綜合護理干預(yù)預(yù)防ICU失禁性皮炎臨床分析

朱 麗

（丹陽市人民醫(yī)院，江蘇 丹陽 212300）

失禁性皮炎是由于患者大小便失禁，使肛周長時間受到糞便或尿漬的刺激而產(chǎn)生的一種并發(fā)癥[1］，患者一般表現(xiàn)為肛周瘙癢、周圍皮膚發(fā)紅、發(fā)亮、出現(xiàn)紅疹等癥狀，容易出現(xiàn)皮膚破損的情況，甚至引起感染的發(fā)生[2］，影響著患者的身體健康，同時對患者造成了較大的心理壓力，不利于患者的治療與康復(fù)。本文針對96例ICU失禁患者，總結(jié)并歸納綜合護理干預(yù)預(yù)防ICU失禁性皮炎的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年12月～2018年12月在我院ICU病房進行治療的失禁患者96例作為研究對象，采用隨機數(shù)字表法將其分為觀察組與對照組，各48例。其中，對照組男32例，女16例，年齡22～69歲，平均（51.72±5.94）歲；觀察組男31例，女17例，年齡23～68歲，平均（51.48±5.24）歲，兩組患者一般資料（年齡、性別等）比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用常規(guī)護理方法進行護理，觀察組患者采用綜合護理干預(yù)方法進行護理，具體包括：①加強對工作人員的宣傳教育，通過多種途徑普及失禁性皮炎的相關(guān)知識以及預(yù)防措施，定期對工作人員進行培訓(xùn)，讓工作人員掌握護理過程中相關(guān)材料如肛門袋、3M透明敷料等的正確使用方法，并增強其對失禁性皮炎的預(yù)防意識；②制定ICU病房預(yù)防失禁性皮炎的流程規(guī)范，及時對病房進行巡視，對患者采取科學(xué)的預(yù)防措施：若患者大便量少則于清潔后涂抹液體敷料并使用3M透明貼外貼，若患者大便量多則在進行液體敷料涂抹于3M透明貼外貼后使用一次性肛門造口袋，若患者為稀水便則在進行液體敷料涂抹于3M透明貼外貼后使用氣管插管接引流袋。

1.3 觀察指標(biāo)

分析探究兩組患者的失禁性皮炎發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

采用綜合護理干預(yù)方法進行護理的觀察組患者的失禁性皮炎發(fā)生率為2.1%（1/48），明顯低于采用常規(guī)護理方法進行護理的對照組的16.7%（8/48），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 患者失禁性皮炎發(fā)生情況的對比研究 [n（%）］

3 討 論

由于ICU患者大多處于鎮(zhèn)靜、昏迷狀態(tài)，難以自我控制，大小便失禁情況較多，很容易引起失禁性皮炎的發(fā)生，不利于患者的預(yù)后及康復(fù)[3］。對ICU失禁患者進行綜合護理干預(yù)，通過提高護理人員的防范意識，及時對患者肛周皮膚進行科學(xué)的清潔與滋潤，可有效起到預(yù)防感染的作用，減少失禁性皮炎的發(fā)生情況[4］，具有較高的臨床價值。

在本次試驗中，采用綜合護理干預(yù)方法進行護理的觀察組患者的失禁性皮炎發(fā)生率為2.1%（1/48），明顯低于采用常規(guī)護理方法進行護理的對照組的16.7%（8/48），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明對ICU失禁患者進行綜合護理干預(yù)的效果優(yōu)于常規(guī)護理，可在臨床上推廣使用。

綜上所述，對ICU失禁患者進行綜合護理干預(yù)，可有效減少失禁性皮炎發(fā)生情況，對患者的治療及預(yù)后具有重要意義，具有推廣應(yīng)用的價值。