老年慢性支氣管炎應(yīng)用綜合護理的效果觀察

杜池玲 房雅婷

【摘 要】目的：分析對老年慢性支氣管炎患者應(yīng)用綜合護理的效果。方法：從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，按照入院時間將其分成兩組，對照組（40例）護理方法為常規(guī)護理，研究組（40例）護理方法為綜合護理，對照分析兩組生活質(zhì)量。結(jié)果：經(jīng)護理干預(yù)后對照分析，發(fā)現(xiàn)在軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標(biāo)上，研究組評分均高于對照組，P<0.05。結(jié)論：對老年慢性支氣管炎患者而言，綜合護理應(yīng)用可以有效改善生活質(zhì)量，臨床價值顯著。

【關(guān)鍵詞】老年慢性支氣管炎;綜合護理;效果

【中圖分類號】R256【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥之一，患者通常會出現(xiàn)咳嗽、咳痰、呼吸困難以及喘息等癥狀[1]。老年患者通常會出現(xiàn)免疫力下降現(xiàn)象，且有多種合并癥，使得病情更加嚴(yán)重，所以需要注重有效護理干預(yù)措施，使其生活質(zhì)量得到提升[2]。本次研究為研究綜合護理的效果，特從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，現(xiàn)作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院擇取80例老年慢性支氣管炎患者，病例擇取時間范圍為2018年1月至2019年1月，按照入院時間將其分成兩組，對照組（40例）中，男23例，女17例，病例擇取年齡范圍為62-83（73.56±8.23）歲，病例擇取病程范圍為5-20（11.85±3.96）年;研究組（40例）中，男25例，女15例，病例擇取年齡范圍為64-84（73.63±8.35）歲，病例擇取病程范圍為6-21（11.99±3.78）年;對照兩組一般資料發(fā)現(xiàn)不存在統(tǒng)計學(xué)層面差異，證明本研究對照結(jié)果有意義。

1.2 方法 對照組（40例）護理方法為常規(guī)護理，涉及到衛(wèi)生護理、環(huán)境護理、用藥指導(dǎo)等。研究組（40例）護理方法為綜合護理：①心理護理。因慢性支氣管炎病程長，且疾病容易反復(fù)發(fā)作，所以患者不良情緒嚴(yán)重，對治療方案、護理計劃缺乏信任和理解。對于此，護理人員應(yīng)主動與患者建立聯(lián)系，向其介紹治療及護理的目的、重要性等，并耐心傾聽患者的主訴，解答患者的疑惑，使患者以積極心態(tài)面對疾病。②生活護理。生活質(zhì)量主要涉及到飲食護理、運動護理兩方面，在飲食方面，應(yīng)囑患者食用營養(yǎng)豐富的食物，多食用新鮮果蔬。在運動方面，應(yīng)根據(jù)患者身體狀況制定運動計劃，主要是散步、慢跑等有氧運動，另外注意多曬太陽，使機體免疫力提升。③呼吸道護理。因患者年齡大，咳痰能力下降，加上痰液黏稠等因素影響，因此容易導(dǎo)致痰液集聚現(xiàn)象，對于此護理人員應(yīng)通過幫助患者翻身、叩背等方式促排痰，如果有必要，可采取霧化吸入處理。④吸氧護理。因患者多伴隨呼吸困難癥狀，因此需要吸氧干預(yù)，而長時間吸氧會造成呼吸道干燥，對于此護理人員應(yīng)注意對氧流量的控制，并使患者多飲水，另外可用棉簽沾水擦拭干燥的口唇。對吸氧管狀態(tài)進行觀察，避免脫落、堵塞現(xiàn)象發(fā)生。

1.3 臨床觀察指標(biāo) 通過健康調(diào)查簡表（SF-36）評估兩組護理干預(yù)后的生活質(zhì)量，包括軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標(biāo)，評分越高則說明患者的生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 利用統(tǒng)計學(xué)軟件（SPSS17.0）進行統(tǒng)計分析，計量資料通過（）表達，用t值檢驗，計數(shù)資料通過（%）表達，用X2檢驗，若P<0.05確認(rèn)組間數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)護理干預(yù)后對照分析，研究組軀體功能為（81.9±22.7）分、肢體疼痛為（66.5±21.5）分、活力為（65.2±19.5）分、情緒角色為（51.4±28.4）分、軀體角色為（55.6±20.6）分、社會功能為（75.2±30.6）分、精神健康為（72.4±31.6）分、總體健康為（75.6±22.8）分，對照組軀體功能為（60.2±25.3）分、肢體疼痛為（43.3±17.2）分、活力為（52.3±17.1）分、情緒角色為（31.1±25.6）分、軀體角色為（32.5±24.3）分、社會功能為（49.1±23.2）分、精神健康為（52.5±17.3）分、總體健康為（60.8±21.3）分，檢驗值：t=4.038、5.329、3.146、3.358、4.586、4.299、3.494、2.999，P=0.000、0.000、0.002、0.000、0.000、0.000、0.000、0.004，可見在軀體功能、肢體疼痛、活力、情緒角色、軀體角色、社會功能、精神健康、總體健康等指標(biāo)上，研究組評分均高于對照組，P<0.05。

3 討論

慢性支氣管炎是呼吸內(nèi)科疾病，發(fā)病率高，因中老年患者機體免疫力下降，病程遷延且反復(fù)發(fā)作。這一疾病使得患者機體長時間受累，增加肺氣腫發(fā)生概率，最終可導(dǎo)致呼吸衰竭。產(chǎn)生此種現(xiàn)象的關(guān)鍵在于機體內(nèi)炎性反應(yīng)作用，使得支氣管平滑肌收縮，管腔狹窄、氣流受限，進而出現(xiàn)咳嗽、咳痰等現(xiàn)象，且伴隨憋喘等情況，對患者健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，降低患者生活質(zhì)量[3]。

對于慢性支氣管炎患者來說，常規(guī)護理形式單一，護理人員主觀能動性未得到有效體現(xiàn)，因此患者的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)很難得到有效保障。據(jù)相關(guān)研究指出，對老年慢性支氣管炎患者來說，綜合護理效果顯著，可以使患者治療效果得到提升。因老年患者相對固執(zhí)，治療依從性差，所有針對老年患者的這一特點，除藥物指導(dǎo)、衛(wèi)生護理以及環(huán)境護理之外，還需要做好心理護理、生活護理、呼吸道護理、吸氧護理等。主動與患者進行溝通，取得其信任，幫助患者建立良好心態(tài)，確保治療效果。同時因老年患者排痰能力弱，所以配合呼吸道護理，可以使患者臨床癥狀得到改善，因此患者生活質(zhì)量可以得到有效提升。

結(jié)語：對老年慢性支氣管炎患者而言，綜合護理應(yīng)用可以有效改善生活質(zhì)量，臨床價值顯著。

參考文獻

趙玉蘋.老年慢性支氣管炎患者實施綜合身心護理干預(yù)的分析[J].健康前沿，2019，28（01）：77.

黃彬，胡靜靜，薄一偉.綜合護理干預(yù)模式對老年慢性支氣管炎患者護理的臨床觀察[J].實用中西醫(yī)結(jié)合臨床，2018，18（08）：155-157.

吳云.綜合護理在老年慢性支氣管炎患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].中國保健營養(yǎng)，2018，28（26）：214-215.