陳娟 天津市環(huán)湖醫(yī)院 (天津 300350)
內(nèi)容提要: 目的:分析心肺復(fù)蘇機在心臟驟?;颊咝姆螐?fù)蘇中的實際應(yīng)用效果。方法:本文選取本院2017年1月~2017年12月接收的80例心臟驟?;颊咦鳛檠芯繉ο箝_展對比研究,將80例患者采用抽簽方式分為兩組,每組40例患者。對照組和試驗組患者分別采用人工心肺復(fù)蘇和心肺復(fù)蘇機開展心肺復(fù)蘇,觀察兩組患者的心肺復(fù)蘇效果以及兩組患者治療后的收縮壓、心率和血氧飽和度。結(jié)果:試驗組心臟驟停患者復(fù)蘇有效患者27例,復(fù)蘇成功患者10例,復(fù)蘇總有效率為92.5%(37/40);對照組復(fù)蘇有效患者21例,復(fù)蘇成功患者5例,復(fù)蘇總有效率為65.0%(26/40),差異統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。治療后試驗組患者的收縮壓、心率和血氧飽和度分別為(84.24±7.44)mmHg、(83.90±9.24)次/min和(90.04±8.18)%,均優(yōu)于對照組患者的(77.17±6.78)mmHg、(114.42±11.78)次/min和(78.88±7.34)%,P<0.05。結(jié)論:對于心臟驟?;颊卟捎眯姆螐?fù)蘇機開展心肺復(fù)蘇,可以更好改善患者的各項臨床指標,提高復(fù)蘇總有效率。
臨床上對于心臟驟?;颊咄ǔ2捎眯姆螐?fù)蘇進行搶救治療,可以最大程度挽救患者的生命。目前心肺復(fù)蘇主要有兩種方式,分別為人工心肺復(fù)蘇和心肺復(fù)蘇機開展心肺復(fù)蘇[1]。采用人工心肺復(fù)蘇,操作人員對患者胸部的按壓位置、按壓力度以及按壓頻率均會對復(fù)蘇效果產(chǎn)生直接的影響,因此心肺復(fù)蘇的效果在很大程度上取決于操作人員的水平[2-4]。而采用心肺復(fù)蘇機可以對按壓力度和按壓頻率等進行設(shè)置,操作相對簡單,對操作人員水平要求較低,有效保障了心肺復(fù)蘇效果[5-8]。本文以本院患者為研究對象,進一步對心肺復(fù)蘇機在心臟驟?;颊咝姆螐?fù)蘇中的實際應(yīng)用效果進行了分析。
本文選取本院2017年1月~2017年12月接收的80例心臟驟停患者作為研究對象開展對比研究。所有患者家屬對本次研究知情,并同意研究工作的開展。將80例患者采用抽簽方式分為兩組,每組40例患者。對照組心臟驟停患者中男性和女性患者分別為22例和18例,年齡范圍為31~78歲,平均(51.54±6.27)歲;試驗組心臟驟?;颊咧心行院团曰颊叻謩e為23例和17例,年齡范圍為30~80歲,平均(51.82±6.46)歲。兩組心臟驟?;颊叩幕拘畔⒉町惤y(tǒng)計學意義不顯著(P>0.05),組間可以對比。
對照組心臟驟?;颊卟捎萌斯ば姆螐?fù)蘇,操作人員按照《2010年國際心肺復(fù)蘇與心血管急救指南》中的相關(guān)操作標準和規(guī)范,對患者開展徒手胸外心臟按壓,按壓深度保持5~5.5cm,按壓頻率大于100次/min[9]。試驗組心臟驟?;颊卟捎眯姆螐?fù)蘇機開展心肺復(fù)蘇,采用美敦力LUCA2心肺復(fù)蘇機,讓患者取平臥位,在其背部放置背板,將按壓臂置于患者胸骨中下三分之一處,并在按壓臂下放置軟墊[10]。設(shè)置壓力為0.4~0.6MPa,設(shè)置按壓頻率為100次/min,按壓深度為5cm,然后對患者開展心肺復(fù)蘇。
觀察兩組患者的心肺復(fù)蘇效果以及兩組患者治療后的收縮壓、心率和血氧飽和度。心肺復(fù)蘇有效為患者收縮壓達到80~100mmHg,并且大動脈恢復(fù)搏動和出現(xiàn)自動心律0.5h以上。心肺復(fù)蘇成功為患者出現(xiàn)自主心律,可以自主呼吸,并且患者復(fù)蘇后生存時間超過24h。
采用SPSS 19.0軟件,采用百分比表示患者的心肺復(fù)蘇有效率,采用χ2檢驗;采用±s表示收縮壓、心率和血氧飽和度,采用t檢驗。P<0.05表示差異統(tǒng)計學意義顯著。
試驗組心臟驟?;颊邚?fù)蘇有效患者27例,復(fù)蘇成功患者10例,復(fù)蘇總有效率為92.5%(37/40);對照組復(fù)蘇有效患者21例,復(fù)蘇成功患者5例,復(fù)蘇總有效率為65.0%(26/40),差異統(tǒng)計學意義顯著(P<0.05)。
治療后試驗組患者的收縮壓、心率和血氧飽和度分別為(84.24±7.44)mmHg、(83.90±9.24)次/min和(90.04±8.18)%,均優(yōu)于對照組患者的(77.17±6.78)mmHg、(114.42±11.78)次/min和(78.88±7.34)%(P<0.05),見表1。
表1. 兩組心臟驟?;颊咧委熀笫湛s壓、心率和血氧飽和度對比
對心臟驟停患者如果不及時采取有效的搶救措施,可直接導(dǎo)致患者死亡。目前臨床主要采用心肺復(fù)蘇對心臟驟?;颊哌M行治療。但是人工心肺復(fù)蘇效果在很大程度上取決于操作人員的水平,難以有效保障治療效果,而心肺復(fù)蘇機可以對按壓力度和按壓頻率等進行設(shè)置,實現(xiàn)標準操作,有助于提高治療效果[11,12]。本文以本院患者為研究對象開展對比研究,結(jié)果顯示試驗組在心肺復(fù)蘇有效率以及治療后收縮壓、心率和血氧飽和度等方面均優(yōu)于對照組患者(P<0.05)。這表明對于心臟驟?;颊卟捎眯姆螐?fù)蘇機開展心肺復(fù)蘇,可以更好改善患者的各項臨床指標,提高復(fù)蘇總有效率。