智慧醫(yī)院就醫(yī)體驗(yàn)：會(huì)診突破遠(yuǎn)距離 病房智能化

于紫月

掛號(hào)人太多，排隊(duì)時(shí)間很長(zhǎng)，出門前就能掛號(hào);醫(yī)院太大，找不著目標(biāo)科室，手機(jī)“搖一搖”就可出現(xiàn)醫(yī)院地圖導(dǎo)航;住院時(shí)無(wú)人看護(hù)，病床智能床墊幫助監(jiān)測(cè)夜間是否需要翻身;腿腳不便、無(wú)法去食堂就餐，病房床頭pad中營(yíng)養(yǎng)餐建議、用藥明細(xì)、病情進(jìn)展、注意事項(xiàng)等一鍵查詢和訂購(gòu)……

在信息化、大數(shù)據(jù)和人工智能迅速發(fā)展的今天，似乎很多生活方式都在發(fā)生改變，智慧醫(yī)院也在悄然萌芽。近日，2019深圳上海智慧醫(yī)院建設(shè)與運(yùn)營(yíng)研討會(huì)舉行，全國(guó)各地專家針對(duì)智慧醫(yī)院建言獻(xiàn)策。此前國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)在北京天壇醫(yī)院召開“信息化質(zhì)控和智慧醫(yī)院建設(shè)”發(fā)布會(huì)，記者親身體驗(yàn)了一把信息化、智能化所帶來(lái)的醫(yī)療變革。

進(jìn)門遇見(jiàn)黑科技

“智慧醫(yī)院的范圍主要包括三大領(lǐng)域：面向醫(yī)務(wù)人員的‘智慧醫(yī)療，主要以電子病歷為核心的信息化建設(shè);面向患者的‘智慧服務(wù)，如手機(jī)結(jié)算，預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約診療、停車信息推送等;面向醫(yī)院管理的‘智慧管理，即做到精細(xì)化、信息化管理?！?國(guó)家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局副局長(zhǎng)焦雅輝表示。

對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，除了診療效果，還看重的是就醫(yī)體驗(yàn)?！皬淖哌M(jìn)天壇醫(yī)院的大門，遇見(jiàn)的就是各種‘黑科技?！碧靿t(yī)院副院長(zhǎng)周建新向記者介紹了“自家”情況，“門診為全流程自助服務(wù)，從購(gòu)買病例本到掛號(hào)、取號(hào)，到就診、檢查、打印報(bào)告，再到取藥、打印發(fā)票，患者全程只需要在各種機(jī)器上掃碼，系統(tǒng)就會(huì)自動(dòng)為患者預(yù)約時(shí)間，只需到相應(yīng)的地點(diǎn)等機(jī)器叫號(hào)即可，基本上告別了過(guò)去長(zhǎng)時(shí)間排隊(duì)的情況?！?/p>

在醫(yī)院的大廳里，記者看到了多臺(tái)智能導(dǎo)診機(jī)，不時(shí)有患者或其親屬在導(dǎo)診機(jī)前查詢門診藥房、醫(yī)院收費(fèi)、檢查檢驗(yàn)等信息，大門、飲水處、電梯等便民設(shè)施分布點(diǎn)也十分明了，在導(dǎo)診機(jī)旁掏出手機(jī)“搖一搖”，覆蓋全院的智能導(dǎo)航系統(tǒng)就能夠自動(dòng)規(guī)劃出合適的路線，精確度以米來(lái)計(jì)算。

為了滿足患者連續(xù)就醫(yī)的需求，天壇醫(yī)院還增加了“一鍵復(fù)診”功能?；颊咴谑謾C(jī)“京醫(yī)通”的“掛號(hào)”界面可選擇“復(fù)診掛號(hào)”選項(xiàng)，就能看到以前的就診記錄，直接“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”預(yù)約上一次的副主任及其以上醫(yī)師復(fù)診。

除了導(dǎo)診機(jī)、掛號(hào)自助機(jī)外，共享輪椅也頗受歡迎?！昂芊奖阋埠鼙阋耍刻烨?個(gè)小時(shí)免費(fèi)使用。”“借”過(guò)共享輪椅的王先生對(duì)此贊不絕口。

在住院部的走廊里，一排排如快遞自助柜一樣的柜子組成了被服自助回收站。天壇醫(yī)院門診部主任張悅表示，這樣方便各病房的被服集中起來(lái)進(jìn)行清潔或相關(guān)處理。

自助設(shè)施除了提供輔助就醫(yī)服務(wù)外，緊急關(guān)頭還能救命。張悅介紹，天壇醫(yī)院布設(shè)了90多臺(tái)自動(dòng)體外除顫儀，情況危急的病人一進(jìn)門就能獲得基本的心臟救護(hù)措施，省卻了推進(jìn)急診室的時(shí)間。“對(duì)于救人來(lái)說(shuō)，每一分、每一秒都是搶來(lái)的。”

病房也能高智力

“這個(gè)東西功能強(qiáng)大，能在上面訂餐，可以給醫(yī)生、護(hù)士評(píng)價(jià)，還有醫(yī)療科普。”住院病人趙先生指著床頭距離可調(diào)節(jié)的“懸空”pad對(duì)記者表示。這是天壇醫(yī)院在智慧病房建設(shè)方面所做的一些探索。

“在我們的病房里，每位患者床頭都有一個(gè)pad，這套智慧病房床旁交互系統(tǒng)不但能為住院患者提供數(shù)字電視等娛樂(lè)功能，患者還可以實(shí)時(shí)查詢本人的病歷、預(yù)約檢查、營(yíng)養(yǎng)膳食訂餐等等?！敝芙ㄐ抡f(shuō)。

在趙先生的病床上，不起眼的床墊也有著“高智力”。據(jù)天壇醫(yī)院信息中心副主任白波介紹，該智能床墊內(nèi)置芯片，能將收集到的患者身體狀況信息無(wú)線傳輸?shù)奖O(jiān)測(cè)平臺(tái)，實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征，患者一旦離開床的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，護(hù)士站會(huì)馬上報(bào)警，防止出現(xiàn)摔倒、暈倒等事故。

不僅如此，醫(yī)院應(yīng)用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)還能夠?qū)⒒颊叩尼t(yī)囑、輸液的進(jìn)展、服藥提醒等信息實(shí)時(shí)顯示在護(hù)士站的大屏上，家屬和患者不用再時(shí)不時(shí)地抬頭盯著輸液器。在血管神經(jīng)病學(xué)3病區(qū)的護(hù)士站大屏上，記者看到，其清楚地顯示著30多位病人的輸液實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)，藥量少、輸液速度過(guò)快的患者號(hào)碼用不同顏色自動(dòng)標(biāo)出?！拜斠罕O(jiān)控系統(tǒng)給患者家屬和醫(yī)護(hù)人員都減輕了不少負(fù)擔(dān)。我們可以根據(jù)屏顯規(guī)劃出科學(xué)、省時(shí)的路線，確保每一位患者輸液、用藥安全。”一位護(hù)士告訴記者。

“目前整個(gè)醫(yī)院大概有200張這樣的智能病床，分布在各個(gè)病房里面。”白波表示，這樣的智能病床收費(fèi)并不貴，和普通的病房收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一樣，每位患者都有機(jī)會(huì)享受到這樣的智慧病房。

周建新表示，除了智慧病房，醫(yī)院還探索了很多“高智力”技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)療實(shí)踐。例如全球首款神經(jīng)影像人工智能輔助診斷產(chǎn)品BioMind，可以在3～5秒內(nèi)自動(dòng)書寫出結(jié)構(gòu)化的診斷報(bào)告;還有血管內(nèi)介入手術(shù)機(jī)器人、骨骼穿戴機(jī)器人以及醫(yī)用AI機(jī)器人等“在路上”，很快就可以研發(fā)和轉(zhuǎn)化。

會(huì)診突破遠(yuǎn)距離

如果將導(dǎo)診自助、智慧病房等“絕技加身”的智慧醫(yī)院看成一個(gè)點(diǎn)的話，遠(yuǎn)程會(huì)診則有可能將遍布全國(guó)各地甚至全球各地的點(diǎn)連成線、輻射成面。

“病人不再四處尋醫(yī)求醫(yī)，而是‘足不出區(qū)就能享受到國(guó)家級(jí)專家的診療服務(wù)?！北本┬乜漆t(yī)院副院長(zhǎng)李亮表示，遠(yuǎn)程醫(yī)療一方面能讓患者免受舟車勞頓之苦，另一方面又能享受更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源，更重要的是，避免了肺結(jié)核等傳染病人在尋醫(yī)問(wèn)藥的路途中引起更大范圍的傳染，起到有效防控傳染病的目的。不久前，北京胸科醫(yī)院等單位就共同搭建起院所聯(lián)動(dòng)遠(yuǎn)程診療平臺(tái)，架起了北京胸科醫(yī)院與北京市各結(jié)核病防治所之間的診療綠色通道。

在北京胸科醫(yī)院的遠(yuǎn)程會(huì)診室里，記者觀摩了一位來(lái)自北京市大興區(qū)結(jié)防所收治的肺結(jié)核病人的遠(yuǎn)程診療過(guò)程。大興區(qū)結(jié)防所醫(yī)師通過(guò)高清視頻簡(jiǎn)要介紹患者病情以及用藥情況，患者的檢測(cè)影像資料也同步傳送，北京胸科醫(yī)院的3位專家不時(shí)詢問(wèn)、探討，最終確定出科學(xué)合理、可行的治療方案。

“必要時(shí)，患者本人也會(huì)‘出鏡，以便我們更準(zhǔn)確、全面地獲悉病情?！北本┬乜漆t(yī)院結(jié)核二科科主任高孟秋告訴記者。

最早的遠(yuǎn)程會(huì)診或許只是從一部能拍視頻的手機(jī)開始，如今國(guó)家相關(guān)部門高度重視高質(zhì)量遠(yuǎn)程醫(yī)療的建設(shè)。

“今年要在100個(gè)城市開展城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)，應(yīng)用‘互聯(lián)網(wǎng)+的手段在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)建立信息化為支撐的遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)、遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)、遠(yuǎn)程教育系統(tǒng)、雙向轉(zhuǎn)診系統(tǒng)，并探索實(shí)現(xiàn)患者從基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)到上級(jí)醫(yī)院就診時(shí)的信息互聯(lián)、互通、共享。醫(yī)聯(lián)體將為患者提供連續(xù)一體化的診療服務(wù)?！苯寡泡x說(shuō)。

“總體而言，我國(guó)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展正處在從‘信息化向‘智慧化過(guò)渡的關(guān)鍵階段?！苯寡泡x表示。智慧醫(yī)院在路上，或不遠(yuǎn)矣。