別把過(guò)敏性鼻炎當(dāng)感冒4個(gè)特點(diǎn)教你區(qū)分

彭放

春暖花開(kāi)，正是外出踏青的好時(shí)節(jié)。一些人卻深受鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏等癥狀的困擾。很多人以為是小感冒，吃感冒藥后遲遲不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，到醫(yī)院檢查才知道是過(guò)敏性鼻炎。

春季是過(guò)敏性鼻炎的高發(fā)季節(jié)，它和感冒該如何區(qū)分？我們?cè)撊绾慰茖W(xué)預(yù)防？記者請(qǐng)湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科主任醫(yī)師朱鎮(zhèn)華教授為大家支招。

3至11歲過(guò)敏性鼻炎小患者最多

“孩子怎么感冒大半年都不見(jiàn)好？”近日，姜女士帶著10歲的兒子彥彥（化名）來(lái)到湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科就診。去年秋天，彥彥受涼感冒，體寒、咳嗽、全身乏力的同時(shí)，鼻塞、鼻癢、打噴嚏、流鼻涕等癥狀也伴隨而來(lái)。尤其是每天半夜、清晨，彥彥鼻癢、打噴嚏等不適癥狀明顯加重，嚴(yán)重的時(shí)候一邊流鼻涕一邊連續(xù)打出二十來(lái)個(gè)噴嚏。起初，家長(zhǎng)都覺(jué)得彥彥患上了感冒，可是，吃了各種感冒藥，癥狀一直不見(jiàn)緩解。朱鎮(zhèn)華教授檢查發(fā)現(xiàn)，彥彥患的是過(guò)敏性鼻炎。

朱鎮(zhèn)華教授表示，過(guò)敏性鼻炎，中醫(yī)也稱之為鼻鼽，是以鼻癢、噴嚏、流清涕、鼻塞為主要癥狀的一種常見(jiàn)病、多發(fā)病，可常年發(fā)病，也可呈季節(jié)性發(fā)作，春季和秋季是高發(fā)期。患上過(guò)敏性鼻炎，每天流涕不斷、噴嚏不息，生活質(zhì)量嚴(yán)重受損，還可能引起鼻竇炎、鼻息肉、咽炎、中耳炎、哮喘、變應(yīng)性眼結(jié)膜炎、結(jié)腸炎、蕁麻疹、紫癜等全身多器官的并發(fā)癥，嚴(yán)重危害患者健康。

來(lái)自湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻喉科的就診數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)入春季以來(lái)，該科接診的過(guò)敏性鼻炎患者占接診總量的四分之一左右，其中，3至11歲的小患者人數(shù)最多。

4個(gè)特點(diǎn)區(qū)分感冒和過(guò)敏性鼻炎

“導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原有很多?！敝戽?zhèn)華教授介紹，過(guò)敏原通?？煞譃閮深?lèi)，一類(lèi)是存在于空氣當(dāng)中，通過(guò)鼻子吸入的過(guò)敏原，包括塵螨、花粉、柳絮等；另一類(lèi)則是指食入變應(yīng)原，常見(jiàn)的有海鮮、牛奶、芒果等。不是所有的過(guò)敏原都能通過(guò)檢查明確，過(guò)敏患者需要在生活中多加觀察、留意。隨著人們生活習(xí)慣和生活環(huán)境的改變，過(guò)敏性鼻炎的發(fā)病率有增高趨勢(shì)。然而，由于過(guò)敏性鼻炎的癥狀與感冒存在相似之處，常被患者忽視，延誤了治療。

到底是得了感冒還是過(guò)敏性鼻炎，可以從四個(gè)方面進(jìn)行初步判斷：

一是打噴嚏的次數(shù)。一般來(lái)說(shuō)，得了感冒雖然會(huì)打噴嚏，但次數(shù)不多；過(guò)敏性鼻炎的癥狀之一是連續(xù)打噴嚏，通常一次性多達(dá)一二十個(gè)。

二是鼻癢。感冒一般不會(huì)導(dǎo)致鼻癢，而過(guò)敏性鼻炎患者的鼻腔與咽喉常感到發(fā)癢，甚至出現(xiàn)眼睛、面頰部位的瘙癢癥狀。

三是流清水鼻涕。感冒初期會(huì)流清水鼻涕，但量一般不多；過(guò)敏性鼻炎患者在打噴嚏的同時(shí)，會(huì)不自覺(jué)地大量流涕。

四是其他不適。流感常伴隨頭暈、頭疼、全身無(wú)力、肌肉酸痛等癥狀，過(guò)敏性鼻炎發(fā)作時(shí)一般不會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。

朱鎮(zhèn)華教授提醒，當(dāng)出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、流涕、打噴嚏等典型癥狀時(shí)，更為穩(wěn)妥的處理方式是去耳鼻喉科明確病因。

過(guò)敏性鼻炎應(yīng)對(duì)癥對(duì)因綜合治療

朱鎮(zhèn)華教授提醒，一些過(guò)敏性鼻炎患者長(zhǎng)期鼻塞，常年單純使用滴鼻劑治療，而且使用比較隨意，鼻子不通就滴幾滴，這樣做是不可取的。滴鼻劑通常具有較強(qiáng)的血管擴(kuò)張作用，是引起藥物性鼻炎最常見(jiàn)的原因之一。民間常有標(biāo)榜為“祖?zhèn)髅胤健钡谋茄字委熕幬?，往往也不可取。過(guò)敏性鼻炎和慢性鼻炎、鼻竇炎的治療目的不同，沒(méi)有一種藥可以治療所有的鼻炎，用藥不當(dāng)可能耽誤治療，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

“治療過(guò)敏性鼻炎，涉及多方面對(duì)癥、對(duì)因的綜合治療?！敝戽?zhèn)華教授表示，過(guò)敏性鼻炎的治療原則包括環(huán)境控制、藥物治療、免疫治療和健康教育。藥物治療主要為對(duì)癥治療，可用于緩解鼻塞、流涕、鼻癢和打噴嚏癥狀；免疫治療是對(duì)因治療，可改變過(guò)敏性鼻炎的自然進(jìn)程。明確病因，通過(guò)規(guī)范化的綜合防治，患者可控制過(guò)敏性鼻炎的不適癥狀，改善生活質(zhì)量。

過(guò)敏性鼻炎的預(yù)防首先要注意生活衛(wèi)生，遠(yuǎn)離過(guò)敏原。過(guò)敏體質(zhì)的人外出時(shí)盡可能戴口罩，避免接觸花草、柳絮、塵螨等。懷孕時(shí)注意飲食的科學(xué)、多樣性，可有效降低孩子患過(guò)敏性鼻炎的可能性。此外，建議孩子從小接觸多元化的環(huán)境。經(jīng)常參加慢跑、跳繩、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)，通過(guò)加強(qiáng)鍛煉可以提高綜合免疫力。此外，一旦出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎癥狀，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因，對(duì)癥治療。