人性化護理在老年上消化道出血患者中的效果及對患者生活質量影響分析

許 靜

（上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，上海 201899)

老年上消化道出血（Elderly upper gastrointestinal bleeding）是消化科常見的急癥之一[1]，在積極治療的基礎上，尋求有效的護理方法，將有利于患者快速康復。我院選取120例老年上消化道出血患者為研究對象，分析人性化護理在老年上消化道出血患者中的效果及對患者生活質量影響。以下是具體的試驗報告。

1 研究對象和方法

1.1 研究對象

選取2017年1月到2018年1月期間我院收治的老年上消化道出血患者120例，納入標準：（1）符合老年上消化道出血的臨床判定標準；（2）自愿參與本次研究，并簽署知情同意書者。排除標準：（1）不符合納入標準者；（2）肝腎功能異常者；（3）合并患有其他嚴重內科疾病者；（4）合并遺傳精神類疾病者。120例患者，平均分為常規(guī)組和干預組，每組60例。常規(guī)組中，男30名，女30名，年齡61歲到79歲之間，平均年齡為（66.23±0.57）歲。干預組中，男31名，女29名，年齡60歲到78歲之間，平均年齡為（66.02±0.62）歲。應用生物統(tǒng)計學分析本研究對象性別、年齡一般資料顯示，P值大于0.05,可進行對比。

1.2 方法

常規(guī)組采用常規(guī)護理，包括一般性用藥叮囑和簡單的口頭教育等。干預組采用人性化護理：（1）人性化的心理護理。及時安慰和鼓勵患者，尊重患者的人格和尊嚴，從內心深處真正理解患者，消除患者內心的壓力，減輕焦慮情緒，拉近與患者的心理距離，讓患者感受到人性化的關懷，提高患者的信任度，讓患者能夠以正確的心態(tài)配合治療。（2）人性化的生活護理。使病房環(huán)境服務人性化，保持病房整潔、溫馨、舒適，維持適宜的溫濕度，避免因人員嘈雜，引發(fā)患者不適、煩躁等情況的發(fā)生。指導患者采用側臥位休息，嚴格掌握患者的活動時間和活動量，定時查房，經常詢問患者的感受、睡眠情況，提醒患者按天氣增減衣物，避免感冒，給患者留下良好的印象，提醒患者出血期間禁食，待病情好轉后，由流食轉為半流食，建議患者多食用易消化、清淡的食物，以少食多餐為原則。（3）人性化的健康教育護理。將“以人為本”與“以患者為核心”的人性化護理理念滲透到日常的護理工作當中，面帶微笑，主動增加與患者的溝通機會，利用通俗易懂的語言，向患者講解上消化道出血的臨床相關醫(yī)學知識、如何治療、有可能發(fā)生的不良反應以及預防措施，消除患者對于疾病治療的緊張感，使其順利配合治療，促使心情愉悅。

1.3 評價指標

比較兩組患者不同護理后的效果，評價指標為生活質量。采用生活質量指數(shù)評定表進行評價，總分為26分到130分，得分越高，代表生活質量越好。

1.4 數(shù)據(jù)分析與處理

采用生物統(tǒng)計學SPSS19.0軟件對本次試驗記錄到的統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行處理，劑量資料以（±s）表示，采用t檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

護理前，兩組患者生活質量評分無顯著差異（P＞0.05）;護理后，干預組患者的生活質量評分為（99.42±8.97）分，明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。

表1 比較患者不同護理后生活質量情況

3 討 論

由于老年人衰老的原因，身體各項機能退化，加上受不良生活習慣、生活環(huán)境的影響，所以易患上消化道出血疾病，若不積極治療和護理，將引發(fā)局部潰瘍、再出血、穿孔、休克、貧血、瘢痕狹窄等并發(fā)癥[2]，導致患者日常生活質量逐步下降。

傳統(tǒng)的護理，護理流程簡單，臨床護理人員責任心不強，難以從老年患者的實際情況出發(fā)，滿足不了患者生理和心理的護理需求，患者預后和生活質量差。近年來，人性化護理干預在臨床中逐漸得到應用。人性化護理服務是以患者為中心的一種具有創(chuàng)造性、個體化的新型護理模式，通過生理、心理、健康教育等多方面進行護理，幫助患者生理、心理處于舒適狀態(tài)，提高舒適度，減少負性情緒，不僅有效改善患者的臨床癥狀，而且能夠促進身心健康，提升生活質量。本研究結果顯示，采用人性化護理的患者，護理后生活質量顯著提高，臨床效果顯著，可推廣應用。