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    歸脾湯加減在老年高血壓患者中的應(yīng)用及對(duì)血壓波動(dòng)和生活質(zhì)量的影響

    2019-05-28 11:33:48霍麗麗
    關(guān)鍵詞:老年高血壓生活質(zhì)量

    霍麗麗

    【摘要】目的 探討歸脾湯加減在老年高血壓患者中的應(yīng)用及對(duì)血壓波動(dòng)和生活質(zhì)量的影響。方法 選擇2015年5月~2018年5月收治的老年高血壓患者共60例,隨機(jī)分組,各組為30例,對(duì)照組患者使用舍曲林口服,觀察組患者使用歸脾湯加減中藥治療。比較兩組患者治療后1個(gè)月的療效、生活質(zhì)量的變化。

    結(jié)果 (1)觀察組治療有效率明顯比對(duì)照組更高,P<0.05。(2)觀察組治療后SF-36評(píng)分明顯比對(duì)照組評(píng)分更高,P<0.05;兩組患者治療后SF-36評(píng)分明顯比治療前升高,P<0.05。結(jié)論 歸脾湯加減在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果滿意。

    【關(guān)鍵詞】歸脾湯加減;老年高血壓;血壓波動(dòng);生活質(zhì)量

    【中圖分類號(hào)】R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.10..01

    現(xiàn)階段,我國(guó)老齡人數(shù)量正在不斷增加,老齡人高血壓病的發(fā)病率也呈升高的趨勢(shì)[1]。本研究探討歸脾湯加減在

    老年高血壓患者中的應(yīng)用及對(duì)血壓波動(dòng)和生活質(zhì)量的影響。

    1 資料與方法

    1.1 基本資料

    選擇2015年5月~2018年5月收治的老年高血壓患者作為研究對(duì)象,一共60例,隨機(jī)分組,各組為30例,觀察組男患者20例,女患者10例,年齡為60~91歲,平均年齡為69.00±8.20歲,病程1~10年,平均病程為5.00±3.32年;對(duì)照組男患者15例,女患者15例,年齡為60~91歲,平均年齡為69.00±8.10歲,病程1~10年,平均病程為5.00±3.33年。兩組患者的性別分布、年齡階段、病程時(shí)間無(wú)明顯差異,P>0.05。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者使用舍曲林口服,每次用量為50 mg,每日1次。療程1個(gè)月。

    觀察組患者使用歸脾湯加減中藥治療?;窘M方包括以下:當(dāng)歸15 g,白術(shù)15 g,生黃芪15 g,黨參15 g,志遠(yuǎn)15 g,龍眼肉15 g,生姜10 g,木香10 g,合歡花10 g,梔子10 g,香附10 g,大棗10 g,黃連10 g,茯苓20 g,靈磁石20 g,煅牡

    蠣30 g,石決明30 g,煅龍骨30 g,浮小麥30 g,酸棗仁40 g,水煎成藥液約400 mL,分為早晚兩次溫服,療程1個(gè)月。

    1.3 觀察指標(biāo)

    1.3.1 療效評(píng)定

    比較兩組患者治療后1個(gè)月的療效。療效評(píng)定參考以下標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:舒張壓降低>10 mmHg至正常;或舒張壓降低>20 mmHg。(2)有效:舒張壓降低<10 mmHg至正常;或舒張壓降低10~19 mmHg;或收縮壓降低>30 mmHg。(3)無(wú)效:舒張壓和收縮壓降低無(wú)改變[2]。

    1.3.2 SF-36評(píng)定

    采用SF-36評(píng)量表評(píng)估兩組患者生活質(zhì)量的變化。分?jǐn)?shù)越高,生活質(zhì)量越高。各項(xiàng)評(píng)分為0-100分[3]。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05表示數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 療效對(duì)比

    觀察組:顯效8例,有效20例,無(wú)效2例,治療有效率28例(93.33%);

    對(duì)照組:顯效2例,有效16例,無(wú)效12例,治療有效率18例(60.00%)。

    觀察組治療有效率明顯比對(duì)照組更高,P<0.05。

    2.2 生活質(zhì)量

    觀察組治療前SF-36評(píng)分為50.55±15.00分,治療后

    SF-36評(píng)分為80.80±18.00分;

    對(duì)照組治療前SF-36評(píng)分為50.50±15.50分,治療后

    SF-36評(píng)分為68.81±15.00分。

    觀察組治療后SF-36評(píng)分明顯比對(duì)照組評(píng)分更高,P<0.05;兩組患者治療后SF-36評(píng)分明顯比治療前升高,P<0.05。

    3 討論與結(jié)論

    高血壓病程漫長(zhǎng),需要長(zhǎng)時(shí)間服用控制病情,許多患者因此導(dǎo)致情志失調(diào),引起抑郁癥[4]。必須采取積極有效的方式進(jìn)行干預(yù)。本研究采用歸脾湯加減對(duì)老年高血壓患者進(jìn)行治療,結(jié)果顯示患者血壓控制效果得到進(jìn)一步提高,同時(shí)患者的生活質(zhì)量也得到明顯改善。歸脾湯加減可以從根本上改變患者的體質(zhì),不僅可以避免西藥帶來(lái)的毒副作用,而且可以改善患者身體體質(zhì),提高患者的正面情緒,從而促使患者更加積極樂(lè)觀的面對(duì)生活[5]。

    綜上所述,歸脾湯加減在老年高血壓患者中的應(yīng)用效果滿意,可以有效地控制血壓水平,還可以改善患者的生活質(zhì)量。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 劉 微.歸脾湯加減中藥治療老年高血壓病并抑郁癥的臨床效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2018,16(29):183-184.

    [2] 季學(xué)綱.歸脾湯加減中藥治療老年高血壓病合并抑郁癥及對(duì)患

    者血壓和生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(25):123-125.

    [3] 崔 維,王龍安.歸脾湯加減對(duì)老年高血壓病患者血壓、負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)學(xué)報(bào),2017,32(08):1503-1506.

    [4] 陳偉君,朱 明.歸脾湯加減治療對(duì)老年高血壓病合并抑郁癥患者抑郁癥狀及血壓的影響[J].慢性病學(xué)雜志,2017,18(01):97-98+101.

    [5] 李海聰,楊毅玲,李求兵,王 燕,楊學(xué)青,田心,陳曉光,王博元.歸脾湯加減中藥治療老年高血壓病合并抑郁癥及對(duì)患者血壓和生活質(zhì)量的影響[J].中華中醫(yī)藥雜志,2016,31(08):3076-3081.

    本文編輯:李 豆

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