明目四物湯治療肝血不足型干眼的臨床觀察

王柳 亢澤峰

【摘要】目的 探討明目四物湯對肝血不足型干眼治療的臨床效果，能夠在中醫(yī)方面找到治療干眼的方法。方法 將它們隨機(jī)分為觀察組（n=25）和對照組（n=25），研究人群包括2016年11月～2017年12月的50例干眼癥。兩組患者均應(yīng)用明目四物湯對肝血不足型干眼進(jìn)行治療，為了觀察兩組實(shí)驗(yàn)結(jié)果，干預(yù)患者，對比兩組患者的臨床治療效果，選取適當(dāng)?shù)臋z驗(yàn)方法對觀察結(jié)果進(jìn)行分析。結(jié)果 從中發(fā)現(xiàn)了觀察組的治療總有效率為95.50%，另外對照組患者的總有效率73.2%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 明目四物湯治療肝血不足型干眼具有較好的臨床效果，可以很好將患者的療效提升，讓患者能有更好的生活質(zhì)量，中醫(yī)療法對干眼的治療很適合廣泛應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】明目四物湯；肝血不足型干眼；臨床觀察

【中圖分類號】R285.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.6..01

干眼癥（xerophthalmia）這個癥狀可能會由于很多因素造成的問題，而造成淚膜的穩(wěn)定性降低，它是由于與眼睛的不適感或者是和眼睛表面的微小細(xì)菌形成病變成一些病發(fā)的問題。又稱角結(jié)膜干燥癥[1]。經(jīng)常出現(xiàn)的反應(yīng)有眼睛干澀、容易疲勞、眼睛發(fā)癢、異物感、燒灼感、分泌物厚、對風(fēng)的恐懼、畏光。有的時候眼睛會太干燥，起初的眼淚不夠，但它會造成反射性眼淚的刺激分泌，這往往會引起眼淚；一般嚴(yán)重的人眼睛會出現(xiàn)腫脹、出血、角膜最上層會有稠狀物，這點(diǎn)點(diǎn)小傷害時間長了可能會形成結(jié)膜病變，還會造成視力的損害。中藥向來以療效可靠、副作用小等優(yōu)點(diǎn)被大多數(shù)人所信賴，現(xiàn)就明目四物湯治療肝血不足型干眼臨床療效分析探討，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年～2018年兩年內(nèi)在院的患者，選取50例肝血不足型干眼癥患者作為受試者。從50名患者中，女23名，男37名，年齡30～65歲。病程2月～2年；皆是雙眼患病者，共100只眼。

1.2 方法

對照組患者將采取服用四物湯，基本的藥物組成為熟地12 g，當(dāng)歸10 g，白芍12 g，川芎8 g，用法：每服9 g，用水，220 mL，煎至150mL，空腹時熱服，每日一劑，一個月為一療程，輕者一療程，重者2～3個療程，即采取煎熬四物湯讓患者每日服用進(jìn)行治療。觀察組的患者在對照組基礎(chǔ)與補(bǔ)肝湯劑合用，給予補(bǔ)肝湯進(jìn)行治療，處方為：當(dāng)歸10 g，白芍10 g，熟地10 g，川芎6 g，炙甘草6 g，醋玄胡24 g，蔓荊子10 g，炒棗仁15 g，枸杞子10 g，600升水，煎至300 mL，去滓，空腹稍微溫暖，相同的每日劑量，一個月為一療程，輕度為一療程，重量為2～3個療程。

1.3 觀察指標(biāo)

通過兩種不同的治療方法臨床治療的兩組患者的臨床進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)和對比，并且被分類為顯效、有效和無效。顯效：患者經(jīng)過治療之后，干眼癥得到明顯的控制，疾病狀況得到明顯改善，同時治療完成之后基本沒有發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥現(xiàn)象。有效：患者經(jīng)治療后病情有所好轉(zhuǎn)，但不夠明顯。無效：患者經(jīng)過治療后，疾病沒有改善，甚至部分患者出現(xiàn)了一些嚴(yán)重的現(xiàn)象。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將所收集的數(shù)據(jù)資料采用統(tǒng)計(jì)軟件的處理和分析判斷，同時，通過組間比較比較數(shù)據(jù)，以P<0.05被認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

3 討 論

干眼癥是一種非常非常常見的情況，像大多數(shù)自身免疫性疾病一樣，神經(jīng)系統(tǒng)受損是干燥綜合癥的危害性表現(xiàn)之一[2]。并且干燥綜合征的神經(jīng)系統(tǒng)所出現(xiàn)癥狀大部分在大腦、小腦、脊髓、腦神經(jīng)、周圍神經(jīng)都可能出現(xiàn)一些病變，還有可能會有很多不同神經(jīng)系統(tǒng)受損的表現(xiàn)[3]。其中，中樞神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)生率為5%。大多數(shù)干燥綜合征患者具有腺體系統(tǒng)性損傷，也可以轉(zhuǎn)化成增生組織惡性，而產(chǎn)生淋巴腫瘤。眼科專家提示：此病癥對患者的身體影響是非常大的，所以做好防治工作是非常重要的。

本實(shí)驗(yàn)為研究明目四物湯治療肝血不足型干眼的臨床效果，對照組患者采取服用明目四物湯進(jìn)行干眼治療，觀察組患者進(jìn)行四物湯和補(bǔ)肝湯服用治療，實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，對照組患者治療效果明顯優(yōu)于觀察組，由此可見，相對而言明目四物湯治療肝血不足型干眼能夠取得更好的臨床效果，會大大效提高治療療程的總有效率，很大程度的將患者的生活質(zhì)量提高，希望能在臨床應(yīng)用上得到推廣。

綜上所述，四物湯對治療肝血不足型干眼具有較好的治療效果，能夠很好治療患者疾病，值得臨床推廣，讓患者的身心健康改善患者的日常生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1] 張彩霞，郭麗麗.嶺南地域干眼癥中醫(yī)病因病機(jī)探討[J].新中醫(yī)，2014，46（06）：11-12.

[2] 彭清華，王 芬，彭 俊.近年來中醫(yī)治療干眼的研究進(jìn)展[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2011，29（05）：941-945.

[3] 殷宏玉，吳 妞，楊 振，張 黎，李 丹，段俊國.針灸治療干眼癥選穴規(guī)律的文獻(xiàn)分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2018，18（88）：33-34.

本文編輯：趙小龍