心理護(hù)理在抑郁癥患者臨床護(hù)理中的效果分析

梅飛 付飛

（湖北省武漢市武東醫(yī)院 湖北 武漢 430084）

抑郁癥是現(xiàn)代人多發(fā)的一種心理疾病，主要表現(xiàn)為患者失去生活的興趣，心情持續(xù)低落，情緒低迷，思維逐漸減弱，意志行為表現(xiàn)的比較緩慢，甚至嚴(yán)重的患者會伴有自殺傾向，所以必要要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早干預(yù)和治療[1]。本次研究對我院收治的104例抑郁癥患者行心理護(hù)理的效果進(jìn)行了探討，取得了理想療效，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018年1月—2019年1月間收治的抑郁癥患者104例為研究對象，經(jīng)臨床診斷，全部患者均符合抑郁癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，HAMD評分＞16分。隨機將研究對象分成實驗組與對照組，每組52例。在對照組中，男35例，女17例；年齡23～58歲，平均（44.11±11.48）歲；病程3～18月，平均（11.98±6.17）月；HAMD評分為（25.21±5.03）分。

在實驗組中，男33例，女19例；年齡22～59歲，平均（45.02±11.61）歲；病程2～19月，平均（11.83±6.32）月；HAMD評分為（25.26±6.01）分。兩組患者在年齡等資料方面比較差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組中的52例患者行我院的常規(guī)護(hù)理措施，具體就是首次按照25mg/d的劑量于早餐后服用鹽酸舍曲林，之后結(jié)合患者病情的實際變化情況來對藥物服用量進(jìn)行合理調(diào)整，確保更好地發(fā)揮藥物的藥效，但是要注意的是要將每次的藥物服用量控制在25～75mg/d。實驗組的52例患者在此基礎(chǔ)上行心理護(hù)理干預(yù)措施，然后對比分析兩組患者的臨床護(hù)理療效，具體的心理護(hù)理干預(yù)措施主要包括如下幾個方面。

（1）在初次見到患者之后，護(hù)理人員需要表現(xiàn)出足夠的耐心與誠意，并要強化同患者的溝通與交流。

（2）在同患者進(jìn)行深入溝通與交流的基礎(chǔ)上，護(hù)理人員要靈活地采取書面式、交談式、計劃式以及隨機式等溝通與交流方式來幫助患者了解與掌握抑郁癥等方面的已學(xué)知識，提升患者控制自我情緒的能力。

（3）在同患者進(jìn)行溝通與交流期間，護(hù)理人員需要始終同患者保持平等的態(tài)度，表達(dá)對患者狀態(tài)與處境的理解。

（4）護(hù)理人員要向患者及其家屬灌輸有關(guān)抑郁癥的已學(xué)知識，使他們意識到抑郁癥并不是精神病范疇，要注意囑托患者家屬多去安慰患者，并切實監(jiān)督患者要按時服用藥物，并將他們的病情發(fā)展情況和變化等反饋給醫(yī)護(hù)人員[2]。

（5）可以給予患者音樂治療法和精神分析療法等治療法，增強他們治療疾病的自信心。

1.3 評價指標(biāo)

本次研究中臨床護(hù)理效果的評價指標(biāo)主要包括臨床療效和HAMD評分，其中的臨床療效根據(jù)患者的的實際病情恢復(fù)情況，劃分成痊愈、顯效、有效和無效四個等級，其中痊愈是指患者接受治療后的HAMD減分率不低于75%；顯效是指患者接受治療后的HAMD減分率低于75%但是高于50%；有效是指患者接受治療后的HAMD減分率低于50%但是高于25%；無效是指患者接受治療后的HAMD減分率不超過25%?？傋o(hù)理有效率（%）=（總患者人數(shù)-治療無效患者人數(shù)）/總患者人數(shù)×100%；HAMD評分直接采用漢密爾頓抑郁量表來進(jìn)行評測。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

在本次研究當(dāng)中，統(tǒng)一借助SPP19.0來處理實驗所得數(shù)據(jù)，技術(shù)資料與計量資料分別行χ2校驗（以%表示）和t校驗（以±s表示），以P＜0.05代指差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對比，見表1。

表1 兩組患者心理舒適度比較[n（%）]

2.2 兩組患者HAMD評分對比見表2。

表2 兩組患者治療前后的HAMD評分比較（±s，分）

表2 兩組患者治療前后的HAMD評分比較（±s，分）

組別 n 治療前 治療后8周 t P實驗組 52 25.26±6.01 6.10±2.83 19.807 ＜0.05對照組 52 25.21±5.03 9.57±3.53 17.612 ＜0.05 t- 0.041 4.864 - -P- ＞0.05 ＜0.05 - -

3.討論

抑郁癥是現(xiàn)代人比較常發(fā)的一種精神疾病綜合征，相應(yīng)的成因比較復(fù)雜，涉及到生化因素、遺傳因素、心理因素和社會因素等等，會嚴(yán)重影響患者的正常工作、生活與學(xué)習(xí)，甚至可能會產(chǎn)生自殺傾向。

可見，在臨床治療抑郁癥患者期間，如果可以在行常規(guī)治療與護(hù)理的基礎(chǔ)上，行心理護(hù)理干預(yù)措施，那么可以極大地提升患者的臨床護(hù)理療效，減少患者因為抑郁而自殺的情況，確保他們可以積極面對生活。