奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復方嗜酸乳桿菌片治療急性胃腸炎的臨床效果

金桂仙

（云南省大理大學第一附屬醫(yī)院衛(wèi)生科，云南 大理 671000）

近年來，隨著我國人們飲食結(jié)構(gòu)和生活水平的改變，導致我國人們吸煙喝酒、暴飲暴食等不良嗜好不斷增多，繼而增加急性胃腸炎發(fā)病人數(shù)[1]。急性胃腸炎屬于一種急診疾病，其主要是由于人體胃腸被感染，進而引起胃腸黏膜的急性炎癥，以腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等作為臨床表現(xiàn)，以春秋季作為高發(fā)季節(jié)，若治療不及時，易加重病情發(fā)展，對患者預后十分不利。目前臨床對于該疾病主要以緩解癥狀作為治療原則，而早期采取有效治療尤為重要[2]。本研究對所有急性胃腸炎患者實施分析，并對其各項情況進行分析，具體內(nèi)容見下文。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2018年8月收治的50例急性胃腸炎患者，以隨機方式進行分組，分為觀察組25例、對照組25例。

觀察組——其中男14例、女11例；年齡18～46歲，平均（3 2.1 2±1.3 5）歲；病程4～1 6天，平均（10.32±1.20）天。

對照組——其中男15例、女10例；年齡19～46歲，平均（3 2.5 9±1.5 2）歲；病程4～1 7天，平均（10.98±1.44）天。

2組急性胃腸炎患者的性別、年齡等各項資料對比，兩者比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

治療內(nèi)容：對照組實施復方嗜酸乳桿菌片治療，用法用量為每日3次，每次0.5～1.0 g，共治療2周為一療程。

1.2.2 觀察組方法

治療內(nèi)容：觀察組實施奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復方嗜酸乳桿菌片治療，奧美拉唑鈉腸溶片用法用量為每日1次、每次20 mg，于空腹口服，治療2周為一療程；復方嗜酸乳桿菌片治療方式與對照組一致。

1.3 觀察指標

對比觀察組、對照組兩組急性胃腸炎患者治療效果和不良反應情況。

顯效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在70%以上，臨床癥狀完全消失（腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等），且大小便性質(zhì)和次數(shù)恢復正常，恢復勞動力；有效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在50%以上，各項臨床癥狀明顯改善，大小便性質(zhì)和次數(shù)基本正常；無效：患者經(jīng)治療后，APACHEⅢ評分減少幅度在50%以內(nèi)，臨床癥狀相比治療前無改變。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 26.0軟件分析所有“觀察指標”，其中計量資料用（x±s）表示，用t值檢驗；計數(shù)資料用卡方檢驗、用百分比表示，若兩組治療效果和不良反應存在明顯差異，表示兩組存在統(tǒng)計學意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 對比2組治療效果

觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對照組總有效率，兩者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 50例急性胃腸炎患者治療效果（n，%）

2.2 比較兩組不良反應

觀察組急性胃腸炎患者不良反應發(fā)生率較對照組指標更有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 50例急性胃腸炎患者不良反應情況（n，%）

3 討 論

在臨床常見胃腸道疾病中，急性胃腸炎十分常見，以腹痛腹瀉、發(fā)熱和惡心嘔吐等作為臨床表現(xiàn)，其發(fā)生機制較多，大概包括兩大類，即細菌感染、物理化學因素等，其中細菌感染主要與金黃色葡萄球菌、沙門菌等產(chǎn)毒素的細菌感染為主；物理化學因素主要以長期食用抗生素、磺胺以及水楊酸鹽類藥物為主[3]。目前臨床對于該疾病通常以藥物治療為主，而尋求一種安全性高、治療效果好的治療方式為臨床廣泛研究話題。

在本研究中，觀察組采用奧美拉唑鈉腸溶片聯(lián)合復方嗜酸乳桿菌片治療，其效果優(yōu)于單一治療，提示聯(lián)合治療能夠起到互補作用，能夠使治療效果明顯增強，能夠使致病細菌得以消除，調(diào)節(jié)機體胃腸道的菌群，進而增強胃腸道免疫，對炎癥產(chǎn)生控制。復方嗜酸乳桿菌片對糖類具有分解作用，產(chǎn)生乳酸，能夠使人體腸道酸度明顯提高，降低腸道pH值，而腸道的酸性環(huán)境能夠?qū)δc道致病菌的生長造成阻礙，進而使其繁殖速度明顯降低[4]。且加之該藥物主要以嗜酸桿菌作為主要成份，其能夠與腸道黏膜附著，且附著能力相比其他乳酸桿菌更為強大，具有較高穩(wěn)固性。奧美拉唑鈉腸溶片為一種脂溶性藥物，其具有弱堿性，患者口服后，藥物作用能夠分布在人體胃黏膜壁細胞的分泌小管中，在較高酸性環(huán)境中，易導致其轉(zhuǎn)換為亞磺酰胺活性形式；另外，該藥物還能結(jié)合二硫鍵和壁細胞分泌膜中的H+k+ATP酶的疏基，進而形成亞磺酰胺和質(zhì)子泵的復合物，其能夠有效抑制酶的活性，進而對胃酸分泌產(chǎn)生阻斷，同時具有抑制作用，促進胃黏膜炎癥的修復。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組急性胃腸炎患者治療總有效率96.00%高于對照組，兩者比較，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。觀察組急性胃腸炎患者不良反應發(fā)生率較對照組指標更有優(yōu)勢，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，奧美拉唑鈉腸溶片與復方嗜酸乳桿菌片聯(lián)合治療急性胃腸炎，其臨床效果十分顯著，值得進一步推廣與探究。