閆 爽
(吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 吉林 吉林 132000)
心腦血管疾病是老年患者高發(fā)疾病,對(duì)患者的學(xué)習(xí)、工作與生活產(chǎn)生嚴(yán)重的消極影響[1]。目前研究表明,糖尿病、高血壓及高血脂癥是心腦血管疾病的高危因素,社會(huì)對(duì)預(yù)防心腦血管疾病有極大的關(guān)注度,及早診斷與治療對(duì)心腦血管疾病的治療具有非常積極的意義,能夠有效預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展,為患者的健康安全做出保障。本文為探討頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查對(duì)早期心腦血管病的臨床意義做出研究,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2017年12月—2018年12月收治的64例早期心腦疾病患者作為觀察組,其中男34例,女患者30例,年齡為52~83歲,平均年齡為(55.27±5.14)歲,疾病類型:高血壓43例,高血脂46例,糖尿病31例,患者病程2~45個(gè)月,平均病程(18.49±1.26)個(gè)月;另取64例同期來(lái)我院體檢的健康人群作為對(duì)照組者,其中男35例,女患者29例,年齡為49~84歲,平均年齡為(55.73±5.09)歲。對(duì)比患者的性別、年齡、病程等一般資料無(wú)明顯差異,不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
兩組對(duì)象均接受頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查,具體操作為:取患者仰臥位,在患者頸后部墊軟墊提高患者檢查過(guò)程中的舒適感,同時(shí)保證患者頸部最大面積暴露。使用的儀器為:SIEMENS公司SC3000彩色超聲診斷儀,探頭頻率為5MHz~12MHz。檢查順序?yàn)椋侯i總動(dòng)脈,頸內(nèi)動(dòng)脈,頸外動(dòng)脈以及椎動(dòng)脈,依次掃描,詳細(xì)記錄掃描數(shù)據(jù)并保存。
對(duì)比兩組檢查對(duì)象的血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo),包括最大與最低血流速度、平均血流速度以及屏息前后血流速度的變化率。
采用SPSS14.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組64例患者在檢查后,收縮期的最大血流速度為(66.84±1.06)cm/s,舒張期最低血流速度為(17.89±1.11)cm/s,兩項(xiàng)數(shù)據(jù)均顯著高于對(duì)照組。平均血流速度也是觀察組數(shù)據(jù)較高,各項(xiàng)數(shù)據(jù)之間對(duì)比差異明顯,具有可比性(P<0.05)。在屏息前后,檢查得出的血管血流速度變化率,對(duì)照組高于觀察組,數(shù)據(jù)對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。
心腦血管疾病具有發(fā)病率、致殘率、復(fù)發(fā)率三高,臨床并發(fā)癥多等特點(diǎn)。90%的腦中風(fēng)患者會(huì)存在半身不遂或者意識(shí)不清,而心腦血管的復(fù)發(fā)率更是高達(dá)95%。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)因高血壓、冠心病等原因死亡的人數(shù)占全國(guó)總死亡人數(shù)的41%,我國(guó)每年因心腦血管疾病死亡的人數(shù)達(dá)到200萬(wàn),也就是說(shuō),每小時(shí)因?yàn)樾哪X血管疾病死亡人數(shù)就有300人[2]。這些數(shù)據(jù)說(shuō)明,心腦血管疾病對(duì)人們健康安全存在巨大威脅。而目前臨床上治療心腦血管疾病效果不佳,治療后也會(huì)由于患者抵抗力低下,感染多種臨床并發(fā)癥,包括肺炎、尿路感染等,這些并發(fā)癥也會(huì)威脅到患者的生命安全。因此,最有效的方法就是及時(shí)發(fā)現(xiàn),早診斷早治療。頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查能夠在心腦血管疾病發(fā)生早期及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情,做到及時(shí)干預(yù),并為患者的臨床治療提供數(shù)據(jù)支持[3]。
表1 兩組檢查對(duì)象各項(xiàng)數(shù)據(jù)對(duì)比表
本文為探討頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查對(duì)早期心腦血管疾病的臨床價(jià)值做出研究,通過(guò)與健康對(duì)照組進(jìn)行對(duì)比,研究結(jié)果表明:觀察組患者在檢查后,收縮期的最大血流速度,舒張期最低血流速度以及患者的平均血流速度均是高于健康對(duì)照組的,說(shuō)明頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查能夠檢查出早期心腦血管疾病患者與健康者之間的差異,為早期診斷提供有力證據(jù)。對(duì)于屏息前后的血流速度變化,發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的血流速度變化率高于觀察組,說(shuō)明頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查能夠檢查出血流速度變化差異,健康組變化率較高說(shuō)明血流速度差異明顯,而觀察組差異小,說(shuō)明血管血流速度存在異常,為進(jìn)一步檢查提供證據(jù)。
綜上所述,頸動(dòng)脈血管彩色多普勒超聲檢查能夠有效發(fā)現(xiàn)早期血管疾病,做到臨床早期診斷早期治療,有效降低患者病情惡化程度,值得臨床推廣。