文/中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院內(nèi)分泌代謝內(nèi)科主治醫(yī)師溫晶
提到吸煙有害健康,大家都知道!吸煙與腫瘤、心血管疾病等多種疾病發(fā)生的風(fēng)險增高相關(guān)。但不少糖友們卻覺得,吸煙和血糖應(yīng)該沒啥關(guān)系吧?其實(shí)不是。
相關(guān)調(diào)查指出,吸煙人群中患2型糖尿病的幾率比不吸煙人群高30%~40%,吸煙越多,風(fēng)險就越大。因此,戒煙應(yīng)被視為糖尿病防治的重要措施。
很多人認(rèn)為,吸煙只是與呼吸道疾病相關(guān),殊不知,吸煙是2型糖尿病的獨(dú)立危險因素。
臨床研究證實(shí),吸煙累積量越高,發(fā)生2型糖尿病的危險性越大。吸煙同樣是1型糖尿病的發(fā)病因素之一。母親孕期的被動吸煙與其子代患1型糖尿病存在密切聯(lián)系??赡艿慕忉屖悄赣H孕期主動或被動吸煙,可使煙草中的有毒成分(苯并芘、一氧化碳、亞硝胺等)經(jīng)胎盤傳遞入羊水和胎兒血液中,甚至造成宮內(nèi)發(fā)育遲緩,影響胚胎的胰島發(fā)育,或者直接對胎兒的胰島細(xì)胞產(chǎn)生毒性損傷。
臨床研究顯示,吸煙可以引起糖尿病患者血糖的波動。大量吸煙可明顯增高血糖,也可導(dǎo)致患者低血糖事件發(fā)生風(fēng)險增加。這正是吸煙加劇患者體內(nèi)代謝紊亂,導(dǎo)致胰島自我調(diào)節(jié)能力喪失的體現(xiàn)。同時,煙草中的煙堿易導(dǎo)致血管收縮,刺激腎上腺素分泌,導(dǎo)致血壓升高、血糖波動。
研究證實(shí),吸煙會傷害糖友循環(huán)系統(tǒng),減慢血液流動速度,大大增加了冠心病、腦卒中、外周血管疾病和心力衰竭等血管并發(fā)癥的風(fēng)險。這可能是因?yàn)闊煵葜械挠泻Τ煞挚芍鹿跔顒用}痙攣、血小板聚集增加、心律失常;吸煙還可以升高甘油三酯水平,降低高密度脂蛋白水平,引發(fā)動脈粥樣硬化;吸煙還可促進(jìn)糖尿病患者的胰島素抵抗和代謝紊亂。
當(dāng)腳部發(fā)生外傷時,因糖尿病和吸煙造成肢體血流量和氧氣含量減少,其愈合過程會變得復(fù)雜。這會導(dǎo)致傷口無法愈合,從而發(fā)生傷口感染。最嚴(yán)重時,感染會使肢體功能喪失甚至造成截肢。世界上每30秒就有一人因糖尿病而截肢,其中大部分都是煙民。據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙糖友患糖尿病足的幾率比不吸煙的糖友高15倍。
所以,吸煙可增加糖尿病的發(fā)病風(fēng)險,促進(jìn)糖尿病大血管及微血管并發(fā)癥,影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。因此,吸煙已嚴(yán)重?fù)p害糖友們的健康,而戒煙可部分逆轉(zhuǎn)這些風(fēng)險。為了你的心、腎、足,為了你的健康,戒煙吧!