基于職業(yè)技能模塊的GSP仿真教學(xué)改革之探討

鄭金華 莊苒 曾真

[摘要]研究目的：推動(dòng)GSP教學(xué)改革。方法：依托仿真軟件對(duì)高職藥學(xué)類專業(yè)《GSP實(shí)務(wù)》課程進(jìn)行實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革，設(shè)置實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，課程結(jié)束后通過抽樣調(diào)查的方法收集兩組學(xué)生意見，綜合課堂效果，對(duì)實(shí)訓(xùn)教學(xué)方案進(jìn)行探討。結(jié)論（改革建議）：采用仿真軟件;采用角色扮演;采用案例教學(xué);利用模擬藥店和實(shí)訓(xùn)基地;借助真實(shí)工作材料和工作場景;鼓勵(lì)學(xué)生參賽。

[關(guān)鍵詞]GSP;仿真軟件;教學(xué)改革

[中圖分類號(hào)]G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1671-5918（2019）04-0127-03

doi：10.3969/j.issn.1671-5918.2019.04.057 [本刊網(wǎng)址]http：//www.hbxb.net

在藥品經(jīng)營企業(yè)必須通過GSP（全稱為《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》）強(qiáng)制認(rèn)證的行業(yè)背景下，《GSP實(shí)務(wù)》課程是一門應(yīng)用性非常強(qiáng)的專業(yè)課。傳統(tǒng)的教學(xué)往往以理論講授為主，實(shí)訓(xùn)部分相對(duì)弱化，學(xué)生缺少操作實(shí)踐的機(jī)會(huì)，缺乏學(xué)習(xí)的熱情，課堂較為沉悶。學(xué)生反映法規(guī)條款多內(nèi)容瑣碎，學(xué)起來枯燥乏味，興趣不濃。但《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》是藥品經(jīng)營與管理專業(yè)必修的一門專業(yè)課，是藥品在流通過程中保證藥品符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的一整套管理標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)程。為探索有效的《GSP實(shí)務(wù)》實(shí)訓(xùn)方案，促進(jìn)職業(yè)技能提升，我院引入了GSP仿真軟件，助推教學(xué)改革。為驗(yàn)證此次教學(xué)改革成效，于課程結(jié)束后開展了教學(xué)滿意度調(diào)查，在調(diào)查結(jié)果的基礎(chǔ)上進(jìn)一步探討，為高職藥學(xué)類GSP相關(guān)課程的教學(xué)改革提供一點(diǎn)思路。

一、教學(xué)改革設(shè)計(jì)

在《GSP實(shí)務(wù)》課程的實(shí)訓(xùn)課部分對(duì)兩組學(xué)生采用了不同的方案。

實(shí)驗(yàn)組：包含本院藥學(xué)系16級(jí)藥品經(jīng)營管理專業(yè)、藥品生產(chǎn)技術(shù)專業(yè)、藥品質(zhì)量安全專業(yè)（約130人）。實(shí)訓(xùn)課時(shí)增加到16節(jié)，4節(jié)/次。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容基于醫(yī)藥商品購銷員、儲(chǔ)運(yùn)員職業(yè)技能模塊，依托3D仿真軟件，將藥品經(jīng)營企業(yè)的收貨、驗(yàn)收、入庫、揀貨、出庫復(fù)核、運(yùn)輸配送等環(huán)節(jié)設(shè)計(jì)為一個(gè)個(gè)通關(guān)游戲，教師每次課前發(fā)布任務(wù)、講解注意事項(xiàng)，課中對(duì)學(xué)生進(jìn)行操作指導(dǎo)，課后查看成績（系統(tǒng)自動(dòng)生成），跟蹤學(xué)生進(jìn)度。

仿真軟件有兩種運(yùn)行方式：一是任務(wù)教學(xué)：每個(gè)學(xué)生在仿真環(huán)境下獨(dú)立完成一個(gè)任務(wù)。學(xué)習(xí)模式是學(xué)生自主式學(xué)習(xí)，在“做中學(xué)，學(xué)中做”，從自己的錯(cuò)誤中提高。二是項(xiàng)目教學(xué)：多個(gè)學(xué)生組成團(tuán)隊(duì)，在同一個(gè)仿真環(huán)境中進(jìn)行角色分配，共同完成一個(gè)項(xiàng)目。學(xué)習(xí)模式是有引導(dǎo)的探索，團(tuán)隊(duì)之間相互學(xué)習(xí)提高。適用于課程學(xué)習(xí)的最后階段。

對(duì)照組：包含本院藥學(xué)系16級(jí)藥學(xué)專業(yè)（約70人）。實(shí)訓(xùn)課時(shí)為4節(jié)，2節(jié)/次。不用仿真軟件，采用傳統(tǒng)的實(shí)訓(xùn)方式。實(shí)訓(xùn)內(nèi)容簡化為教師對(duì)藥品經(jīng)營企業(yè)的收貨、驗(yàn)收、入庫、揀貨、出庫復(fù)核、運(yùn)輸配送等環(huán)節(jié)的工作流程進(jìn)行講解，以理論講授和教師演示為主，學(xué)生很少操作或不操作。

學(xué)期結(jié)束后對(duì)兩組學(xué)生開展教學(xué)滿意度的抽樣調(diào)查。圍繞學(xué)生對(duì)仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)和傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)教學(xué)的反饋，設(shè)計(jì)了調(diào)查內(nèi)容。通過問卷星工具對(duì)問卷進(jìn)行了編輯，發(fā)送至兩組學(xué)生的微信群和QQ群，以及部分本院藥學(xué)類畢業(yè)生的班級(jí)群，由學(xué)生自愿如實(shí)填寫。

二、結(jié)果統(tǒng)計(jì)與分析

（一）問卷調(diào)查

回收問卷共計(jì)136份，有效問卷136份。實(shí)驗(yàn)組學(xué)生提交問卷66份，對(duì)照組提交問卷42份。還有28份為未修過《GSP實(shí)務(wù)》的藥學(xué)類學(xué)生。

分析：調(diào)查有效覆蓋了實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的學(xué)生，同時(shí)接收了藥學(xué)類專業(yè)的部分已畢業(yè)學(xué)生（之前未開設(shè)此門課程）。樣本量具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

（二）調(diào)查結(jié)果

調(diào)查顯示53.68%的學(xué)生在醫(yī)藥倉庫（藥品配送中心）相關(guān)的崗位工作或?qū)嵙?xí)過（所有被調(diào)查學(xué)生均已進(jìn)入實(shí)習(xí)或已畢業(yè)）。

分析：過半數(shù)的高職藥學(xué)類學(xué)生的工作場景跟GSP是相關(guān)的，鑒于高職學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)，在GSP相關(guān)課程的授課中，應(yīng)該充分結(jié)合到相關(guān)崗位的職業(yè)技能要求，采用情景教學(xué)法、任務(wù)驅(qū)動(dòng)式教學(xué)法等，而3D仿真軟件是一個(gè)很好的教學(xué)工具。

（三）對(duì)GSP實(shí)訓(xùn)教學(xué)的建議

部分學(xué)生提出增加團(tuán)隊(duì)任務(wù)，讓學(xué)生組隊(duì)在同一場景中分不同角色完成任務(wù);提出到企業(yè)去實(shí)地參觀實(shí)踐;提出實(shí)訓(xùn)課應(yīng)該設(shè)計(jì)得更加有趣。

分析：學(xué)生認(rèn)為團(tuán)隊(duì)合作完成任務(wù)是有樂趣的事情，之前因課時(shí)的限制，仿真軟件的團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目做得較少。在之后的教學(xué)中，將根據(jù)學(xué)生進(jìn)度靈活安排，讓進(jìn)度快的學(xué)生嘗試組隊(duì)完成團(tuán)隊(duì)項(xiàng)目。還有學(xué)生提出去企業(yè)實(shí)地參觀實(shí)踐，為他們呈現(xiàn)真實(shí)的工作場景，我們將在后續(xù)教學(xué)中靈活安排學(xué)生到藥品配送中心和零售門店進(jìn)行實(shí)地參觀，讓一線的倉儲(chǔ)和零售人員為學(xué)生進(jìn)行展示和講解。學(xué)生喜歡有趣的課程，教師盡量在教學(xué)設(shè)計(jì)中增加“有趣”的環(huán)節(jié)和內(nèi)容。

（四）仿真軟件對(duì)該崗位實(shí)際工作的幫助程度

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生認(rèn)為幫助較大、幫助不大、不確定的比例分別是92.42%、3.03%、4.55%;對(duì)照組學(xué)生認(rèn)為幫助較大、幫助不大、不確定的比例分別是80.95%、7.14%、11.90%。

分析：絕大多數(shù)學(xué)生肯定仿真軟件對(duì)實(shí)際工作的幫助，相當(dāng)于給學(xué)生提供一個(gè)工作場景，走一遍工作流程，進(jìn)行上崗前的“熱身”。且實(shí)驗(yàn)組對(duì)“仿真軟件對(duì)工作幫助較大”的認(rèn)可比例（92.42%）顯著高于對(duì)照組（80.95%）。

（五）課程結(jié)束后，對(duì)醫(yī)藥倉儲(chǔ)相關(guān)崗位的工作內(nèi)容和流程的熟悉程度

實(shí)驗(yàn)組學(xué)生基本熟悉、有點(diǎn)印象、沒印象分別占65.15%、34.85%、0%;對(duì)照組學(xué)生基本熟悉、有點(diǎn)印象、沒印象57.14%、40.48%、0。

分析：在知識(shí)和技能掌握方面，實(shí)驗(yàn)組的效果（65.15%基本熟悉）略高于對(duì)照組（57.14%基本熟悉）?？梢妭鹘y(tǒng)的實(shí)訓(xùn)方式雖然課時(shí)少，內(nèi)容精煉，但教師如果經(jīng)驗(yàn)豐富，也能很好地幫助學(xué)生掌握課程內(nèi)容，所以不能完全否定傳統(tǒng)實(shí)訓(xùn)方式，如教師講解案例等方式。

（六）實(shí)驗(yàn)組樣本研究

實(shí)驗(yàn)組樣本中，84.85%的學(xué)生認(rèn)為仿真軟件有一定挑戰(zhàn)性，比較好玩，在游戲中熟悉了GSP工作流程和工作場景，有12.12%學(xué)生認(rèn)為軟件對(duì)課程有幫助，但難度較高，影響學(xué)習(xí)熱情，有3.03%學(xué)生認(rèn)為軟件對(duì)學(xué)習(xí)沒有幫助，是在浪費(fèi)時(shí)間。

分析：絕大多數(shù)學(xué)生肯定了仿真軟件對(duì)學(xué)習(xí)的幫助，樂意使用軟件，在“玩中學(xué)”“做中學(xué)”;少數(shù)學(xué)生認(rèn)為仿真軟件有用但難度高，原因可能是3D軟件容易引起用眼疲勞，以及有些學(xué)生從未接觸過網(wǎng)頁游戲，對(duì)快捷鍵的操作不熟悉而產(chǎn)生畏難情緒。

（七）對(duì)照組樣本研究

對(duì)照組樣本中，對(duì)“GSP課程實(shí)訓(xùn)增加3D軟件仿真模擬，把GSP各環(huán)節(jié)的工作設(shè)計(jì)成通關(guān)游戲”的態(tài)度：88.57%的學(xué)生表示期待;8.57%的學(xué)生表示無所謂;2.86%學(xué)生反對(duì)。

分析：絕大多數(shù)學(xué)生期待實(shí)訓(xùn)教學(xué)采用仿真軟件，用游戲的理念來設(shè)計(jì)教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)習(xí)變得更有樂趣。

結(jié)論：仿真軟件作為實(shí)訓(xùn)教學(xué)工具，因其有趣、互動(dòng)，能呈現(xiàn)工作場景，幫助學(xué)生熟悉工作流程，即時(shí)生成實(shí)訓(xùn)成績，提示操作錯(cuò)誤，廣受學(xué)生歡迎和認(rèn)可。從課堂情況來看，上課氛圍好，學(xué)生參與熱情高，在項(xiàng)目進(jìn)程中互幫互助，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，培養(yǎng)了主動(dòng)解決問題的能力，師生互動(dòng)更加頻繁，總體上課效果優(yōu)于傳統(tǒng)課堂。

三、對(duì)《GSP》實(shí)訓(xùn)教學(xué)的討論

此次調(diào)查結(jié)果表面上看是體現(xiàn)了學(xué)生對(duì)仿真軟件的喜愛，實(shí)際上是學(xué)生對(duì)這種生動(dòng)立體的教學(xué)方式的喜愛。所以教學(xué)改革的核心是“有趣”“互動(dòng)”，從視聽覺各方面調(diào)動(dòng)學(xué)生的熱情，讓學(xué)生享受課堂?；谶@樣的教改方向，對(duì)GSP相關(guān)的課程實(shí)訓(xùn)教學(xué)提出幾點(diǎn)建議。

（一）采用仿真軟件。仿真軟件在本課程教學(xué)中，得到絕大多數(shù)學(xué)生的認(rèn)可和歡迎，且被認(rèn)為對(duì)實(shí)際工作的幫助很大，好玩有趣，是行之有效的教學(xué)輔助工具。教師需提前熟悉軟件的各教學(xué)模塊和游戲的注意事項(xiàng)，導(dǎo)入學(xué)生信息。任務(wù)發(fā)布前，教師向?qū)W生說明實(shí)訓(xùn)的目的、要求以及注意事項(xiàng)。任務(wù)進(jìn)行中，因?qū)W生進(jìn)度各不相同，教師及時(shí)關(guān)注學(xué)生特別是不熟悉網(wǎng)頁游戲的女生的進(jìn)度，及時(shí)給予指導(dǎo)，甚至鼓勵(lì)進(jìn)度領(lǐng)先的學(xué)生來幫助進(jìn)度落后的學(xué)生。任務(wù)結(jié)束后，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)，結(jié)合課程內(nèi)容，回歸實(shí)訓(xùn)目的，而不能把實(shí)訓(xùn)弱化成純游戲。

當(dāng)然，仿真軟件只是教學(xué)手段中的一種，要充分推進(jìn)教學(xué)改革，還應(yīng)綜合其他多種教學(xué)手段和方式。

（二）采用角色扮演。對(duì)于高職藥學(xué)類專業(yè)的學(xué)生來說，沒有法學(xué)基礎(chǔ)，GSP理論學(xué)起來晦澀難懂，單一理論教學(xué)不容易激發(fā)他們的興趣，可采用更靈活的教學(xué)方式，比如對(duì)藥品入庫、出庫進(jìn)行場景模擬，讓學(xué)生熟記流程，分配不同角色，完成相應(yīng)崗位的操作。比如講到GSP認(rèn)證準(zhǔn)備，讓學(xué)生扮演藥店工作人員，教師扮演藥監(jiān)檢查人員，對(duì)學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)提問。通過課上的角色扮演，增加學(xué)生的課堂緊張感、學(xué)習(xí)的緊迫感，以及完成任務(wù)后的成就感。

（三）采用案例教學(xué)。平時(shí)積累課程相關(guān)素材，收集整理或者編寫一些相關(guān)案例，特別是藥品經(jīng)營企業(yè)違反GSP規(guī)定的一些案例，讓學(xué)生進(jìn)行分析，從而加深印象?？山Y(jié)合醫(yī)藥批發(fā)和零售企業(yè)GSP現(xiàn)場檢查中常見的問題，整理編寫成案例的形式，以課堂討論的形式進(jìn)行引導(dǎo)和講解。

（四）利用模擬藥店及校外實(shí)訓(xùn)基地。仿真軟件側(cè)重藥品批發(fā)企業(yè)的工作場景模擬，而藥品零售企業(yè)的工作場景較少，涉及藥品零售GSP實(shí)訓(xùn)時(shí)，模擬藥店可以實(shí)際操作給學(xué)生看藥品如何陳列，如何養(yǎng)護(hù)。如藥品分類陳列的實(shí)訓(xùn)任務(wù)，可將學(xué)生安排在模擬藥店，隨機(jī)分配藥品（空包裝），讓學(xué)生對(duì)藥品貨架和柜臺(tái)進(jìn)行分區(qū)、標(biāo)識(shí)，把藥品放在對(duì)應(yīng)區(qū)域。校外的藥店、實(shí)訓(xùn)基地更多地給予學(xué)生觀察發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實(shí)工作中應(yīng)該如何實(shí)施《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》。

（五）借助真實(shí)的工作材料和工作場景?？梢詼?zhǔn)備一些企業(yè)的入庫單、出庫單、檢驗(yàn)報(bào)告、首營企業(yè)審核、首營品種審核等相關(guān)文件資料的復(fù)印件，供學(xué)生實(shí)訓(xùn)使用。同時(shí)創(chuàng)造條件安排學(xué)生到企業(yè)實(shí)地參觀，安排企業(yè)行業(yè)的專家為學(xué)生展示和講解工作職責(zé)和流程等，學(xué)生與行業(yè)專家面對(duì)面進(jìn)行交流與探討。這樣的方式促使學(xué)生明確學(xué)習(xí)目的，認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)是有用的有趣的，對(duì)崗位職責(zé)有直觀的認(rèn)知，從而激發(fā)學(xué)習(xí)的主動(dòng)性，更好地參與到課堂學(xué)習(xí)中來。

（六）鼓勵(lì)學(xué)生參賽。鼓勵(lì)學(xué)生參加醫(yī)藥商品購銷員、醫(yī)藥商品儲(chǔ)運(yùn)員等工種的職業(yè)技能比賽，以賽促學(xué)、以賽促教。以賽事為契機(jī)，向國內(nèi)同類院校以及醫(yī)藥流通企業(yè)進(jìn)行學(xué)習(xí)。教師有了帶隊(duì)參賽的經(jīng)驗(yàn)后，將比賽的要求潛移默化為教學(xué)的要求，通過比賽來反思教學(xué)，吸收行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)教學(xué)改革，指導(dǎo)實(shí)訓(xùn)設(shè)施建設(shè)。甚至可以把比賽的賽程和規(guī)則設(shè)計(jì)到實(shí)訓(xùn)教學(xué)中，既推動(dòng)了教學(xué)改革的，又從中選拔了參賽人選，既強(qiáng)化了學(xué)生的技能，又提升了教師教學(xué)水平。

以仿真實(shí)訓(xùn)教學(xué)改革為契機(jī)，綜合多種教學(xué)手段和方式靈活運(yùn)用，相信高職藥學(xué)類《GSP實(shí)務(wù)》課程能夠真正做到工學(xué)結(jié)合，讓學(xué)生“玩中學(xué)、做中學(xué)”，提升他們的職業(yè)技能水平，為快速適應(yīng)將來的相關(guān)工作崗位打下良好的技能基礎(chǔ)。