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    我媽就是“豬隊(duì)友”

    2019-06-11 10:59:41邢全超
    心理與健康 2019年1期
    關(guān)鍵詞:小田建議女兒

    邢全超

    如果你是抑郁癥患者的家人或者好友,你知道他們最需要的是什么嗎?你是否確信真的了解他們的感受與想法?

    作為一名典型的“北漂”,小田在大學(xué)畢業(yè)后只身一人留在北京打拼。小田發(fā)現(xiàn),自己最近幾個月情緒非常差,工作沒有任何動力,起床上班成了最痛苦的事情。而且,自己即使到了公司工作效率也很低,已經(jīng)被領(lǐng)導(dǎo)批評了好多次。下班回家后仍然提不起精神,甚至對吃飯、逛街也沒啥興趣。夜深人靜的時候,小田常常難以入眠,時不時不自主地抹眼淚。

    小田去精神科醫(yī)院做診斷,最后被診斷為抑郁癥。不久,媽媽從老家趕過來,說是要照顧小田。可是,讓人意想不到的是,過了一個月小田的抑郁程度居然加重了。不僅如此,小田的媽媽也是各種抱怨,覺得女兒根本沒有辦法溝通,也不領(lǐng)情,完全浪費(fèi)了自己做母親的一片好心。

    兩個人劍拔弩張,互不相讓,誰也不肯讓步、不肯認(rèn)錯。最后,小田和媽媽一起走進(jìn)咨詢室,都想要一個答案——到底誰錯了?

    清官難斷家務(wù)事,顯然,咨詢師不可以、也沒有能力回答這個問題。而且,一旦進(jìn)入到對與錯的爭論,必然會陷入到她們原來的陷阱中拔不出來,反而偏離了心理咨詢的主題。所以,我跟小田和她的媽媽在咨詢一開始的時候便“約法三章”,說明了在咨詢中的基本設(shè)置,尤其強(qiáng)調(diào)咨詢師的價(jià)值中立原則,不會偏袒某一個人,而是更多地呈現(xiàn)兩個人在互動中的模式和存在的問題。

    誰先開始談呢?媽媽看了我和小田一眼,然后又把頭扭到一側(cè)。小田清了清嗓子,開頭第一句就是:“我媽就是一個‘豬隊(duì)友,本來我情況夠糟糕的了,結(jié)果我媽過來不但幫不上什么忙,反而讓我越來越難受?!眿寢屄犕暧行┥鷼?,而且非常驚訝,覺得女兒這樣數(shù)落自己,實(shí)在難以忍受。本想立刻反駁,但是我示意她暫且等待片刻,等小田講完后再說自己的想法。

    小田得了抑郁癥之后,感覺做什么都沒力氣,就想趁著休假的時間能夠好好在家休息,結(jié)果媽媽來了之后,反而給了她更大的壓力。小田很無奈地說:“我自己也知道做那些事情挺好的,但是我實(shí)在沒有力氣去做啊?!?/p>

    我試著讓小田描述得更具體一些,因?yàn)楦唧w的細(xì)節(jié)和例子才能夠看出她和媽媽之間的矛盾點(diǎn)究竟在哪里?

    小田想了—下,舉了一個今天早上發(fā)生的例子,或者可以說幾乎每天都發(fā)生的例子。小田媽媽通過網(wǎng)上查了如何緩解抑郁的建議,然后就每天都叮囑小田按照這些建議去做,比如每天早上必須6點(diǎn)起床,起床后要開窗通風(fēng),每天要去外面曬太陽,每天堅(jiān)持1小時的運(yùn)動.每天必須吃多少食物。

    講到這里,小田媽媽忍不住插進(jìn)一句:“你說這些建議是不是都挺科學(xué)的,我還咨詢了營養(yǎng)師呢,人家就是這么告訴我的。你說我哪兒不對了?”

    原來,小田的媽媽得知女兒被診斷為抑郁癥,當(dāng)時心里非常緊張和擔(dān)憂。她趕緊處理好手頭的事情,跟單位請長假到北京來陪伴小田,因?yàn)樗浅?dān)心女兒的健康,特別是當(dāng)她聽說抑郁癥有可能造成自殺,更是讓她寢食難安。她每天都在考慮女兒的三餐如何搭配,叮囑她去戶外運(yùn)動,甚至幫小田在樓下辦了一張健身卡,她還想著法給女兒買禮物讓她開心??墒?,女兒不但沒有任何的感激,反而說她是“豬隊(duì)友”,這讓媽媽一時無法接受,而且更加無法理解——為什么自己付出這么多,反而招來的是怨恨與指責(zé)?媽媽一臉的委屈和無奈,整個人像是泄了氣一般深深地窩在沙發(fā)里。

    小田的媽媽不可謂不用心良苦,只是她所做的一切忽視了一個最重要的因素——小田的需求。我趕緊接過話茬,首先肯定媽媽的好心和努力,而且這些建議的確有部分是經(jīng)過科學(xué)驗(yàn)證的,是對抑郁癥患者的康復(fù)有效果的;接下來,我把話題再次引導(dǎo)回小田提出的問題上——為什么好的建議卻帶來這么差的體驗(yàn)?zāi)兀?/p>

    小田一臉委屈,開始訴說自己的感受。原來她這段時間非常的無力,只想要好好休息,甚至都不愿意出門,更別提運(yùn)動1小時了。“我也想早點(diǎn)好起來,早點(diǎn)像正常人一樣出門、工作、鍛煉,但是我真的做不到。”講到這里,小田已經(jīng)繃不住了,嗚嗚地哭起來。眼淚順著臉頰簌簌地往下流。她剛開始試著去克制自己的情緒,但是連著三次都沒有成功。她內(nèi)心中有萬般的委屈,隨著眼淚不斷地往外傾瀉,好像自己沒有辦法再多承受一秒鐘。

    等到她情緒漸漸平穩(wěn),繼續(xù)訴說內(nèi)心的感受。這種無力和委屈背后其實(shí)也隱藏著對自己抑郁狀態(tài)的不接納,甚至是一種強(qiáng)烈的自我懷疑和自我否定,而當(dāng)媽媽說自己做不到這些基本建議的時候,這種否定的感覺尤為強(qiáng)烈。“那一刻,仿佛自己就不應(yīng)該存在在這個世界上?!闭f到這,小田已經(jīng)泣不成聲,而坐在一旁的媽媽聽到這里也是由憤怒變得有些不知所措。

    看到她們母女倆都比較完整地表達(dá)出壓抑許久的不滿與委屈,不再一味地陷在負(fù)面的情緒里,我知道理性開始慢慢地出現(xiàn)。所以,我沒有立刻給出評價(jià)和判斷,而是引導(dǎo)小田和她的媽媽去思考:“你們有沒有想過,兩個人都沒有壞心都想去做得更好,但是為什么會變成現(xiàn)在的樣子呢?”

    大概沉默了5分鐘,小田低聲說:“我想是因?yàn)槲覀z缺少溝通吧。我可能需要和我媽媽多強(qiáng)調(diào)幾遍我的想法和我現(xiàn)在的狀態(tài),而且態(tài)度可以更好一些。但是我也希望我媽媽能夠給我一些時間和空間?!?/p>

    小田的媽媽看了女兒一眼,語氣也軟了下來,覺得自己確實(shí)太著急了。不過,從她的描述中我會感覺到,媽媽仍然無法理解女兒的感受與想法。這其實(shí)也是兩個人發(fā)生沖突的一個重要原因——媽媽缺乏對抑郁癥心理狀態(tài)的體驗(yàn)與理解,所以,總是以正常人的視角給出建議和要求,這對于女兒來講往往是一種無形的壓力。所以,我從專業(yè)的角度進(jìn)行了心理教育。

    1 首先,抑郁癥患者情緒很差,沒有興趣做事情,這不是他們自己故意為之,也不是自己可以隨意控制的,這其實(shí)是他們的一種癥狀表現(xiàn)。這樣的表現(xiàn)其實(shí)是有價(jià)值的,最基本的作用就是讓患者本人能夠得到充分的休息,積蓄能量,避免進(jìn)一步的過度消耗。所以,運(yùn)動這個建議是需要在小田的抑郁得到一定的緩解基礎(chǔ)上循序漸進(jìn)地完成。

    比如剛開始可能是散步10分鐘,等過兩周可以增加到散步半小時,然后過段時間可以改為慢跑或者中等強(qiáng)度的運(yùn)動等。小田的媽媽因?yàn)楹鲆暳诉@個過渡的過程,導(dǎo)致她過分著急,好心沒有辦成好事。

    2 其次,過分的鼓勵可能成為壓力。有很大一部分像小田一樣的抑郁癥患者有內(nèi)歸因的傾向,把自己得病、能力下降等表現(xiàn)歸因?yàn)樽约旱脑?,覺得是自己不夠努力。而媽媽的鼓勵不但無法緩解她的壓力,反而讓她更加自責(zé)和自我否定,并進(jìn)一步加重抑郁狀況。

    3 最后,安靜的陪伴、耐心的傾聽就是最好的幫助。媽媽想要幫助女兒的心情是可以理解的,不過給予幫助是要講求方式方法的,最好的應(yīng)對原則就是安靜的陪伴和耐心的傾聽,不要輕易做出評價(jià)、鼓勵和建議。照顧一個抑郁癥患者,就像培育一棵樹苗一樣,給予它足夠的陽光、水、空氣和養(yǎng)料,然后就是默默地等待,它自會依靠自己的力量慢慢長大。

    聽完這些內(nèi)容,小田的媽媽如夢初醒,后悔自己之前沒有早一點(diǎn)尋求專業(yè)的建議,反而讓自己和小田陷入到矛盾沖突中,不但影響了小田的康復(fù),更影響了她們之間的母女關(guān)系。

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