劉 勇
(湖南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院,湖南 長沙 410006)
脊柱壓縮性骨折是由于年齡的增大,以及重力的原因導致脊柱的彎曲,下胸椎和上腰椎之間緩慢壓縮的過程,此時如果受到外力的影響,就會導致骨折[1]。隨著中國社會老齡化,脊柱壓縮性骨折的發(fā)生率也較多,本研究主要探討中西醫(yī)結合護理干預對脊柱壓縮性骨折患者的效果。
選取2016年3月~2018年8月我院收治的脊柱壓縮性骨折患者28例,隨機分為參照組和研究組,各14例,研究組患者年齡40~70歲,平均(56.38±5.36)歲,男9例,女5例;參照組患者年齡41~70歲,平均(56.63±5.42)歲,男8例,女6例;兩組的患者在年齡和性別上,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),本次實驗患者均已簽署知情書,并經過我院倫理委員會批準,納入標準:所有患者均符合脊柱壓縮性骨折的診斷標準;排除標準:其他類型脊柱骨折,惡性腫瘤,精神性疾病[2]。
參照組使用西醫(yī)護理:護理人員密切監(jiān)測患者的生命體征指標,按照醫(yī)囑進行運動復建,讓患者保持充足的休息,合理的飲食。向患者講解手術的注意事項,疾病的相關知識,并且進行用藥指導等。
研究組使用中西醫(yī)結合護理[3]:在參照組基礎上,進行中醫(yī)護理,在根據患者的不同情況制定針對性的護理和康復訓練計劃,護理主要包括:(1)情志護理:醫(yī)認為人的情緒變化會影響器官變化,怒傷肝,喜傷心,憂傷肺等,因此要對患者的情緒以及心理進行護理,護理時要注意觀察病人的情緒,及時排解疏導不良情緒,鼓勵病人積極面對疾病,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;(2)飲食護理:中醫(yī)講究以食療病,因此要對患者的飲食進行護理干預,每天的食物要富有營養(yǎng)并且容易消化,多吃水果蔬菜,用食物改善病人的體質,增強免疫力;(3)中醫(yī)治療護理:可對患者進行穴位按摩,針灸、艾灸、足浴等中醫(yī)治療護理。臨床上收集患者的資料,應用中醫(yī)整體辨證護理技術,解決患者的健康問題,可采用異病同護和同病異護的方法,不僅可以起到預防和治療的作用,還能達到康復和保健的作用,并且根據患者最佳的時間來安排護理,比如按時辰給藥、按摩針灸等。
比較兩組的生活質量包括社會功能、身體功能、心理功能,100分滿分,評分越高,生活質量越好,以及比較兩組護理滿意度[4]。
護理滿意度、生存率、死亡率和復發(fā)率用n,%表示,使用x2檢驗,生活質量評分用x±s表示,采用t檢驗,P<0.05為試驗有統(tǒng)計學差異。
研究組護理滿意度92.86%明顯優(yōu)于參照組57.14%,結果比較。差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見表1。
研究組社會功能(65.89±4.26)分、身體功能(62.13±3.31)分、心理功能(65.38±2.08)分明顯優(yōu)于參照組,并且結果顯示有統(tǒng)計學差異,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 護理滿意度比較 [n=14,n(%)]
表2 兩組生活質量比較(n=14,±s)
表2 兩組生活質量比較(n=14,±s)
組別 n 社會功能(分) 身體功能(分) 心理功能(分)研究組 14 65.89±4.26 62.13±3.31 65.38±2.08參照組 14 56.21±4.05 50.48±3.16 58.17±2.11 t 6.1619 9.5254 9.1052 P<0.05 <0.05 <0.05
隨著社會老齡化,脊柱壓縮的患者越來越多,當患者受到輕微外力也會出現骨折,嚴重危害患者的健康和生活質量,臨床主要表現為脊柱部位疼痛,活動受限等,對于脊柱壓縮性骨折的治療為經皮椎體成形術,但是治療,傷口較大,并發(fā)癥較多,預后較差,因此需要護理配合。傳統(tǒng)西醫(yī)護理,效果不明顯,滿意度較低,對生活質量的改善較差,臨床多用中西醫(yī)結合護理。
本次研究,對脊柱壓縮性骨折的患者使用中西醫(yī)結合護理干預,可以提高護理滿意度92.86%,改善生活質量:社會功能(65.89±4.26)分、身體功能(62.13±3.31)分、心理功能(65.38±2.08)分,結果均比常規(guī)西醫(yī)護理干預差異明顯,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。中醫(yī)護理是從根部入手,從情緒、飲食以及中醫(yī)治療方法進行護理干預,中醫(yī)護理有引導患者從消極情緒變?yōu)榉e極情緒,改善患者飲食習慣,以及中醫(yī)治療治本,使患者積極面對疾病,積極堅持治療,增強患者機體機能,提高患者免疫力,減輕病癥。并且食療方法消除了西醫(yī)治療所帶來的副作用,對患者的生活質量影響更為明顯,中醫(yī)護理有針對性,完整性和統(tǒng)一性的優(yōu)勢,對患者的康復更為有利。
綜上所述,對脊柱壓縮性骨折使用中西醫(yī)結合護理干預,提高患者護理滿意度,提高改善生活質量,因此可以推廣使用。