纈沙坦聯(lián)合非洛地平緩釋片治療高血壓患者的臨床療效評(píng)價(jià)

夏勇

【摘要】目的 評(píng)價(jià)采用纈沙坦+非洛地平，對(duì)高血壓患者進(jìn)行治療的效果。方法 基層醫(yī)院門診2017年4月～2018年4月收治182例高血壓患者，遵循患者入院尾號(hào)的奇偶數(shù)，將所有患者分為A組、

B組，兩組人數(shù)相同，均為91例。A組采用纈沙坦40 mg/日+非洛地平緩釋片5 mg/日治療，B組采用纈沙坦

80 mg/日單獨(dú)治療，比較兩組的臨床療效。結(jié)果 與B組比較治療效果，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 高血壓患者治療中，應(yīng)用纈沙坦+非洛地平緩釋片，臨床療效確切，建議在高血壓患者治療中應(yīng)用、

推廣。

【關(guān)鍵詞】纈沙坦；非洛地平；高血壓；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R969.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.7..02

高血壓，為體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主要特征的慢性病癥[1]。遺傳、精神、環(huán)境、藥物等因素，均會(huì)引發(fā)高血壓病癥。主要表現(xiàn)：頭暈、頭痛、心悸等。該病多在過度勞累、情緒不穩(wěn)定、精神緊張等條件下發(fā)病。本文將我基層醫(yī)院門診近1年收治的高血壓患者當(dāng)作研究對(duì)象，評(píng)價(jià)經(jīng)纈沙坦+非洛地平治療、單獨(dú)纈沙坦治療，對(duì)高血壓患者臨床效果的影響。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

結(jié)合患者入院尾號(hào)奇偶數(shù)情況分組，選取我基層醫(yī)院門診2017年4月～2018年4月收治的182例高血壓患者，分為A組和B組，各91例。A組中男56例，女35例；年齡35～76歲，平均（55.5±3.2）歲；病程3～28年，平均（15.5±2.1）年。B組男53例，女38例；年齡36～78歲，平均（57.6±3.5）歲；病程4～28年，平均（16.7±2.3）年。A組和B組的上述資料比較，差異性均不存在，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

入選標(biāo)準(zhǔn)：通過原發(fā)性高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]者、簽署知情同意書者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：并發(fā)嚴(yán)重肝腎功能障礙者、溝通障礙者。

1.2 方法

A組和B組均接受飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。

（1）A組實(shí)行纈沙坦40 mg（生產(chǎn)廠家：常州四藥制藥有限公司；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20010811）口服治療，每次1粒，1次/d。然后，聯(lián)合非洛地平緩釋片5 mg（生產(chǎn)廠家：阿斯利康制藥廠；國(guó)藥準(zhǔn)字：H20030415）口服治療，每次1片，1次/d。

（2）B組通過纈沙坦單獨(dú)治療，治療方法為每次2粒，1次/d，兩組治療時(shí)間均為2個(gè)月（1個(gè)療程）。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組高血壓患者的治療效果，予以觀察和比較。

（2）臨床療效的評(píng)判：參照心血管系統(tǒng)藥物臨床研究指導(dǎo)原則，對(duì)兩組高血壓患者的臨床療效進(jìn)行評(píng)判。治療后，舒張壓降低大于等于10 mmHg以上并降至正常，或是舒張壓降低大于等于20 mmHg，即為顯效。治療后，舒張壓降低小于10 mmHg，但至正常，或是舒張壓下降范圍在10～19 mmHg，

即為有效。若為單純收縮期高血壓，收縮壓下降大于等于

30 mmHg也定義為有效。治療后，沒有達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)，即為無效。前兩者的總和×100%，即可計(jì)算出治療總有

效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，A組和B組高血壓患者臨床相關(guān)數(shù)據(jù)，均經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0分析。計(jì)數(shù)資料，兩組治療效果的對(duì)比，均使用%代表，運(yùn)用x2的方式行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。如果兩組間的數(shù)據(jù)對(duì)比為P<0.05，則表示——差異性

存在。

2 結(jié) 果

A組的治療總有效率，和B組的治療總有效率比較，優(yōu)勢(shì)非常突出，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。

3 討 論

當(dāng)前，我國(guó)人口數(shù)量較多，人們生活水平的提高，導(dǎo)致其生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣，均發(fā)生了較多的變化，高血壓發(fā)病呈年輕化趨勢(shì)發(fā)展，臨床方面需予以重視。本次研究，采用纈沙坦、非洛地平聯(lián)合治療高血壓，臨床效果較好。其中，纈沙坦，為血管緊張素受體拮抗劑，能在較短的時(shí)間內(nèi)控制患者的收縮壓、舒張壓。與此同時(shí)，還能對(duì)高血壓患者的心臟功能進(jìn)行保護(hù)，確保腎臟結(jié)構(gòu)功能的完整，在逆轉(zhuǎn)左心室重構(gòu)方面的優(yōu)勢(shì)也比較突出。而非洛地平為二氫吡啶類第三代鈣通道阻滯劑，擴(kuò)張高血壓患者小動(dòng)脈平滑肌的同時(shí)，還能使外周血管阻力下降，控制血壓效果非常理想[3]。上述兩種藥物聯(lián)合使用，可保證高血壓患者的臨床效果。本次研究結(jié)果顯示，A組、B組高血壓患者在治療總有效率方面進(jìn)行對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義（P<0.05）。由此說明，高血壓患者接受纈沙坦單獨(dú)治療的效果，沒有采用纈沙坦+非洛地平治療的效果好，所以建議通過后者聯(lián)合用藥的方式，對(duì)高血壓患者加以治療，從而改善患者的生活質(zhì)量。

總之，纈沙坦+非洛地平，應(yīng)用于高血壓患者治療中，可達(dá)到較好的臨床效果，確保治療的有效性、安全性，存在臨床方面應(yīng)用、推廣的價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 徐 靜.社區(qū)門診非洛地平聯(lián)合纈沙坦治療高血壓臨床分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2017，5（28）：77-78.

[2] 鄭 煒.非洛地平聯(lián)合纈沙坦治療社區(qū)老年高血壓的療效觀察[J].海峽藥學(xué)，2017，29（10）：177-178.

[3] 楊勝利.氯沙坦鉀片聯(lián)合非洛地平緩釋片治療糖尿病合并高血壓老年患者的療效[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（29）：31-32.

本文編輯：趙小龍