畬族民眾急救知識與技能普及現(xiàn)狀、態(tài)度與需求調(diào)查研究

【摘 要】采用問卷調(diào)查法對浙江景寧畬族民眾急救知識與技能普及現(xiàn)狀、態(tài)度與需求調(diào)查分析。畬族民眾急救知識與技能總體知曉率為57.1%，災(zāi)害事故避險(xiǎn)知識知曉率最高（80.1%），CPR急救知識知曉率最低（32.8%）。畬族民眾對急救知識普及整體態(tài)度積極，但在不同年齡段、學(xué)歷和收入水平上存在顯著差異。在急救知識獲取來源中，電視廣播最高，參與培訓(xùn)的最少。在需求意向上，畬族民眾最感興趣的是運(yùn)動損傷急救、CPR急救、火災(zāi)逃生急救。要樹立大健康理念，堅(jiān)持問題導(dǎo)向和民眾需求相結(jié)合，有針對性地普及急救知識與技能。

【關(guān)鍵詞】畬族民眾；急救知識與技能；現(xiàn)狀調(diào)查

十九大報(bào)告中指出，要實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，為人民群眾提供全方位全周期健康服務(wù)[1]。完善公共安全體系，加強(qiáng)全民安全意識教育，提高突發(fā)事件的應(yīng)急能力是推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略實(shí)施的重要舉措[2]。少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱，醫(yī)療保障體系不健全，民眾應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急能力薄弱。加強(qiáng)少數(shù)民族地區(qū)民眾急救知識與技能的普及，加快實(shí)現(xiàn)健康中國戰(zhàn)略迫在眉睫的任務(wù)。本研究旨在調(diào)查畬族民眾急救知識與技能普及現(xiàn)狀、態(tài)度與需求，以提出針對性的建議。

1 對象與方法

根據(jù)中國紅十字總會急救培訓(xùn)操作和心肺復(fù)蘇指南，結(jié)合研究目的，設(shè)計(jì)《景寧畬族民眾急救知識普及現(xiàn)狀與需求調(diào)查》問卷，對浙江景寧畬族自治縣民眾分層抽樣調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括：畬族民眾對急救知識知曉狀況、普及態(tài)度、來源需求。共發(fā)放500份調(diào)查問卷，回收后進(jìn)行整理。畬族民眾問卷共342份，整理出有效問卷298份，有效率為87.1%。采用spss21.0軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與分析，采用描述性統(tǒng)計(jì)分析和非參數(shù)檢驗(yàn)兩種分析方法。

2 結(jié)果

2.1 畬族民眾急救知識與技能的知曉狀況

畬族民眾急救知識平均知曉率57.1%，各維度知曉率由高到底分別為：災(zāi)害事故避險(xiǎn)知識知曉率（平均知曉率80.1%）；常見意外急救知識知曉率（平均知曉率68.2%）；運(yùn)動損傷急救知識知曉率（平均知曉率56.3%）；CPR急救知識知曉率（平均知曉率32.8%）。（見表1）災(zāi)害事故避險(xiǎn)知識知曉情況最高，CPR急救知識知曉率最低。

2.2 畬族民眾急救知識與技能的普及態(tài)度狀況

2.2.1 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度狀況描述分析

畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度得分為4.08（±0.72），大部分畬族民眾都認(rèn)識到普及急救知識與技能的重要性。89%的畬族民眾認(rèn)為有必要或非常有必要在社區(qū)居民中普及應(yīng)急救護(hù)知識，僅11%的民眾認(rèn)為無所謂、沒有或根本不需要普及；77.1%的畬族民眾對學(xué)習(xí)急救知識感興趣或非常感興趣，22.9%的覺得無所謂或沒興趣學(xué)習(xí)。

2.2.2 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度狀況差異分析

用非參數(shù)檢驗(yàn)分析畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度群體差異，運(yùn)用mann-whitney與kruskal-wallis兩種檢驗(yàn)方式，當(dāng)漸進(jìn)顯著性（sig值）<0.05時(shí)為差異顯著。結(jié)果顯示，不同年齡、學(xué)歷和收入的民眾急救知識與技能普及態(tài)度存在顯著差異。青年群體態(tài)度最積極，老年群體最低；畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度與學(xué)歷層次和月收入水平呈正相關(guān)，學(xué)歷層次和月收入越高，態(tài)度越積極。（見表2）在性別、地區(qū)等維度上差異不顯著。

2.3 畬族民眾急救知識與技能普及的來源與需求

從獲取途徑看，電視、廣播占比最高（33.9%），18.7%的來自網(wǎng)絡(luò)（不含電視、廣播），10.2%來自社會宣傳，9.4%的來自報(bào)刊、雜志，8.5%的來自和他人交流，通過培訓(xùn)的僅19.3%，畬族民眾獲得急救知識徑多元，而參加培訓(xùn)的較低。

從需求上看，畬族民眾第一感興趣的類目里CPR急救知識、運(yùn)動損傷急救和火災(zāi)逃生選擇最多。第二感興趣的運(yùn)動損傷急救、火災(zāi)逃生、呼吸道梗塞急救選擇最多。第三感興趣的溺水急救、呼吸道梗塞急救、動物咬傷抓傷急救選擇最多。綜合而言，畬族民眾最感興趣的三項(xiàng)是運(yùn)動創(chuàng)損急救（總體占48%）、CPR（總體占36.2%）、火災(zāi)逃生急救（總體占35.6%）。

3 討論與建議

3.1 畬族民眾急救知識與技能普及不平衡不充分

畬族民眾急救知識平均知曉率不足六成，相當(dāng)部分畬族民眾急救知識掌握狀況不良。災(zāi)害事故避險(xiǎn)知識知曉率最高，近年來政府對災(zāi)害事故的避險(xiǎn)知識的宣傳力度加大，逐步提高民族避災(zāi)意識的重要性和普及程度。CPR急救知識專業(yè)性強(qiáng)、普及耗費(fèi)較高，少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對落后，公共衛(wèi)生服務(wù)普及不高，民眾受教育水平相對較低，因此CPR急救知識知曉率最低。畬族民眾常見意外急救知識知曉狀況不均衡，觸電急救知識知曉率達(dá)到90%以上，但燙傷急救知識知曉率剛過50%。日常錯(cuò)誤經(jīng)驗(yàn)和在電視廣播中接受的片面的急救知識缺乏系統(tǒng)性和權(quán)威性，是導(dǎo)致畬族該維度知曉狀況不均衡的最重要原因。

3.2 畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度總體積極但呈現(xiàn)群體差異

畬族民眾急救知識與技能普及態(tài)度普遍積極，但不同群體有差異。在年齡差異上，青年群體態(tài)度最積極，老年群體最低。青年群體求知欲和學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，對維護(hù)自身健康的知識技能普遍關(guān)注。老年人一方面學(xué)習(xí)能力和求知欲較低，另一方面對急救的理解過于狹隘，產(chǎn)生畏懼和抵觸心理。在老年化的趨勢下，加強(qiáng)老年人群體急救知識普及越來越重要[3]。學(xué)歷層次和收入水平越高的畬族民眾對急救知識普及態(tài)度越積極，學(xué)歷越高、收入越高的群體對越關(guān)注自身健康，認(rèn)識到維護(hù)自身健康知識與技能的重要性。少數(shù)民族地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相對薄弱，受教育水平相對較低，調(diào)查中僅18.9%的民眾學(xué)歷層次在本科及以上，收入在5000元/月以上的僅占15.5%。要加強(qiáng)大部分“困難”群體急救知識與技能的普及。

3.3 樹立“大健康”理念，有針對性加強(qiáng)畬族民眾急救知識與技能普及

地方政府、衛(wèi)生部門應(yīng)樹立“大健康”的理念，堅(jiān)持問題導(dǎo)向與民眾需求相結(jié)合，有計(jì)劃地開展民眾急救知識與技能的普及。充分發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、紅十字會等公共衛(wèi)生服務(wù)職能，專業(yè)培訓(xùn)人員帶模型進(jìn)社區(qū)普及畬族民眾最急缺的CPR急救知識技能，積極利用自媒體、微信、網(wǎng)絡(luò)平臺等多途徑向公眾宣傳推廣急救知識[4]。以社區(qū)為中心開展急救知識培訓(xùn)可切實(shí)增加“第一目擊者”對急救知識的掌握情況，提高急救成功率[5]。同時(shí)，充分發(fā)揮地方高校醫(yī)學(xué)專業(yè)資源，通過社會實(shí)踐、志愿服務(wù)等載體送醫(yī)下鄉(xiāng)。醫(yī)學(xué)院有充足的模型和師生資源，建立“醫(yī)學(xué)生—大學(xué)生志愿者—畬族民眾”的培訓(xùn)模式，是一條經(jīng)濟(jì)有效的模式，在國內(nèi)也取得了一定的效果[6]。

（通訊作者：江申）

參考文獻(xiàn)

[1]人民網(wǎng).習(xí)近平在中國共產(chǎn)黨第十九次全國代表大會上的報(bào)告[EB/OL].http：//cpc.people.com.cn/n1/2017/1028/c64094-29613660.html，2017-10-28.

[2]新華社.中共中央 國務(wù)院印發(fā)《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》[EB/OL].http：//www.gov.cn/zhengce/2016-10/25/content_5124174.htm，2016-10-25.

[3]康菊紅等.對社區(qū)民眾進(jìn)行急救知識培訓(xùn)的重要性探討[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016（30）：163.

[4]王旭容等.社區(qū)公眾多元化普及心肺復(fù)蘇急救技能新體系探討[J].當(dāng)代護(hù)士，2018（32）：167.

[5]王潔霞等.以社區(qū)健康服務(wù)中心為平臺的健康教育對社區(qū)民眾急救技能和急救效果的影響[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2014（6）：145

[6]吳麗萍等.醫(yī)學(xué)生對普通民眾進(jìn)行急救宣教和培訓(xùn)的研究[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012（15）：3871.

作者簡介

馬曉敏（1995-），女，醫(yī)學(xué)專業(yè)在讀大學(xué)生。主要研究健康教育。

通訊作者簡介

江申（1991-），男，教育學(xué)專業(yè)碩士。助教。主要研究大學(xué)生思想政治教育。