運動是良醫(yī)：傳統(tǒng)運動療法的健康促進研究

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摘要：近年來，太極拳、五禽戲、八段錦、易筋經(jīng)、六字訣等傳統(tǒng)運動已成為一種運動療法和醫(yī)療輔助治療手段應(yīng)用于預(yù)防、治療和康復(fù)疾病之中，為明晰傳統(tǒng)運動療法對健康的促進作用，讓更多的人通過傳統(tǒng)運動療法來預(yù)防、治療和康復(fù)疾病。文章采用文獻資料法、邏輯分析法等研究手段對傳統(tǒng)運動療法的健康促進進行分析。分析表明：傳統(tǒng)運動療法的歷史軌跡說明我國自古以來就有傳統(tǒng)運動療法預(yù)防和治療疾病的先例，傳統(tǒng)運動療法在預(yù)防疾病、亞健康干預(yù)和臨床應(yīng)用等方面均具有預(yù)防和治療疾病的作用。人們可以通過傳統(tǒng)運動療法來促進身心健康，改善亞健康癥狀，緩解病情以提高生命質(zhì)量。

關(guān)鍵詞：運動是良醫(yī) 傳統(tǒng)運動療法 健康促進

中圖分類號：G85 文獻標識碼：A 文章編號：2096—1839（2019）3—0119—04

近年來，人們對健康的觀念發(fā)生變化，通過運動去促進健康已逐漸成為主流?！敖】抵袊?030”規(guī)劃綱要明確指出，大力支持太極拳、健身氣功等民族民俗體育的推廣。傳統(tǒng)運動療法以其獨特的理論和顯著的療效受到了越來越多的人關(guān)注，八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)、六字訣、太極拳等都是眾多人群的選擇。在“運動是良醫(yī)（EIM）”理念下，傳統(tǒng)運動療法作為醫(yī)療的輔助手段，在預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)及康復(fù)醫(yī)學(xué)等領(lǐng)域中的應(yīng)用十分廣泛。本文對傳統(tǒng)運動療法在預(yù)防疾病、亞健康干預(yù)及臨床應(yīng)用中的作用進行研究，以期讓人們通過傳統(tǒng)運動療法來預(yù)防及改善疾病，為傳統(tǒng)運動療法促進健康提供理論依據(jù)。

1傳統(tǒng)運動療法的內(nèi)容及思想

傳統(tǒng)運動療法即“導(dǎo)引”，是中國古代一種強身除病的養(yǎng)生方法。在中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上，我國形成了以傳統(tǒng)體育為運動形式，把養(yǎng)生保健和治療疾病融合到一起的傳統(tǒng)運動療法。我國古代流傳下來的傳統(tǒng)運動療法有八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)、六字訣和太極拳，這些功法都是我國的傳統(tǒng)體育項目，是我國古代體育的寶貴遺產(chǎn)。傳統(tǒng)運動療法行之有效的保健理論和方法是我國歷代人民在與疾病不斷抗?fàn)幍倪^程中總結(jié)與創(chuàng)造出來的，是我國歷代人民的智慧結(jié)晶。

傳統(tǒng)運動療法具有“不治已病治未病”的思想。在我國悠久的歷史中，傳統(tǒng)運動療法以傳統(tǒng)中醫(yī)為理論基礎(chǔ)，把養(yǎng)生保健和治療疾病融合到一起，形成了注重內(nèi)外兼修、養(yǎng)生祛病的獨特方式。未病學(xué)為傳統(tǒng)運動療法提供了理論的支撐，它所提倡的治未病、調(diào)陰陽，正是八段錦、五禽戲、易筋經(jīng)等傳統(tǒng)運動療法的健身功效，可見，未病學(xué)在傳統(tǒng)運動療法的功效和作用上提供了理論基礎(chǔ)。

2傳統(tǒng)運動療法的歷史軌跡

2.1原始社會

在早期的社會中，醫(yī)療還不成體系，在醫(yī)藥缺少甚至是沒有的情況下，“舞”被人們當(dāng)作一種手段來鍛煉身體和預(yù)防疾病，在夏朝時期就已經(jīng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。《呂氏春秋·古樂》記載中表明：“自陶唐氏開始，由于陰天多濕氣重，身體的氣血堵塞而不通，筋骨蜷縮而不伸展，所以要通過跳“舞”來使身體氣血通暢、筋骨通達?！蓖瑫r又有：“古時人民腿部多有疾病，行路不便，這是經(jīng)絡(luò)不暢的表現(xiàn)，因此通過創(chuàng)編“舞”來通利關(guān)節(jié)之說?！边@是第一次記載了古人用“舞”來保健祛病。面對野獸的襲擊，人們利用“舞”來強健身體，并且通過在篝火周圍進行“巫舞”這一祭祀活動，來與神交流。原始社會的“舞”就是傳統(tǒng)運動療法中健身氣功的雛形，人們一邊進行著“舞”，一邊在隨著巫師喃喃自語，用來祈求健康，“舞”經(jīng)過不斷發(fā)展，后期引申為健身氣功。具史書中記載：“舞”“導(dǎo)引術(shù)”“吐納之法”等都是健身氣功的早期形式，后人在此基礎(chǔ)上不斷地進行繼承和創(chuàng)新。

2.2先秦時期

先秦時期是人類文明的燦爛時期，經(jīng)歷了夏商周再到春秋戰(zhàn)國，學(xué)術(shù)流派眾多、百家爭鳴，其中就包括醫(yī)家。古代醫(yī)家認為，運動可以讓人擁有強健的體魄并提出醫(yī)療體操“導(dǎo)引術(shù)”。在我國古代經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》中也記載了使用“導(dǎo)引術(shù)”來治病，醫(yī)家把該書奉為醫(yī)學(xué)經(jīng)典?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中曾記載：“使用燙藥進行內(nèi)用，臨床配合“按喬”和導(dǎo)引術(shù)進行治療“痿、厥、寒、熱和息積”等人體出現(xiàn)的病癥?！薄饵S帝內(nèi)經(jīng)》中對導(dǎo)引術(shù)與中醫(yī)的搭配使用、不治已病治未病等論述蘊含著最早的體醫(yī)結(jié)合的思想，也是中國古代“運動是良醫(yī)”思想的雛形。在春秋戰(zhàn)國時期，雖然諸子百家對運動促進健康的表述不盡相同，思想流派之間存在著爭議，但是對運動有助于健康的態(tài)度卻從未改變。

2.3兩漢時期

隨著《黃帝內(nèi)經(jīng)》不斷地被人們所實踐，傳統(tǒng)體育又進一步的與醫(yī)學(xué)進行融合?！肚f子·刻意》中曾記載：“模仿熊經(jīng)鳥伸，可以延年益壽?！鼻f子通過熊經(jīng)和鳥伸，探尋出大自然的養(yǎng)生之道，從而創(chuàng)編出“二禽戲”。此后，東漢時期名醫(yī)華佗又創(chuàng)編了“五禽戲”，根據(jù)《后漢書》記載：“五禽戲分別為虎、鹿、熊、猿和鳥五種動物，是用來消除疾病、通筋利骨的一種導(dǎo)引術(shù)。當(dāng)身體偶有不適時，習(xí)練五禽戲來發(fā)汗，從而促進新陳代謝。長此習(xí)練，年過九十的老人都牙齒堅固、耳聰目明?！笨梢娙A佗是體育與醫(yī)學(xué)相結(jié)合的代表人物，其思想正是體醫(yī)結(jié)合，把體育引入醫(yī)療，作為醫(yī)療的手段，成為祛病強身的重要途徑。華佗通過二者的結(jié)合所創(chuàng)編出的五禽戲從古至今一直流傳下來，從三國時期的司馬懿利用五禽戲健身，到現(xiàn)代社會成為一種健身功法，可見傳統(tǒng)運動療法在歷史上流傳已久，此后歷代的醫(yī)療診治中都廣泛地使用了武術(shù)、導(dǎo)引等方法。傳統(tǒng)運動療法成為醫(yī)學(xué)中不可分割的一部分，無論是在醫(yī)學(xué)史上還是在體育史上都留下了濃墨重彩的一筆?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》深深影響著《五禽戲》的創(chuàng)編，如果說《黃帝內(nèi)經(jīng)》是傳統(tǒng)運動療法的雛形階段，那么《五禽戲》就是系統(tǒng)化的傳統(tǒng)運動療法。

2.4明清時期

到了明代時期，運動養(yǎng)生的思想已逐漸成熟，蘊含著陰陽五行思想與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)說的太極拳應(yīng)運而生。古語云：“拳起于易，理成于醫(yī)”，陳王廷創(chuàng)陳氏太極拳，太極拳以其獨特的運動風(fēng)格與富含哲理的思想，逐漸成為一項重要的傳統(tǒng)體育項目。太極拳具有動靜結(jié)合、活腰松胯、身心兼修等特點，是傳統(tǒng)運動療法中最具有代表性的項目之一。到了明清時期，傳統(tǒng)運動療法的思想已逐漸成熟，趨于完善，結(jié)合理論與實踐，以運動的形式，促進身體健康，預(yù)防與治療疾病。

從古至今，我國一直就有傳統(tǒng)運動療法預(yù)防和治療疾病的先例。從原始社會開始的“巫舞”，經(jīng)過春秋時期的“黃帝內(nèi)經(jīng)”，再到兩漢時期的“華佗五禽戲”，最后發(fā)展到明清時期套路紛繁的“太極拳”。直至今日，利用傳統(tǒng)運動療法來干預(yù)健康，已成為我國獨特的防病和治病手段。

3傳統(tǒng)運動療法對健康的作用

3.1傳統(tǒng)運動療法與預(yù)防疾病

隨著人們對健康的重視程度不斷提升，人們不僅關(guān)注疾病的治療，通常更關(guān)心疾病的預(yù)防，而醫(yī)學(xué)的重點正逐漸從已經(jīng)患病的人轉(zhuǎn)移到還未患病的人。健康包括身體健康及心理健康，傳統(tǒng)運動療法的健身、健心功效和預(yù)防疾病的作用不斷被證實。傳統(tǒng)運動療法重在對身體的調(diào)理，動作與呼吸相配合，從而進行對機體的調(diào)節(jié)。在傳統(tǒng)運動療法對生理機能的影響中，有學(xué)者運用五禽戲?qū)夏耆说难c心肺功能進行干預(yù)，經(jīng)過6個月的五禽戲訓(xùn)練，受試者的TG和LDL-C指標有所下降，舒張壓明顯降低，說明五禽戲?qū)夏耆说难胶托姆喂δ芫哂姓{(diào)節(jié)作用。在傳統(tǒng)運動療法對身體素質(zhì)的影響中，有學(xué)者對25名老年婦女進行16周的易筋經(jīng)干預(yù)，之后采用閉眼單腳站立和閉目原地踏步等實驗對老年婦女的平衡能力進行測試，結(jié)果顯示老年婦女的閉眼單腳站立和閉目原地踏步等指標均有提高，說明易筋經(jīng)對老年婦女的靜態(tài)平衡及動態(tài)平衡均有調(diào)節(jié)作用，此研究對預(yù)防老年人跌倒具有重要意義。在傳統(tǒng)運動療法對心理健康的影響研究中，有學(xué)者對110名老年人進行了6個月的六字訣訓(xùn)練，之后采用SGL-90量表對老年人心理狀況進行評估，發(fā)現(xiàn)干預(yù)后老年人的心理狀況得到改善，并得出六字訣能調(diào)節(jié)老年人的情緒，提升老年人的社會適應(yīng)能力。

根據(jù)研究表明，傳統(tǒng)運動療法在疾病的預(yù)防上有良好的效果，在生理機能、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)等方面均有促進作用。隨著人們對未病思想的不斷認識，傳統(tǒng)運動療法逐漸成為人們預(yù)防疾病的重要手段。

3.2傳統(tǒng)運動療法與亞健康干預(yù)

當(dāng)今社會，亞健康人群越來越多，亞健康癥狀給人們的生活造成了影響，其在軀體方面體現(xiàn)為疲勞、失眠、肥胖、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛等，在心理方面主要為情緒低落、煩躁和抑郁等癥狀，據(jù)調(diào)查，中國亞健康人數(shù)占全國人數(shù)的75%。關(guān)于傳統(tǒng)運動療法干預(yù)亞健康方面的研究十分之多，研究主要從疲勞、失眠、抑郁、肥胖等方面進行分析。在傳統(tǒng)運動療法對疲勞的影響中，有學(xué)者對62名亞健康性疲勞人群進行了隊列研究，通過6周的八段錦鍛煉，發(fā)現(xiàn)該亞健康性疲勞人群的心煩、氣短懶言和肩背酸痛等中醫(yī)癥狀均得到明顯的改善。在傳統(tǒng)運動療法對失眠的影響中，有學(xué)者采用“八段錦+針刺法”的聯(lián)合治療法對心脾兩虛性失眠患者進行干預(yù)，研究得出聯(lián)合治療組的療效優(yōu)于針刺組和八段錦組，說明藥物結(jié)合運動進行的治療效果更佳。在傳統(tǒng)運動療法對抑郁的影響中，有學(xué)者對八段錦治療大學(xué)生抑郁進行研究，實驗組進行了10個月的八段錦訓(xùn)練，之后通過分析SDS得分等指標發(fā)現(xiàn)，SDS等指標有顯著性降低，接近正常水平，說明八段錦對大學(xué)生的抑郁狀況有良好的干預(yù)作用。

根據(jù)研究表明，傳統(tǒng)運動療法對亞健康干預(yù)有顯著地療效，對疲勞、失眠、抑郁、肥胖等亞健康癥狀有明顯的改善作用，傳統(tǒng)運動療法在亞健康干預(yù)上，起著“治欲病”的作用。

3.3傳統(tǒng)運動療法與臨床應(yīng)用

當(dāng)患者的疾病已經(jīng)到了需要臥床的程度就稱之為臨床。運動療法作為醫(yī)學(xué)治療的一個輔助手段有助于患者恢復(fù)健康，作為運動療法的一個分支，傳統(tǒng)運動療法的功效也備受關(guān)注。傳統(tǒng)運動療法在臨床階段的作用研究主要是對糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、慢阻肺、血液透析、腦卒中等臨床疾病進行分析。在傳統(tǒng)運動療法對糖尿病的影響中，有學(xué)者對2型糖尿病患者進行24周的八段錦干預(yù)后，對比實驗前后患者的血糖、血脂、BMI和腰臀比等指標，數(shù)據(jù)結(jié)果表明八段錦不僅對2型糖尿病患者的總膽固醇、空腹血糖和糖化血紅蛋白等基礎(chǔ)指標的改善顯著，還在呼吸機能、BMI和腰臀比指標等方面有顯著改善。在傳統(tǒng)運動療法對慢阻肺的影響中，有學(xué)者對60例COPD穩(wěn)定期患者進行一項隨機對照試驗，通過3個月的六字訣訓(xùn)練干預(yù)，兩組訓(xùn)練前后的呼吸機能指標無統(tǒng)計學(xué)意義，但實驗組的比氣道傳導(dǎo)率明顯高于對照組，說明六字訣干預(yù)可防止肺功能進行性下降。在傳統(tǒng)運動療法對癌癥的影響中，有學(xué)者對腫瘤化療病人的癌因性疲乏進行研究，通過8周的八段錦干預(yù)，觀察組的疲乏程度有顯著性的改善。

根據(jù)研究表明，傳統(tǒng)運動療法對糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)炎、慢阻肺、血液透析、腦卒中等臨床疾病起到治療的功效，說明傳統(tǒng)運動療法作為醫(yī)療的輔助手段對臨床患者的疾病有緩解和改善的作用。

4結(jié)論

傳統(tǒng)運動療法的歷史軌跡說明我國自古以來就有傳統(tǒng)運動療法預(yù)防和治療疾病的先例，傳統(tǒng)運動療法的功效被歷史所證實也為傳統(tǒng)運動療法的健康促進作用提供了理論基礎(chǔ)。傳統(tǒng)運動療法對預(yù)防疾病、亞健康干預(yù)和臨床干預(yù)等方面應(yīng)用廣泛，對人體生理功能、身體素質(zhì)和心理素質(zhì)等方面有促進作用，對疲勞、失眠、抑郁等亞健康癥狀起到明顯改善，對糖尿病、慢阻肺和癌癥等臨床疾病有治療和康復(fù)的療效。作為藥物治療的輔助手段，傳統(tǒng)運動療法在人體健康階段、亞健康階段和臨床階段均有顯著地療效。傳統(tǒng)運動療法的受眾人群十分之廣，兒童青少年、婦女及老年人都可參與其中，為大眾健康的促進提供方法和手段。