淺談醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀及對(duì)策

陳紹偉

【摘 要】目前，信息化建設(shè)已成為各行各業(yè)發(fā)展的必然選擇，所以把信息化技術(shù)應(yīng)用到醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中就成為建設(shè)現(xiàn)代化醫(yī)院的重要內(nèi)容之一。財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院綜合管理體系的一部分，其信息化建設(shè)水平的高低對(duì)于財(cái)務(wù)管理水平、內(nèi)部審計(jì)效率都有著直接影響。基于此，本文分析了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問題，并提出了有效的解決策略，以期為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)提供有益的借鑒與思考。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院財(cái)務(wù)管理；信息化建設(shè)；信息編碼管理；內(nèi)部控制

隨著信息化技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的完善，信息技術(shù)對(duì)于提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的作用日益明顯。在現(xiàn)代醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理中，通過信息化技術(shù)來促進(jìn)財(cái)務(wù)管理水平的提高，既可以為醫(yī)院管理層提供更有價(jià)值的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)，又可以更好地提高醫(yī)院的管理水平，保證醫(yī)院在激烈的市場競爭中處于不敗之地。因此，有必要對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀進(jìn)行分析與研究，并采取切實(shí)可行的改進(jìn)措施，進(jìn)一步提高醫(yī)院財(cái)務(wù)控制及財(cái)務(wù)核算的效率。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)現(xiàn)狀分析

（一）建設(shè)存在一定盲目性

當(dāng)前，多數(shù)醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的招標(biāo)和調(diào)研工作時(shí)，未充分考慮自身財(cái)務(wù)管理要求與醫(yī)院的綜合實(shí)力，而是盲目借鑒其他醫(yī)院的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)，致使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方案主次不分、階段混亂，進(jìn)而使得建成后的信息化系統(tǒng)著眼點(diǎn)較低，僅僅是在某種程度上替代了傳統(tǒng)的手工操作。同時(shí)，因醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)充滿盲目性，使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的實(shí)用性較差，并且后續(xù)的財(cái)務(wù)管理工作也會(huì)受到一定的限制，難以滿足醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的要求。

（二）財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)編碼不合理

目前，多數(shù)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問題，信息編碼及基礎(chǔ)信息源也不規(guī)范，導(dǎo)致醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的信息資源共享困難，不同醫(yī)院在相互調(diào)用財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)時(shí)會(huì)受到一定的限制，進(jìn)而使得醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中出現(xiàn)了資源浪費(fèi)的現(xiàn)象。另外，財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)編碼不合理還使得數(shù)據(jù)資源難以得到充分挖掘及利用，導(dǎo)致不同業(yè)務(wù)程序之間容易出現(xiàn)不規(guī)范操作或疏漏問題，給醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)帶來很大的負(fù)面影響。

（三）信息化缺少長遠(yuǎn)規(guī)劃

財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)作為醫(yī)院數(shù)字化管理體系建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)之一，既要有信息技術(shù)的支撐，又要在此基礎(chǔ)上完善醫(yī)院的總體規(guī)劃，唯有如此才能使財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)做到環(huán)環(huán)相扣、切實(shí)可行。但就目前而言，多數(shù)醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)時(shí)并未制定長期的規(guī)劃，導(dǎo)致建設(shè)目標(biāo)不全面、不穩(wěn)定，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化水平難有大幅度的提高，這也使得醫(yī)院在開展財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的預(yù)測、分析、控制和決策等工作時(shí)都會(huì)受到一定的限制，造成了大量的人力、物力和財(cái)力浪費(fèi)。另外，還有的醫(yī)院沒有建立有效的責(zé)任制度，不同部門之間的溝通存在一定障礙，各個(gè)項(xiàng)目之間的數(shù)據(jù)難以進(jìn)行統(tǒng)一計(jì)算與整合，導(dǎo)致信息化建設(shè)的整體質(zhì)量與效率較低。

（四）缺少專業(yè)管理人才

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)是以互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、信息化技術(shù)等現(xiàn)代科技和財(cái)務(wù)專業(yè)技術(shù)為基礎(chǔ)的綜合型建設(shè)工程。為更好地推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的信息化建設(shè)，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門急需大量既精通電腦網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，同時(shí)又精通財(cái)經(jīng)專業(yè)知識(shí)的綜合型人才。但因人才流動(dòng)的限制，現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)人員中的此類綜合型人才還比較缺乏，使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)核算工作存在較多的問題，阻礙了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的進(jìn)程。綜合型財(cái)務(wù)管理人才的匱乏也是當(dāng)前多數(shù)醫(yī)院的信息化系統(tǒng)難以真正發(fā)揮作用的原因之一。

二、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的對(duì)策建議

（一）加深對(duì)信息化的認(rèn)識(shí)

醫(yī)院管理層應(yīng)充分發(fā)揮模范帶頭作用，從醫(yī)院的規(guī)模與發(fā)展入手，借鑒與學(xué)習(xí)其他醫(yī)院在信息化建設(shè)方面的成功經(jīng)驗(yàn)，逐步轉(zhuǎn)變思維模式。在確立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)重要地位的基礎(chǔ)上，盡量避免盲目跟風(fēng)等問題，結(jié)合自身經(jīng)濟(jì)運(yùn)轉(zhuǎn)能力、人力資源強(qiáng)弱、規(guī)模大小等實(shí)際，進(jìn)行科學(xué)、合理的規(guī)劃，制定切實(shí)可行的信息化建設(shè)方案，并建立有效的問責(zé)制度，提高管理人員對(duì)信息化建設(shè)的重視程度，同時(shí)在技術(shù)、財(cái)力、物力、人力等方面給予大力支持。此外，財(cái)務(wù)管理部門還要把信息化建設(shè)作為醫(yī)院的重點(diǎn)項(xiàng)目，根據(jù)自身實(shí)際制定有效的資金監(jiān)督制度與信息化建設(shè)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院各科室的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理，為醫(yī)院的信息化建設(shè)提供精確的數(shù)據(jù)信息，進(jìn)而為醫(yī)院決策提供可靠依據(jù)，確保醫(yī)院信息化建設(shè)的規(guī)范化、系統(tǒng)化發(fā)展。

（二）規(guī)范信息編碼管理

為加快醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)程，首先必須建立完善的醫(yī)院局域網(wǎng)，這也是信息化建設(shè)的前提條件之一，它有利于完善醫(yī)院的信息化系統(tǒng)并為財(cái)務(wù)管理信息化的順利實(shí)施提供技術(shù)支持，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的高效儲(chǔ)存、采集、整合及共享。醫(yī)院應(yīng)結(jié)合社會(huì)需求及自身信息化運(yùn)行的實(shí)際情況，進(jìn)行整體規(guī)劃，引進(jìn)先進(jìn)的數(shù)據(jù)處理技術(shù)，構(gòu)建專用財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)信息庫并設(shè)定管理權(quán)限，提高醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)采集與管理的實(shí)用性、完整性。同時(shí)，還要進(jìn)一步完善財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)報(bào)表制度，制定切實(shí)可行的財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理制度，促進(jìn)財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)整理、統(tǒng)計(jì)、共享、傳遞及存儲(chǔ)的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。另外，醫(yī)院還要根據(jù)實(shí)際需求，制定科學(xué)、合理的信息編碼方式，以強(qiáng)化各科室之間財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的一體化管理，保障醫(yī)院財(cái)務(wù)信息的有效利用與良好流通，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)的整體效率與質(zhì)量，使財(cái)務(wù)管理信息化的作用能夠得到最大程度的發(fā)揮。

（三）優(yōu)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制

為提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理效率，促進(jìn)財(cái)務(wù)管理信息化水平的提高，醫(yī)院應(yīng)該利用信息化技術(shù)，優(yōu)化財(cái)務(wù)內(nèi)部控制制度，建立健全切實(shí)可行的內(nèi)部控制策略。具體地說，醫(yī)院可從控制財(cái)務(wù)信息資源、研發(fā)財(cái)務(wù)核算系統(tǒng)、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理信息化系統(tǒng)的維護(hù)與控制等方面入手，建立信息化、現(xiàn)代化的財(cái)務(wù)管理內(nèi)部控制系統(tǒng)，以信息技術(shù)來代替?zhèn)鹘y(tǒng)的手工操作，提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平，開創(chuàng)財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的新局面。

（四）加強(qiáng)人力資源培養(yǎng)和提升

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)勢必需要一支技術(shù)應(yīng)用能力及實(shí)際操作能力都比較強(qiáng)的綜合型人才隊(duì)伍。因此，在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)進(jìn)程中，為切實(shí)確保信息化財(cái)務(wù)體系的高效運(yùn)轉(zhuǎn)，除配備高性能的數(shù)據(jù)設(shè)備及通暢的網(wǎng)絡(luò)外，還要積極引進(jìn)綜合型人才，著力加強(qiáng)人力資源的培養(yǎng)與提升，建設(shè)高效的財(cái)務(wù)信息人才隊(duì)伍。一方面，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)，使其盡快掌握信息化系統(tǒng)軟件的操作技能。另一方面，醫(yī)院還應(yīng)積極創(chuàng)造條件，引進(jìn)既精通信息技術(shù)，又懂財(cái)務(wù)管理的綜合型人才，使財(cái)務(wù)信息化系統(tǒng)的運(yùn)作盡快步入正軌，推動(dòng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平的不斷提高，滿足醫(yī)院信息化建設(shè)的需要。

三、結(jié)語

總之，面對(duì)現(xiàn)階段醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)中存在的問題，醫(yī)院應(yīng)結(jié)合自身財(cái)務(wù)管理實(shí)際，加深對(duì)信息化的認(rèn)識(shí)，規(guī)范信息編碼管理，加大人力資源培訓(xùn)力度，優(yōu)化內(nèi)部財(cái)務(wù)控制，建設(shè)高效財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍，通過一系列行之有效的措施，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理信息化水平的提高，使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平更上一個(gè)新的臺(tái)階。

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