急性黃疸型肝炎護(hù)理中辨證飲食護(hù)理的應(yīng)用

謝清連

（江西省贛州市于都縣人民醫(yī)院，江西 贛州 342300）

急性黃疸型肝炎屬于臨床常見(jiàn)的肝臟疾病之一，具有起病急、病情重、發(fā)展快等特點(diǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)威脅到患者生命安全[1］。相關(guān)研究資料顯示，在治療的基礎(chǔ)上實(shí)施有效的護(hù)理措施可有效提高臨床效果，本文對(duì)辨證飲食護(hù)理在急性黃疸型肝炎護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行了探討分析，現(xiàn)報(bào)道如下 。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月～2018年1月在我院接受治療的急性黃疸型肝炎患者106例作為研究對(duì)象，根據(jù)護(hù)理方法的不同將其分為觀察組和對(duì)照組，各53例。其中，觀察組男32例，女21例，年齡11～47歲，平均年齡（26.3±4.6）歲，病程1～13 d，平均（7.2±1.3）d，病毒性肝炎患者20例，淤膽型肝炎患者18例，中毒性肝炎患者15例；對(duì)照組男33例，女20例，年齡10～48歲，平均年齡（26.2±4.6）歲，病程1～14 d，平均（7.2±1.2）d，病毒性肝炎患者20例，淤膽型肝炎患者19例，中毒性肝炎患者14例。兩組患者一般資料（性別、年齡、病程等）比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)的護(hù)理干預(yù)：①開(kāi)展情志護(hù)理，幫助患者安定情緒并保持以積極的心態(tài)配合治療。②進(jìn)行必要的消毒隔離，對(duì)于傳染性患者一定要分室收住，一切醫(yī)療用具、生活物品以及病房地面等都要予以紫外線、日光、高壓蒸汽或高效化學(xué)品等消毒處理。③醫(yī)護(hù)人員與患者接觸時(shí)要做好隔離防護(hù)措施，接觸后及時(shí)進(jìn)行洗手消毒，防止發(fā)生交叉感染現(xiàn)象。④密切監(jiān)測(cè)患者病情并做好記錄工作，一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)現(xiàn)急、重病情要立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。⑤黃疽急性期要強(qiáng)調(diào)絕對(duì)臥床休息，恢復(fù)期建議患者逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。

觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施辨證飲食護(hù)理干預(yù)：①陽(yáng)黃，包括熱重于濕和濕重于熱兩種癥候。熱重于濕表現(xiàn)為皮膚黃染、發(fā)熱、口渴、舌苔黃膩、小便赤黃、大便閉結(jié)。濕重于熱表現(xiàn)有舌苔厚膩、大便溏垢等[2］?；颊叩娘嬍硲?yīng)以清淡、易消化的半流質(zhì)食物為主，多吃新鮮的水果和蔬菜，避免進(jìn)食肥膩、辛辣、油炸類(lèi)食物。②陰黃，患者表現(xiàn)有畏寒、面色晦暗、脘悶腹脹、大便不實(shí)等癥狀?；颊咝杓墒成浯碳ば允澄?，多吃具有健脾、利濕功效的食物，如冬瓜、葫蘆、山藥、核桃仁、薏苡仁等。

1.3 觀察指標(biāo)

護(hù)理效果分為三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：臨床癥狀和體征基本消失，肝功能恢復(fù)正常；有效：臨床癥狀明顯減輕，體征有所改善，肝功能處于恢復(fù)狀態(tài)；無(wú)效：患者的臨床癥狀、體征以及肝功能均未得到改善，甚至有所加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組的總有效率為94.2%，明顯高于對(duì)照組的總有效率79.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的術(shù)程與輸血量比較 [n（%）］

3 討 論

《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》有曰“五谷為養(yǎng)，五谷為助，五畜為益，五菜為充”。因此，本文根據(jù)食物的四性五味，即四寒熱溫涼和甘辛咸酸苦，將各類(lèi)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的性味充分合理地運(yùn)用在各個(gè)不同分型患者的護(hù)理過(guò)程中，力爭(zhēng)做到使急性黃膽型肝炎患者的飲食結(jié)構(gòu)符合“虛者補(bǔ)之，實(shí)者瀉之，熱者寒之，寒者熱之”的具體調(diào)養(yǎng)原則，合理搭配各種食材，確?；颊叩娘嬍衬軌蚱鸬郊m正病機(jī)的目的。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者在接受辯證飲食護(hù)理干預(yù)后的臨床總有效率為94.2%，明顯高于對(duì)照組的總有效率79.2%。由此可見(jiàn)，辯證飲食護(hù)理干預(yù)可有效提高急性黃疸型肝炎患者的臨床療效，促進(jìn)患者肝細(xì)胞功能的盡早恢復(fù)，具有推廣應(yīng)用價(jià)值。