中藥穴位貼敷治療老年便秘臨床觀察

于芹英

（山東省東阿縣中醫(yī)院，山東 聊城 252200）

老年人便秘，主要是指患者的排便次數(shù)逐漸減少，并且伴隨排便困難問題的出現(xiàn)，其對應(yīng)的糞便表現(xiàn)為干結(jié)現(xiàn)象，其每周的排便次數(shù)少于2次，并且排便過程相對費(fèi)力，糞便表現(xiàn)出質(zhì)硬、量少等特點(diǎn)[1]。便秘問題是老年人中常見問題，其對患者的生活質(zhì)量影響相對較大，會(huì)導(dǎo)致患者多種并發(fā)癥的發(fā)生，需要加強(qiáng)其治療有效率。臨床發(fā)展中，有相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，中藥穴位貼敷治療的應(yīng)用效果顯著，本研究將以此為主要內(nèi)容，探究其應(yīng)用價(jià)值。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

以我院接收的患者為例，本研究的起始時(shí)間為2017年11月——2018年6月，重要選取我院老年便秘患者，共有患者80人。根據(jù)患者的住院時(shí)間順序，將患者隨機(jī)分為兩組，分別為實(shí)驗(yàn)組的40人和對照組的40人。實(shí)驗(yàn)組患者中男性患者人數(shù)為17人，女性患者人數(shù)為23人，經(jīng)過計(jì)算，患者所對應(yīng)的平均年齡為77.98歲。對照組中，其男性患者人數(shù)和女性患者人數(shù)則分別為14人和26人，其平均年齡為78.60歲。本研究在征求患者同意的情況下進(jìn)行開展。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法比較下，患者所對應(yīng)的一般資料差異性相對較小，P＞0.05，其差異能夠進(jìn)行比較。

1.2 方法

兩組患者均給予常規(guī)健康指導(dǎo)。首先，對患者的生活起居進(jìn)行指導(dǎo)，保證患者具有規(guī)律的生活作息，幫助其養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，要督促患者即使無便意，也要定時(shí)蹲廁，建立條件反射。同時(shí)，還需要保證患者具有良好的心情，避免其出現(xiàn)植物神經(jīng)功能紊亂的情況，并指導(dǎo)其進(jìn)行腹肌和肛肌訓(xùn)練，將其存在的不良排便習(xí)慣進(jìn)行改正。其次，要對其展開飲食指導(dǎo)，要鼓勵(lì)患者對進(jìn)食能夠增加富含膳食纖維的蔬菜水果等，并適當(dāng)增加粗糧和豆類的攝入量，避免飲入辛辣刺激等食物。最后，還需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，針對老年患者，可以幫其選擇散步、慢跑和打太極拳等活動(dòng)，適當(dāng)增加其運(yùn)動(dòng)量，幫助患者增強(qiáng)腸胃蠕動(dòng)工作，促進(jìn)其腸胃消化功能的恢復(fù)，針對一些臥床患者，則需要幫助其進(jìn)行翻身，并給予其腹部按摩，從患者的右下腹進(jìn)行入手，順著其結(jié)腸走向進(jìn)行順時(shí)針的按摩工作，保證每天在2-3次，每次10-20回[2]。

實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上，增加中藥貼敷治療。去三棱、莪術(shù)和大黃冰片等各59g，將其研磨成細(xì)末，并進(jìn)行均勻混合，每次將其中的5-10g取出，加入蜂蜜和醋等進(jìn)行攪拌，攪拌均勻，做成敷貼備用。具體的貼敷操作過程中，對患者的局部皮膚進(jìn)行清潔消毒，然后將做好的中藥敷貼貼在患者的神闕穴、涌泉穴和天樞穴上，同時(shí)給予其按壓。其對應(yīng)的敷藥時(shí)間成人每天4-6小時(shí)，兒童1-2小時(shí)，7天為一個(gè)療程，每日更換一次。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用 SPSSl8.0.1軟件對本次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，患者各項(xiàng)資料均為計(jì)數(shù)資料，應(yīng)以 % 表示，并采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示和t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)對比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組的治療有效率和對照組的治療有效率分別為88.00%和30.00%,實(shí)驗(yàn)組的治療效果更好，而且，其對應(yīng)的首次排氣時(shí)間也明顯低于對照組。其對應(yīng)的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法結(jié)果顯示P＜0.05，其差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表一 治療有效率情況比較

3 討 論

就老年人便秘問題來說，其一但存在便秘問題，在進(jìn)行排便時(shí)，則很容易導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈和腦血流改變等問題的發(fā)生，在這種情況下，如果其腦血流量得以降低，則很容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)暈厥問題[3]。而且，冠狀動(dòng)脈供血不足也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心絞痛或是心肌梗死問題，對患者的生命健康等造成嚴(yán)重威脅。需要加強(qiáng)對老年人便秘問題的治療研究[4]。穴位貼敷治療方法是將中醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行應(yīng)用，將中草藥制劑進(jìn)行應(yīng)用，將其施于患者的皮膚、孔竅等局部部位所展開治療工作的一種方法。本研究采用的中藥主要為三棱和莪術(shù)，其具有消積止疼等作用，能夠幫助患者疏氣。而大黃等則具有苦寒下泄的功能等，使得其應(yīng)用效果較好。而神闕穴為則為任脈、督脈和沖脈三脈的匯集之地，是人體經(jīng)絡(luò)的總樞紐而涌泉穴則屬于腎經(jīng)，能夠引氣下行[5]。天樞穴屬足陽明胃經(jīng)，是大腸之募穴，是陽明脈氣所發(fā)，主疏調(diào)腸腑，理氣行滯消食，是腹部要穴，在中醫(yī)中，腎主水，在對涌泉穴進(jìn)行刺激的情況下，能夠引火歸元，起到滋陰補(bǔ)腎的作用，從而達(dá)到治療效果，改善老年便秘問題，將患者的生活質(zhì)量進(jìn)行有效提高。

綜上所述，針對老年便秘患者展開治療工作，需要在給予其基本治療的基礎(chǔ)上，增加中藥穴位貼敷治療，從而促進(jìn)其治療有效率的增強(qiáng)，縮短患者排氣時(shí)間，提高患者的生活質(zhì)量，值得推廣。