全國(guó)人大二次會(huì)議仍然把養(yǎng)老問(wèn)題作為關(guān)注的重點(diǎn)，會(huì)議指出，要去探索新型的養(yǎng)老模式，滿足老齡人對(duì)多樣化的、優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)的需求。互助養(yǎng)老作為一種契合時(shí)代的養(yǎng)老方式，是未來(lái)一段時(shí)間中國(guó)低成本積極應(yīng)對(duì)人口老齡化的現(xiàn)實(shí)選擇。

一、我國(guó)拓展互助養(yǎng)老新模式的原因

（一）中國(guó)民間養(yǎng)老互助的歷史淵源

中國(guó)古代的鄉(xiāng)土社會(huì)是一個(gè)以小農(nóng)經(jīng)濟(jì)為主體的社會(huì)，有限的經(jīng)濟(jì)資源與較弱的風(fēng)險(xiǎn)抵抗能力使小農(nóng)家庭之間存在著互幫互助的聯(lián)系。同時(shí)，古代的鄉(xiāng)土社會(huì)也是深受儒家文化思想影響的社會(huì)，村民與村民習(xí)慣性的互助，就像存在著一種隱形的責(zé)任與義務(wù)。

（二）人口老齡化不斷加深

目前，我國(guó)的老年人數(shù)量正在以不斷上升的比例增加，家庭養(yǎng)老問(wèn)題越來(lái)越突出，加上出生率的下降和未富先老的社會(huì)現(xiàn)狀，種種老齡化問(wèn)題都對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)造成了巨大的壓力。傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式受到?jīng)_擊，符合時(shí)代潮流的養(yǎng)老模式應(yīng)抓緊開(kāi)發(fā)并實(shí)施。

（三）互助養(yǎng)老不斷得到支持

城市化進(jìn)程的不斷進(jìn)展迫使子女離鄉(xiāng)發(fā)展，“父母在，不遠(yuǎn)游”的思想已經(jīng)逐漸淡化。父母希望自己的兒女能獲得更好發(fā)展的同時(shí)不得不學(xué)會(huì)自己照顧自己，不再完全依賴兒女。互助養(yǎng)老，不僅可以解決兒女不在身邊的生活難題，同時(shí)也豐富了老年人的精神世界。

二、發(fā)達(dá)國(guó)家互助養(yǎng)老的主要模式

（一）時(shí)間銀行模式

時(shí)間銀行源于美國(guó)，指的是各個(gè)年齡階段參加養(yǎng)老服務(wù)的志愿者，通過(guò)服務(wù)積累時(shí)數(shù)，使自己以后也能享受相同時(shí)數(shù)的志愿養(yǎng)老服務(wù)的一種互助養(yǎng)老模式。以英美兩國(guó)的時(shí)間銀行為例，在參與對(duì)象方面，為確保會(huì)員的安全，新會(huì)員的進(jìn)入往往是由老會(huì)員引入，并且要經(jīng)過(guò)銀行雇員嚴(yán)格的背景調(diào)查，通過(guò)后讓新會(huì)員從基礎(chǔ)的志愿服務(wù)開(kāi)始做起，這就為服務(wù)的質(zhì)量與人員安全提供了保障。

（二）德國(guó)多代居互助養(yǎng)老模式

源于20世紀(jì)80年代的多代居互助養(yǎng)老模式對(duì)德國(guó)的老齡化社會(huì)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)、積極的影響。不論是何種多代居互助養(yǎng)老模式，都非常重視老年人的精神世界。除了代內(nèi)互助養(yǎng)老模式之外，代際互助養(yǎng)老也非常值得我國(guó)借鑒，在德國(guó)，還存在著“家庭重組”互助養(yǎng)老模式。這種模式由單身家庭和孤寡老人組成，共同居住在政府和福利機(jī)構(gòu)出資建造的福利公寓。不僅解決了老年人的生活起居和精神孤獨(dú)，同時(shí)小孩也得到了照看，雙方都得到了家庭般的溫暖。

（三）美國(guó)的村莊養(yǎng)老模式

美國(guó)的村莊養(yǎng)老模式是影響力頗大的互助養(yǎng)老模式。由于美國(guó)有發(fā)達(dá)的科技網(wǎng)絡(luò)，村莊有自己的全國(guó)性網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，這不僅使美國(guó)各州、各社區(qū)、各鎮(zhèn)、市、郡的村莊之間進(jìn)行溝通和協(xié)調(diào)，也有利于各個(gè)村莊的經(jīng)驗(yàn)交流。為了確保村莊的服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格控制會(huì)員和志愿者的比例，如果遇到志愿者數(shù)量不足而導(dǎo)致的服務(wù)缺口或因志愿者能力有限而無(wú)法提供專業(yè)性服務(wù)，委員會(huì)就會(huì)通過(guò)村莊的集體力量如通過(guò)集體議價(jià)的方式為會(huì)員購(gòu)買(mǎi)質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的服務(wù)。

三、發(fā)達(dá)國(guó)家互助養(yǎng)老的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)及啟示

（一）加快專業(yè)性養(yǎng)老組織的建設(shè)與完善

無(wú)論是英美兩國(guó)的時(shí)間銀行模式，還是美國(guó)的村莊模式，都進(jìn)行了組織化的建設(shè)與發(fā)展。大規(guī)模的時(shí)間銀行都會(huì)有總行對(duì)分行進(jìn)行管理，并且有專門(mén)雇員。系統(tǒng)化的過(guò)程管理、法律保障、資金等相關(guān)政策的支持使時(shí)間銀行成為影響力巨大的互助養(yǎng)老模式。同樣，在美國(guó)，村莊范圍遍布各州，卻能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、實(shí)行理事會(huì)或者委員會(huì)制對(duì)村莊進(jìn)行管理，可見(jiàn)組織設(shè)計(jì)非常靈活。雖然我國(guó)已經(jīng)陸續(xù)開(kāi)始出現(xiàn)時(shí)間銀行，但還存在著許多不足之處，需要不斷借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，完善組織的建設(shè)。

（二）不斷提升養(yǎng)老服務(wù)的技術(shù)含量

科技是第一生產(chǎn)力。如果將科技恰當(dāng)?shù)剡\(yùn)用到養(yǎng)老服務(wù)上，將對(duì)提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量起到很大的作用。國(guó)外的時(shí)間銀行因?yàn)閺?qiáng)大的互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、系統(tǒng)化的信息管理系統(tǒng)使得時(shí)間銀行模式能夠可持續(xù)發(fā)展下去。再比如村莊，也有全國(guó)性的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，村莊之間能夠?qū)崿F(xiàn)信息的互通有無(wú)以及養(yǎng)老服務(wù)經(jīng)驗(yàn)的交流等。在中國(guó)，養(yǎng)老服務(wù)技術(shù)含量不高也在一定程度影響了養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量。所以，要積極探索科技與養(yǎng)老相融合的新模式。

（三）發(fā)展多種形式的互助養(yǎng)老

從20世紀(jì)90年代初的老年人互助組到21世紀(jì)初的老年人互助幸福院，我國(guó)的互助養(yǎng)老模式漸漸地發(fā)展了起來(lái)，但與國(guó)外的互助養(yǎng)老模式相比，仍存在著互助養(yǎng)老模式單一，不夠成熟等問(wèn)題。雖然發(fā)達(dá)國(guó)家的國(guó)情與我國(guó)有所差異，但老齡化的趨勢(shì)卻與我國(guó)有著相似之處。我們應(yīng)恰當(dāng)?shù)亟梃b國(guó)外的互助養(yǎng)老模式，發(fā)展多種符合我國(guó)現(xiàn)狀的互助養(yǎng)老模式，不斷拓展互助養(yǎng)老的范圍，從而緩解老齡化的壓力。

（四）重視并改善老年人的精神生活

養(yǎng)老保險(xiǎn)制度和物質(zhì)條件的改善使老年人的基本生活得到了保障，如何提升精神生活質(zhì)量仍是養(yǎng)老過(guò)程中的一大難題。比如德國(guó)的多代居養(yǎng)老，在多代居公寓建設(shè)中，專門(mén)建設(shè)了公共交流空間，為老年人的精神活動(dòng)提供了場(chǎng)所，保證了老年人的日常互動(dòng)交流。在代內(nèi)互助養(yǎng)老模式中，自發(fā)形成的老年人互助小組通過(guò)輪流舉辦活動(dòng)來(lái)緩解精神世界的孤獨(dú)。更值得借鑒的是代際互助養(yǎng)老模式，年輕人和老年人通過(guò)同居互助來(lái)各取所需，既減輕了年輕人的生活壓力，又緩解了老年人的精神孤獨(dú)。重視并改善老年人的精神生活，將是今后養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重中之重。

參考文獻(xiàn)：

[1]凌瑾.以時(shí)間銀行引領(lǐng)志愿服務(wù)新模式——由英國(guó)時(shí)間銀行說(shuō)開(kāi)去[J].湖北經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)報(bào)（人文社會(huì)科學(xué)版），2018，15 （10）：77-79.

[2]張彩華，熊春文.美國(guó)農(nóng)村社區(qū)互助養(yǎng)老“村莊”模式的發(fā)展及啟示[J].探索，2015 （06）：132-137+149.

作者簡(jiǎn)介：徐玲玲（1995-）女，浙江臺(tái)州人，碩士研究生，研究生方向?yàn)樯鐣?huì)保障。