尹金鵬,劉榮志,楊顯國,裴林國,王 卿
(南陽醫(yī)學高等??茖W校,河南 南陽 473000)
體成分是指人體內(nèi)脂肪、肌肉、水分、蛋白質(zhì)、無機鹽等在機體的數(shù)量及分布[1]。機體各組成成分的數(shù)量及分布不但與體質(zhì)強弱有關,還與健康狀況息息相關。體成分是評價人體營養(yǎng)狀況、健康水平、肥胖程度和體育運動效果的一項生理指標[2]。骨質(zhì)疏松是一種骨組織顯微結(jié)構破壞、骨密度降低,導致骨折危險性增加、骨脆性增加的一種全身性骨代謝疾病[3]。骨密度(BMD)是指單位體積骨骼內(nèi)礦物質(zhì)含量,可反映人體骨骼的代謝狀況,是診斷骨質(zhì)疏松、評價骨質(zhì)疏松程度、預測骨折危險性的可靠指標。研究表明,科學規(guī)律的體育運動可以改善人體成分,使骨密度提高[4-6]。為此,本研究于2018年5月—7月通過對南陽師范學院非體育和體育專業(yè)大學生骨密度和體成分進行測定,比較體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生骨密度和體成分的差異,探討體育運動對骨密度和體成分的影響,進而探討骨密度和體成分的關系,為體育運動促進大學生身體健康發(fā)展以及骨質(zhì)疏松的預防提供理論依據(jù),現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
以南陽師范學院在校大學生為研究對象,納入標準為身體健康,排除高血壓、糖尿病、內(nèi)分泌、代謝性、營養(yǎng)性疾病以及長期服用類固醇激素者。廣泛查閱資料并請教有關專家,根據(jù)本地飲食習慣,自行設計調(diào)查問卷。被選取的大學生飲食習慣基本無差異,剔除飲食差異對體成分、骨密度的影響。重測信度系數(shù)為0.911;效度由專家認定,顯示效度很好。隨機選取體育專業(yè)學生290名,非體育專業(yè)學生312名,所有調(diào)查對象對調(diào)查方案均知情同意,并經(jīng)該校倫理委員會批準。結(jié)果排除資料不完整的學生,有效人數(shù)共533人,其中體育專業(yè)男性132人,女性121人;非體育專業(yè)男性139人,女性141人。研究對象基本情況見表1。
表1 研究對象基本情況(±s)
表1 研究對象基本情況(±s)
項目年齡(歲)身高(cm)體重(kg)體育專業(yè)19.35±1.01176.2±5.7762.63±6.78男性非體育專業(yè) P 19.47±1.31175.8±6.0975.12±15.26 t-0.590.36-5.23>0.05>0.05<0.05體育專業(yè)19.22±0.95162.9±5.2649.89±6.37女性非體育專業(yè) P 19.15±1.18162.0±5.4156.18±7.90 t 0.521.19-6.40>0.05>0.05<0.05
1.2.1 骨密度和體成分測定 選用X-SCAN PlusⅡ體成分分析儀(韓國)測定體成分,測試指標包括體重、去脂體重、肌肉量、體脂肪量、無機鹽、蛋白質(zhì)、身體水分量、體脂肪率、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪重量、皮下脂肪重量等。采用美國Hologic公司生產(chǎn)的Sohara骨密度分析儀,測試部位為右腳跟骨。測試所得指標為骨密度和T值,T值是被測試者的骨密度與健康30歲成年人峰值骨量比較,得到高于(+)或低于(-)年輕人的標準差。所有測量嚴格按照操作規(guī)范執(zhí)行。所有測試人員經(jīng)過專業(yè)培訓,確保結(jié)果準確一致。
1.2.2 骨質(zhì)疏松診斷標準 采用2011年中華醫(yī)學會骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會制訂的骨質(zhì)疏松診斷標準[7]:T值≥-1.0為正常,-2.5<T 值<-1.0 為骨量減少,T 值≤-2.5 為骨質(zhì)疏松。
體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生均未檢出骨質(zhì)疏松;骨量減少體育專業(yè)檢出16人,檢出率為6.32%,非體育專業(yè)檢出33人,檢出率為11.79%。體育專業(yè)與非體育專業(yè)學生T值分布比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表 2。
結(jié)果顯示,體育專業(yè)男性與非體育專業(yè)男性、體育專業(yè)女性與非體育專業(yè)女性T值、BMD比較,均有顯著性差異(P<0.05),見表 3。
表2 體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生T值分布情況[n(%)]
表3 不同性別體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生T值、BMD的比較(±s)
表3 不同性別體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生T值、BMD的比較(±s)
男性女性T值BMD體育專業(yè)0.98±0.770.63±0.11非體育專業(yè) P 0.77±0.620.58±0.10 t 2.444.04<0.05<0.05體育專業(yè)1.23±0.980.66±0.12非體育專業(yè) P 0.86±0.700.59±0.11 t 3.355.18<0.05<0.05
結(jié)果顯示,體育專業(yè)男性與非體育專業(yè)男性、體育專業(yè)女性與非體育專業(yè)女性體脂肪率、體脂肪量、去脂體重、身體水分量、肌肉量、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、蛋白質(zhì)、無機鹽、內(nèi)臟脂肪重量、皮下脂肪重量比較,均有顯著性差異(P<0.05),見表 4。
表4 體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生體成分比較(±s)
表4 體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生體成分比較(±s)
項目體脂肪率體脂肪量去脂體重身體水分量肌肉量身體質(zhì)量指數(shù)腰臀比蛋白質(zhì)無機鹽內(nèi)臟脂肪重量皮下脂肪重量體育專業(yè)11.09±3.826.65±2.2953.35±2.2938.41±1.6549.82±2.2620.14±1.660.70±0.0511.40±0.613.53±0.050.71±0.325.94±1.97男性非體育專業(yè) P 20.49±5.5112.30±3.3147.70±3.3134.35±2.3944.22±3.2824.21±4.120.81±0.059.87±0.893.48±0.041.62±0.6910.67±2.64 t-11.36-11.3711.3711.3511.38-6.34-11.0511.465.69-8.34-11.52<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05體育專業(yè)19.26±3.4911.56±2.0948.44±2.0934.88±1.5044.96±2.0618.77±1.810.70±0.0210.08±0.563.48±0.060.95±0.2310.61±1.86女性非體育專業(yè) P 24.94±3.9714.96±2.3845.04±2.3832.43±1.7141.59±2.3621.36±2.430.74±0.049.17±0.653.44±0.051.39±0.3813.58±2.01 t-10.82-10.8310.8310.8210.80-8.91-10.5810.755.64-10.38-10.95<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05<0.05
結(jié)果顯示:體育專業(yè)女性的體脂肪率、體脂肪量、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪重量、皮下脂肪重量與骨密度呈正相關(P<0.05),非體育專業(yè)男性腰臀比與骨密度呈負相關(P<0.05),其余體成分與骨密度均無相關性(P>0.05),見表 5。
表5 南陽大學生骨密度和體成分的相關結(jié)果
骨密度的高低直接反映骨骼的健康狀況[8]。骨密度隨年齡增長也隨之增加,到一定年齡時達到最高水平,即峰值骨量。峰值骨量維持一段時間后逐漸下降,當降低到一定程度,就出現(xiàn)骨量減少及骨質(zhì)疏松[9]。已有研究證明,適宜的體育運動可維持并改善骨結(jié)構,使骨骼中的礦物質(zhì)含量增加,提高骨密度[10]。青少年時期進行科學的體育運動可使峰值骨量最大化[11]。體育運動對骨密度的影響主要有:(1)直接作用和間接作用:運動產(chǎn)生的機械負荷直接作用于骨骼,使骨不斷重塑,從而使骨密度增大;運動時肌肉收縮產(chǎn)生的間接作用力刺激骨的發(fā)生和生長[12]。(2)體育運動使血液循環(huán)加快,骨血流量增加,有利于骨組織生長。研究證實,骨膜新骨的形成與血流量增加有關[13]。另外體育運動促進營養(yǎng)物質(zhì)及鈣的攝入和吸收,戶外日光照射可使體內(nèi)的維生素D增加等[14]。本研究結(jié)果顯示,體育專業(yè)與非體育專業(yè)大學生均無骨質(zhì)疏松檢出,但骨量減少體育專業(yè)檢出率為6.32%,非體育專業(yè)檢出率為11.79%,說明南陽市大學生存在骨量減少的問題,值得重視。本研究結(jié)果還顯示,體育專業(yè)與非體育專業(yè)學生T值分布比較,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05);體育專業(yè)男性、女性T值、骨密度均顯著高于非體育專業(yè)男性、女性(P<0.05),與李萍、劉忠民等[15-16]的研究結(jié)果一致。造成不同專業(yè)大學生T值及骨密度差異的原因可能是體育專業(yè)學生幾乎每天進行系統(tǒng)的體育運動,而非體育專業(yè)學生除了每周一次的體育課,很少主動鍛煉身體。說明體育運動是造成骨密度差異的原因之一,系統(tǒng)的體育運動對骨密度具有良好的促進作用,可以改善人體骨質(zhì)狀況[17]。
合理的體成分構成是身體健康的基礎,也是運動員取得優(yōu)異成績的保證。身體成分不均衡可導致營養(yǎng)不良、超重、肥胖、水腫、骨質(zhì)疏松等多種不健康的身體狀況[14]。肌肉由肌組織構成,肌肉量的多少與飲食和體育運動有關,肌肉越鍛煉越發(fā)達。肌肉的主要成分是蛋白質(zhì),肌肉越發(fā)達,蛋白質(zhì)含量就越高[18]。無機鹽指的是人體內(nèi)含有的多種礦物質(zhì),細胞中大多數(shù)無機鹽以離子形式存在,主要用于維持機體的生長發(fā)育及各種功能,無機鹽的含量同人體的骨骼健康及運動量息息相關[19]。去脂體重是指除脂肪以外身體其他成分的重量,主要是骨骼和肌肉等。本研究結(jié)果顯示,體育專業(yè)男性、女性的蛋白質(zhì)、肌肉量、去脂體重、無機鹽高于非體育專業(yè)男性、女性(P<0.05),說明體育運動可以增加肌肉、蛋白質(zhì)、去脂體重、無機鹽的含量,符合體育運動對人體成分的影響規(guī)律,與張國海、郭見平、但雪蓮等[14,17,20]的研究結(jié)果一致。脂肪是人體正常的組成成分之一,脂肪含量過多引起肥胖,肥胖影響健康[21]。脂肪的分布包括皮下脂肪和內(nèi)臟脂肪。本研究結(jié)果顯示,體育專業(yè)男性、女性體脂肪量、皮下脂肪重量、內(nèi)臟脂肪重量、體脂肪率低于非體育專業(yè)男、女性(P<0.05),說明體育運動能夠降低體脂肪量、皮下脂肪重量、內(nèi)臟脂肪重量、體脂肪率,對體成分有改善作用。身體質(zhì)量指數(shù)和腰臀比是用來評價肥胖的指標,身體質(zhì)量指數(shù)是一個參照個體身高來評價其體重是否合理的指標,常用于評價全身性肥胖;由于人體內(nèi)的脂肪多貯存在腰腹部和臀部,此處脂肪的重量與心腦血管疾病等有密切關系,常用腰臀比作為評價局部肥胖的指標。本研究結(jié)果顯示,身體質(zhì)量指數(shù)和腰臀比每組學生均在正常范圍內(nèi),體育運動使體育專業(yè)男性和女性身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比低于非體育專業(yè)男性和女性(P<0.05)。
體成分和骨密度是衡量大學生體質(zhì)健康的兩個重要指標,關于體成分對骨密度的影響機制仍然不太明了。有的學者研究結(jié)果是去脂體重與骨密度的關系顯著[22-25];有的學者研究顯示脂肪含量和去脂體重都與骨密度顯著相關[26];還有學者指出性別不同,影響骨密度的體成分不同[14,27-28]。由此可以看出,骨密度和體成分之間可能存在一定的關系。學者的研究結(jié)論有差異,可能與研究對象的年齡不同有關,也可能與采用的研究方法不同有關。隨著年齡的增長,激素水平呈現(xiàn)緩慢下降趨勢,所以在研究跟骨骨密度與身體成分之間相關關系時,年齡可能會對結(jié)果產(chǎn)生影響。本研究結(jié)果顯示,體育專業(yè)男性和非體育專業(yè)男性、女性的體成分(除去非體育專業(yè)男性的腰臀比)和骨密度均無顯著相關性(P>0.05)。與白靜雅、周鈺濤等[4,29]的研究結(jié)果一致,其原因可能與研究對象年齡有關。大學生身體狀況處于人生的最佳階段,這個年齡段絕大多數(shù)體成分構成處于最佳狀態(tài),骨密度處于增長末期,因而體成分與骨密度無相關性。體育專業(yè)女性的體脂肪率、體脂肪量、身體質(zhì)量指數(shù)、腰臀比、內(nèi)臟脂肪重量、皮下脂肪重量與骨密度呈正相關(P<0.05),原因有待進一步探討。