文丨■ 辛明
醫(yī)生與警察,一個救死扶傷,一個懲惡揚(yáng)善,但最近在上海仁濟(jì)醫(yī)院,卻因?yàn)橐患t(yī)鬧插隊(duì)事件讓醫(yī)生和警察兩個受人尊敬的職業(yè)惹上了不小的事端。
一時之間,醫(yī)患矛盾,警察執(zhí)法等敏感詞,在這場法理與情理對峙的案件中,瞬間發(fā)酵成為輿論熱點(diǎn)。
4月24日,上海仁濟(jì)醫(yī)院胸外科走廊上,擠滿了前來看病的患者,有很多外地的患者是沖著事件中心醫(yī)生胸外科專家趙曉菁而來,他是上海市胸科醫(yī)院、上海市肺部腫瘤臨床醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師,更是一名醫(yī)德和醫(yī)術(shù)都廣受贊譽(yù)的醫(yī)生。
當(dāng)時趙曉菁主任在上海仁濟(jì)醫(yī)院出專家門診,患者陳某預(yù)約了當(dāng)天的專家門診,在丈夫韓某的陪同下于上午10點(diǎn)30分前來就診。但是由于需要調(diào)取此前拍攝的CT片,趙小菁主任要求他們到下午三點(diǎn)半再來就診。下午3點(diǎn)20分左右,患者陳某和丈夫韓某再次來到醫(yī)院,此時已經(jīng)有許多預(yù)約的病人在排隊(duì)等候。韓某直接進(jìn)入診室要求趙醫(yī)生為妻子就診,但是被告知需要等待。
因?yàn)轫n某堅(jiān)持不肯離開,前后三次闖入診室,要求醫(yī)生看病,并且自己拿頭撞墻,導(dǎo)致自己骨折,頭破血流,趙醫(yī)生為了維持診室秩序,想將韓某推出診室外,在此過程中,雙方發(fā)生了一定的肢體沖突。
隨后,患者陳某報(bào)警,指控趙醫(yī)生毆打其丈夫韓某。民警到達(dá)現(xiàn)場之后確認(rèn)雙方確實(shí)發(fā)生過肢體沖突,并且韓某身上有多處明顯傷痕。為進(jìn)一步開展調(diào)查,現(xiàn)場處置民警依據(jù)《治安管理處罰法》有關(guān)規(guī)定,要求涉事醫(yī)生趙某去派出所配合調(diào)查。
趙醫(yī)生認(rèn)為會診室還有眾多排隊(duì)等候的病人,請求先行接診,并讓助手配合警方問話,在此期間,造成現(xiàn)場其他醫(yī)務(wù)人員、患者及家屬圍觀。
為防止矛盾升級,民警先行將韓某夫婦帶至派出所調(diào)查。去警局時,患者一方向警方表示:希望趙醫(yī)師盡快來警局。接著,現(xiàn)場民警在等待趙醫(yī)生接診20分鐘之后,提出由院方安排其他醫(yī)生繼續(xù)接診,趙醫(yī)生拒絕了。民警遂對趙醫(yī)生口頭傳喚,遭到拒絕后,將其強(qiáng)制帶離診室。在強(qiáng)制帶離至候診大廳時,趙醫(yī)生與民警發(fā)生了肢體沖突。
自此,便發(fā)生了文章開頭引起大家廣泛爭議的一幕,民警用手銬將趙醫(yī)生強(qiáng)制傳喚至派出所內(nèi)接受調(diào)查。該事情被曝光之后,一時間,網(wǎng)友、醫(yī)學(xué)界人士、警方,以及部分影視明星都紛紛轉(zhuǎn)發(fā)相關(guān)信息,專門就此事發(fā)聲。
“警察銬走醫(yī)生”一時間成為網(wǎng)絡(luò)熱詞,有人拍案而起,痛斥警察“野蠻粗暴”,但事實(shí)是否如此?
大多數(shù)外界關(guān)注的焦點(diǎn)在于警方執(zhí)法的程序細(xì)節(jié)和使用警械和強(qiáng)制力的必要性問題。對“銬走醫(yī)生”的前情查證,需要進(jìn)一步明確警方通報(bào)中醫(yī)患“肢體沖突”與患者肋骨骨折等多處傷情之間的關(guān)系,這是評估和判斷后續(xù)執(zhí)法細(xì)節(jié)的關(guān)鍵。
按照公安部發(fā)布的《公安機(jī)關(guān)人民警察現(xiàn)場制止違法犯罪行為操作規(guī)程》,警察現(xiàn)場執(zhí)法處置措施由輕到重分別有口頭制止、徒手制止、使用警械制止直至使用武器制止四種。
《治安管理處罰法》第82條規(guī)定“對無正當(dāng)理由不接受傳喚或者逃避傳喚的人,可以強(qiáng)制傳喚”,但現(xiàn)行規(guī)范不僅對正當(dāng)理由的判斷依然缺乏細(xì)節(jié)指引,而且對“可以強(qiáng)制傳喚”和后續(xù)規(guī)定中強(qiáng)制傳喚“可使用手銬、警繩等約束性警械”,其具體適用情況長期處在一種模糊狀態(tài),客觀上也不利于基層警務(wù)執(zhí)法的細(xì)節(jié)把握。
在立法措辭上,“可以”所存在的選擇性,也對警員的現(xiàn)場判斷力有更高要求。在前期醫(yī)患糾紛已得到有效制止情況下,警方的后續(xù)調(diào)查和傳喚是否有必要動用警械,對正在執(zhí)業(yè)的醫(yī)師是否需要即時性的強(qiáng)制帶離,這些都需要獨(dú)立、權(quán)威的專業(yè)評估。
4月26日,趙曉菁在接受記者采訪時表示,“警方希望我去做筆錄,我對這個程序也不太清楚。我個人的想法是,希望給我半小時到一小時的時間,讓我把門診正在等待的病人都看完后,我會配合警方的??赡芫匠绦蚴且笪荫R上走,不應(yīng)該繼續(xù)診療工作。”
事件發(fā)生后,有網(wǎng)友評論道:“如果說趙醫(yī)生做錯了什么。那可能是他不該太善良,把沒有預(yù)約的病人也加進(jìn)來?!彪m然趙醫(yī)生拒絕警方的要求從法理上講是不對的,但考慮到現(xiàn)場還有那么多病人在等候看病,趙醫(yī)生請求看完病人之后再去接受調(diào)查是可以理解的,更何況在警察第一次到達(dá)現(xiàn)場時,趙醫(yī)生已經(jīng)得到了看完病人再去接受調(diào)查的許可。
而辦案民警嚴(yán)格按照規(guī)定執(zhí)法,要求趙醫(yī)生放下工作回派出所接受調(diào)查,這本身也是沒有錯誤的。關(guān)鍵是在嚴(yán)格執(zhí)法的同時,怎么兼顧法與情、剛與柔,把握好工作的時、效、度。正如中國醫(yī)師協(xié)會發(fā)表的聲明中提到:“在維護(hù)醫(yī)療秩序的前提下,‘尊醫(yī)重衛(wèi)’和尊重警察的執(zhí)法權(quán)應(yīng)當(dāng)兼顧?!?/p>
環(huán)球時報(bào)總編輯胡錫進(jìn)所說:“公眾在不了解細(xì)節(jié)的情況下,看到一名忙碌的醫(yī)生被銬走的情景,對他產(chǎn)生同情,這一感受是充滿善意的?!?/p>
有人指出,警察執(zhí)法,每個人都應(yīng)無條件配合。民警執(zhí)法時代表的不是個人,不是單位,不是某個群體,而是國家和法律?!胺浅!钡氖侄吾槍Φ闹皇恰胺浅!钡臓顩r,“戴上手銬”不是為了侮辱誰,打擊誰,依法使用警械具的目的是唯一的,那就是維護(hù)社會穩(wěn)定、維護(hù)人民安全、維護(hù)法律的尊嚴(yán)和權(quán)威。
有一名當(dāng)?shù)嘏沙鏊L黃波把問題剖析得明明白白:“民警事先沒有設(shè)法通過其他的渠道,比如尋求院方的幫助支持等,來做通醫(yī)生的工作,使醫(yī)生的情緒平穩(wěn)下來,而是比較機(jī)械地按照法律條款采取了比較強(qiáng)硬的方式,沒有有效避免矛盾的升級。”
在這起醫(yī)患糾紛發(fā)生以后,人民日報(bào)這樣評論道:“執(zhí)法者不僅要在執(zhí)法中‘挺直腰板’,還能在各種繁雜的聲音中‘俯下身子’傾聽。把握社會心態(tài)和群眾情緒,不斷改進(jìn)執(zhí)法方式,做到融法、理、情于一體,堅(jiān)持以法為據(jù)、以理服人、以情感人,如此這般,才能到達(dá)執(zhí)法效果的最大化,維護(hù)好法律的尊嚴(yán),在執(zhí)法過程中動態(tài)地增強(qiáng)執(zhí)法者的執(zhí)法權(quán)威?!?/p>
在這樣一個當(dāng)口,如果執(zhí)法者抱著“我沒錯”的態(tài)度冷眼看待不同的意見,也帶著權(quán)威人士的“高冷”向社會各界解讀我們的法律法規(guī),自然會與人民拉得越來越遠(yuǎn)。
如今,事件中心的警察和醫(yī)生矛盾已得到妥善處理,但這件事件的始作俑者是否該承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任?在醫(yī)院的插隊(duì)者實(shí)際上是“已經(jīng)不充裕的醫(yī)療資源的掠奪者”,涉事的醫(yī)鬧者不但自己擾亂現(xiàn)場行醫(yī)秩序,更是報(bào)警將主治醫(yī)師帶走,要知道,前來找趙醫(yī)生治療胸外科的人又有哪個不急呢?
只有讓破壞規(guī)則的人付出代價,才能讓遵守規(guī)則的人獲得利益!而另一邊,醫(yī)院的安保防控工作為何形同虛設(shè)?國家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳、公安部辦公廳、國家中醫(yī)藥管理局辦公室聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于印發(fā)嚴(yán)密防控涉醫(yī)違法犯罪維護(hù)正常醫(yī)療秩序意見的通知》,明確提出:建立特殊人群就醫(yī)接診制度,遇有醉酒、精神或行為異常的患者就診,要安排保衛(wèi)人員陪診,一旦出現(xiàn)突發(fā)情況立即采取果斷措施,確保醫(yī)務(wù)人員及患者安全。
對于這樣的規(guī)定,試問這家醫(yī)院落實(shí)了嗎?在整個事件的過程中,沒有一個保安在場處置。保安去哪兒了?醫(yī)院的安防在哪里?是誰把正在就診的醫(yī)生推向前去維護(hù)醫(yī)療秩序,被迫履行本不該醫(yī)生履行的職責(zé)?
患者、醫(yī)生、醫(yī)院、警察,但凡其中的一環(huán)出現(xiàn)了差錯與缺位,矛盾就會源源不斷地涌現(xiàn),在一個擁擠社會里,“先來后到”是社會有序運(yùn)行的基本條件。但是,在缺乏規(guī)范、懲罰制度和自律的情況下,“插隊(duì)”和“鬧事”反而成為了一件可以迅速獲得利益的速成途徑,這也是為什么鬧事者選擇傷害自己主動報(bào)警來勒索醫(yī)生的原因。
在維持一個有序的社會秩序時,警察是保護(hù)者,需要兼顧法理與情理,醫(yī)生是現(xiàn)場的看守者,醫(yī)院是維護(hù)現(xiàn)場秩序的責(zé)任單位,可是真正參與的是每一個人,每一個環(huán)節(jié)都環(huán)環(huán)相扣,缺一不可,而遵守秩序,才是最為簡單也最高效的低成本生活方式。