優(yōu)質(zhì)護理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者中應(yīng)用的效果觀察

蔡瑩瑩

（鄭州人民醫(yī)院，河南 鄭州 450003）

腦卒中疾病是國內(nèi)老年人群一種常見疾病，發(fā)病后具有較高致殘率和致死 ，同時還對患者生命安全構(gòu)成嚴重威脅。應(yīng)對腦卒中患者采取周密護理干預有助于減少意外發(fā)生以及確?；颊呱踩１狙芯繉祻妥o理在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復中的效果進行探討，發(fā)現(xiàn)患者康復效果和護理滿意度均明顯提高，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年7月～2018年6月我院收治的神經(jīng)內(nèi)科腦卒中康復患者136例作為研究對象，按照隨機數(shù)字表將其分為對照組和優(yōu)質(zhì)組，各68例。其中，優(yōu)質(zhì)組男40例，女28例，年齡55～80歲，平均（60.2±3.8）歲，疾病包括腦出血23例、腦梗塞45例；對照組男46例，女22例，年齡52～78歲，平均（60.4±3.6）歲，疾病包括腦出血18例、腦梗塞50例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理服務(wù)，護理人員協(xié)助患者辦理住院手續(xù)，了解患者有無過敏史和其他特殊需求，遵照醫(yī)囑予以用藥。優(yōu)質(zhì)組在此基礎(chǔ)上予以心理疏導、功能康復以及并發(fā)癥護理，具體內(nèi)容如下。

1.2.1 心理疏導：腦卒中患者臨床表現(xiàn)主要為失語和偏癱等，患者長期臥床，病情遷延不愈，給患者心理帶來極大影響，此時護理人員要及時緩解患者不良心理情性。

1.2.2 體位護理：針對患者情況護理人員要加強體位護理，每次護理時間保持在30 min內(nèi)，根據(jù)患者適應(yīng)情況進行增減，體溫護理包括仰臥體位；健側(cè)臥位護理時，護理人員指導患者向前抬高患側(cè)肩膀，將上臂高舉，使肘關(guān)節(jié)呈90°，護理人員指導患者肘關(guān)節(jié)維持180°，患側(cè)肩伸90°，掌心朝上。

1.2.3 功能康復：腦卒中患者康復訓練是促進患者恢復的重要措施，天氣良好時可適當散步，康復練習時需不斷提高活動量，合理安排運動強度和時間。

1.3 觀察指標

（1）療效評價：根據(jù)神經(jīng)功能缺損評分評估臨床治療效果，經(jīng)治療后患者神經(jīng)功能缺損評分減少百分百以及病殘級別，分為治愈、顯效、好轉(zhuǎn)和無效，有效率=治愈率+顯效率+好轉(zhuǎn)率。（2）對比兩組患者滿意度，采用百分制滿意度問卷調(diào)查的方式，滿意度越高評分越高。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

護理服務(wù)滿意度方面優(yōu)質(zhì)組患者對評分（93.8±5.5）分明顯高于對照組（87.9±9.3）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（t=4.503，P=0.000）。優(yōu)質(zhì)組和對照組患者治療有效率分別為95.59%和76.47%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 不同組患者治療效果比較 [n（%）］

3 討 論

由于受到環(huán)境因素和其他因素的影響，腦部疾病患病率不斷增加。腦卒中疾病其致殘率和致死率非常高，這對患者身心健康以及家庭帶來極大影響，所以臨床對患者進行治療時采取積極護理干預非常關(guān)鍵。本次實驗結(jié)果顯示優(yōu)質(zhì)組和對照組患者治療有效率分別為95.59%和76.47%，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；護理服務(wù)滿意度方面優(yōu)質(zhì)組患者對評分（93.8±5.5）分明顯高于對照組（87.9±9.3）分，組間比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），說明神經(jīng)內(nèi)科康復護理有助于改善腦卒中患者運動功能。

綜上所述，在神經(jīng)內(nèi)科腦卒中患者康復中采用優(yōu)質(zhì)護理措施后護理效果良好，不僅能提高腦卒中康復治療效果，同時還能提高護理服務(wù)滿意度。