中醫(yī)康復(fù)治療腦梗塞后遺癥臨床研究

宋雙敬

【摘要】目的 對(duì)腦梗塞后遺癥治療中中醫(yī)康復(fù)治療的效果進(jìn)行探討。方法 選取2017年1月～12月我院收治的腦梗塞患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各30例。常規(guī)組接受川芎嗪注射液治療，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)接受中醫(yī)康復(fù)綜合治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組總有效率90.0%，顯著高于常規(guī)組的66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組FMA評(píng)分、BI評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組FMA評(píng)分、BI評(píng)分均顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在腦梗塞后遺癥治療中應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)療法效果顯著，其能夠促進(jìn)患者各項(xiàng)功能恢復(fù)，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】腦梗塞；后遺癥；中醫(yī)康復(fù)療法

【中圖分類(lèi)號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..01

隨著生活和飲食習(xí)慣的改變，腦梗塞臨床發(fā)病率逐年提升，當(dāng)前臨床中針對(duì)該疾病主要采用藥物治療，其中川芎嗪靜脈注射為治療該疾病的常見(jiàn)藥物，其能夠使患者病情在短時(shí)間內(nèi)得到有效緩解。相關(guān)研究認(rèn)為，針對(duì)腦梗塞患者開(kāi)展中醫(yī)康復(fù)治療效果顯著，其能夠有效改善患者后遺癥癥狀。基于此，本研究選擇收治腦梗塞后遺癥患者60例，對(duì)其中部分患者應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 治療與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～12月我院收治的腦梗塞患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和常規(guī)組，各30例。其中，常規(guī)組女13例、男17例，年齡53～75歲，平均（66.7±3.5）歲；實(shí)驗(yàn)組女14例、男16例，年齡52～76歲，平均（66.5±3.7）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組接受川芎嗪注射液（北京萬(wàn)生藥業(yè)有限責(zé)任公司生產(chǎn)；國(guó)藥準(zhǔn)字H20000487）治療，在250 mL0.9%生理鹽水中加入160 mL川芎嗪注射液靜脈滴注，每天1次。實(shí)驗(yàn)組同時(shí)接受中醫(yī)康復(fù)綜合治療，主要內(nèi)容包括：口服血塞通膠囊（上?，F(xiàn)代制藥股份有限公司生產(chǎn)；國(guó)藥準(zhǔn)字H20052731），每天3次，每次2粒；應(yīng)用低頻脈沖儀于患者陽(yáng)陵泉、委中、曲池、肩三里、太沖、合谷、手三里、足三里、外關(guān)、穴側(cè)魚(yú)際針灸治療，每天1次，每次30分鐘留針治療；采用推法、拿法、揉法從上肢遠(yuǎn)端向近端進(jìn)行推拿治療，每天1次，每次25分鐘。每個(gè)療程15天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組肢體運(yùn)動(dòng)功能（FMA）評(píng)分、日常生活活動(dòng)能力改良Bathel指數(shù)（BI）。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

死亡：因治療無(wú)效而死亡。惡化：相對(duì)于治療前患者癥狀加重。無(wú)變化：相對(duì)于治療前患者癥狀未發(fā)生改變。進(jìn)步：相對(duì)于治療前患者癥狀所有改善。顯著進(jìn)步：相對(duì)于治療前患者臨床癥狀明顯改善?；救号R床癥狀基本消失?？傆行?基本痊愈率+顯效進(jìn)步率+進(jìn)步率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組療效對(duì)比，實(shí)驗(yàn)組總有效率90.0%，顯著高于常規(guī)組的66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

腦梗塞為臨床常見(jiàn)疾病，表現(xiàn)為大腦局部性腦組織缺血壞死或腦軟化，主要是腦部血液供應(yīng)障礙造成的[1]。我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為造成腦梗塞患者出現(xiàn)后遺癥的主要原因就是氣血失調(diào)、血脈不暢，應(yīng)按照化瘀活血、益氣通絡(luò)的原則治療。中醫(yī)康復(fù)治療包括應(yīng)用低頻脈沖儀進(jìn)行穴位針灸、口服血塞通膠囊及采用推法、拿法、揉法進(jìn)行推拿治療等，其可促進(jìn)微循環(huán)改善，增加血流速度，并且軟化血管、促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。本研究顯示，實(shí)驗(yàn)組總有效率90.0%，顯著高于常規(guī)組的66.7%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前兩組FMA評(píng)分、BI評(píng)分對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療后實(shí)驗(yàn)組FMA評(píng)分、BI評(píng)分均顯著高于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。可見(jiàn)，在腦梗塞后遺癥治療中應(yīng)用中醫(yī)康復(fù)療法效果顯著，其能夠促進(jìn)患者各項(xiàng)功能恢復(fù)，具有較高應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李自華.中醫(yī)康復(fù)療法治療腦梗塞后遺癥臨床研究[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2015，11（15）：77-78.

本文編輯：劉欣悅