美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合康復新液治療潰瘍性結腸炎的效果觀察

黃亨容

（福建省寧德市醫(yī)院，福建 寧德 352100）

潰瘍性結腸炎患者會出現(xiàn)反復或持續(xù)發(fā)作的腹瀉、腹痛和黏液膿血便等臨床表現(xiàn)，其發(fā)生與免疫因素、感染因素以及精神因素有關[1]，臨床上常常采用免疫抑制劑、氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素、神經(jīng)免疫調(diào)控劑和益生菌等藥物進行治療[2]。本研究主要探討了美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合康復新液治療潰瘍性結腸炎的效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年10月至2017年10月在我院進行診治的100例潰瘍性結腸炎患者，隨機分為兩組，觀察組50例，男27例，女23例；年齡39～72歲，平均年齡（51.43±5.79）歲；病程1～8年，平均病程（4.93±1.25）年；直乙結腸炎26例，左半結腸炎13例，全結腸炎11例。對照組50例，男28例，女22例；年齡40～72歲，平均年齡（50.74±5.38）歲；病程1～8年，平均病程（4.82±1.34）年；直乙結腸炎25例，左半結腸炎14例，全結腸炎11例。兩組的基線資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 研究方法：對照組口服美沙拉嗪腸溶片，每次1 g，每天3次。觀察組聯(lián)合灌腸康復新液，灌腸給藥的具體方法如下：指導患者將膝部彎曲，軀體的體位呈左側臥位，把灌腸導管慢慢地經(jīng)患者的肛門插入直腸，插入的深度大約為6 cm，再把康復新液100 mL緩慢注入患者的直腸中，并且抬高臀部大約10 min，每天給藥2次。

1.3 觀察指標：比較兩組的治療效果，標準：①顯效：患者結腸鏡檢潰瘍愈合、糜爛消失、黏膜基本恢復正常，癥狀基本消失，大便常規(guī)檢查結果為陰性；②有效：患者結腸鏡檢發(fā)現(xiàn)假息肉形成，黏膜出現(xiàn)輕度的炎癥，癥狀明顯改善，大便常規(guī)檢查結果為陰性；③無效：患者結腸鏡檢加重或無改善。比較兩組的全血高切黏度、紅細胞比容、血漿黏度、纖維蛋白原以及全血低切黏度等血液流變學指標的改變情況。

1.4 統(tǒng)計學分析：采用SPSS21.0進行分析，組間對比用t檢驗，組間率的比較用χ2檢驗，P＜0.05表明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組治療有效率比較：觀察組的治療有效率明顯高于對照組，組間比較差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療有效率比較[n（%）]

2.2 兩組血液流變學指標比較：兩組治療后的全血高切黏度、紅細胞比容、血漿黏度、纖維蛋白原以及全血低切黏度均明顯降低（P＜0.05），且觀察組明顯低于對照組，組間比較差異顯著（P＜0.05），見表2。

3 討 論

美沙拉嗪腸溶片能有效誘導過氧化物增殖活化受體γ基因的表達以及核因子κB的活化，從而顯著抑制前列腺素E2的生成[3]，而前列腺素E2是參與潰瘍性結腸炎患者腸道炎性反應的一種重要介質(zhì)，降低腸道前列腺素E2水平能有效緩解腸道炎癥[4]。康復新液的有效成分主要為肽類和多元醇類，具有養(yǎng)陰生肌、促進肉芽組織生長、通利血脈、增強機體免疫力、活血化瘀以及加速毛細血管增生等多種效果[5]?？祻托乱鹤鳛橐环N中成藥制劑，包括多元醇、黏糖氨酸、機體所必須的多種氨基酸和黏氨酸，可以促進機體血管發(fā)生再生及重塑，并且加速肉芽組織的生長，有效發(fā)揮養(yǎng)陰生肌以及通利血脈之功效，能促是創(chuàng)面快速愈合，有效修復創(chuàng)面，還可以緩解疼痛癥狀，因此能廣泛治療臨床上的各種疾病[6]。本研究結果發(fā)現(xiàn)，觀察組的治療有效率明顯高于對照組（P＜0.05）。表明美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合康復新液可以提高潰瘍性結腸炎患者的治療效果。通過將美沙拉嗪腸溶片以及康復新液聯(lián)合使用，可以增強藥物的治療效果，祛腐生肌，改善潰瘍創(chuàng)面的微循環(huán)，促進壞死組織脫落和肉芽組織的生成，加速創(chuàng)傷創(chuàng)面的修復，增強機體的免疫功能，有效調(diào)節(jié)機體的生理平衡[7-8]。

綜上所述，美沙拉嗪腸溶片聯(lián)合康復新液可以提高潰瘍性結腸炎患者的治療效果，改善血液流變學。

表2 兩組血液流變學指標比較（

表2 兩組血液流變學指標比較（

注：與對照組相比，*P＜0.05，與治療前相比，#P＜0.05

images/BZ_144_175_2916_2300_2962.png對照組 50 治療前 6.63±0.24 4.40±0.23 2.60±0.13 0.51±0.07 8.93±0.42治療后 6.27±0.21# 4.19±0.17# 2.43±0.07# 0.46±0.03# 8.35±0.38#觀察組 50 治療前 6.64±0.31 4.41±0.22 2.61±0.14 0.52±0.08 8.96±0.47治療后 5.43±0.19*# 3.85±0.14*# 2.20±0.05*# 0.41±0.02*# 7.89±0.34*#