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      護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防應(yīng)用于心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的體會(huì)

      2019-05-10 00:19:06李啟
      健康大視野 2019年10期
      關(guān)鍵詞:心血管內(nèi)科風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估預(yù)防

      李啟

      【摘 要】心血管內(nèi)科患者在住院過程中容易出現(xiàn)跌倒、墜床等不良事件,為了防止不良事件的發(fā)生,就需要護(hù)理人員積極開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,進(jìn)而采取有效的防范措施,對(duì)此本文分析心血管內(nèi)科護(hù)理工作中如何開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防工作。

      【關(guān)鍵詞】心血管內(nèi)科;護(hù)理;住院;風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估;預(yù)防

      【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019(2019)10--01

      近些年來,我國心血管疾病的發(fā)病率一直居高不下,并且呈現(xiàn)出了逐漸升高的趨勢,如何有效提高心血管疾病的治療效果,成為了人們廣泛關(guān)注的問題,與此同時(shí),心血管內(nèi)科護(hù)理工作也越來越受到人們的重視。心血管疾病大多具有發(fā)病急、病情多變、病情發(fā)展迅速等特點(diǎn),因此給護(hù)理工作帶來了很大的難度,并且患者入院以后,家屬對(duì)護(hù)理工作的要求也普遍較高,想要防止護(hù)患糾紛的發(fā)生,避免出現(xiàn)不良事件,那么護(hù)理人員就應(yīng)該積極開展啊護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,進(jìn)而采取科學(xué)的護(hù)理方法。

      1心血管內(nèi)科護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估

      1.1 用藥風(fēng)險(xiǎn) 心血管疾病患者住院期間需要持續(xù)用藥,如今治療心血管疾病的藥物種類很多,不同的藥物都具有各自不同的用藥方式,在患者用藥過程中,一定要采用合適的劑量,同時(shí)輸液速度等指標(biāo)也要符合用藥標(biāo)準(zhǔn),此外一些藥物的個(gè)體反應(yīng)差異很大,因此護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況,合理控制注射泵速度,由此可見,心血管疾病患者在用藥過程中需要面臨用藥風(fēng)險(xiǎn),一旦用藥方式出現(xiàn)問題,例如用藥劑量出錯(cuò)、藥物搭配錯(cuò)誤、輸液速度過快等,很容易造成患者身體不適,甚至?xí)p害患者的身體健康,這樣就很容易引起護(hù)患糾紛。

      1.2 設(shè)備儀器風(fēng)險(xiǎn) 心血管患者在住院期間需要用到很多設(shè)備儀器,包括心電監(jiān)護(hù)設(shè)備、呼吸機(jī)、心電圖設(shè)備、除顫設(shè)備等等,如果這些設(shè)備的日常保養(yǎng)工作不到位,就可能造成設(shè)備故障,一旦設(shè)備出現(xiàn)故障,就可以延誤患者的最佳治療時(shí)機(jī),或者影響檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性,從而影響患者的治療效果,危害患者的身體健康,由此可見,儀器設(shè)備故障失常也可能會(huì)引起護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。另外一些護(hù)理人員年齡較小,入職時(shí)間較短,缺乏工作經(jīng)驗(yàn),這些低年資護(hù)士在使用設(shè)備儀器的時(shí)候不夠熟練,操作速度較慢,甚至個(gè)別護(hù)理人員在操作設(shè)備儀器時(shí)手忙腳亂,一旦操作出現(xiàn)失誤,就會(huì)影響工作效率,耽誤救治時(shí)間,給醫(yī)護(hù)工作造成護(hù)理隱患。

      1.3 疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn) 心血管疾病患者大多都是突然發(fā)病,有些患者可能會(huì)突發(fā)心肌梗死,也有的患者會(huì)同時(shí)并發(fā)室顫,這些現(xiàn)象都會(huì)導(dǎo)致患者病情快速惡化,甚至可以在短時(shí)間內(nèi)導(dǎo)致患者死亡,為了提高患者的生存幾率,就需要醫(yī)護(hù)人員掌握良好的應(yīng)急處置能力,一旦護(hù)理人員無法冷靜處置,不能及時(shí)通知醫(yī)生,或者不能有效的配合醫(yī)生,就可能會(huì)影響處置結(jié)果,很可能會(huì)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。另外老年人是心血管疾病的多發(fā)人群,大多數(shù)心血管疾病患者都是老年人,由于患者年齡較大,體質(zhì)較差,并且有很多患者存在記憶力差、行動(dòng)不便等現(xiàn)象,因此患者在活動(dòng)過程中容易跌倒,一些患者還容易出現(xiàn)墜床現(xiàn)象,這些都是心血管內(nèi)科護(hù)理工作中面臨的風(fēng)險(xiǎn)隱患,如果護(hù)理人員不能有效防范,就可能會(huì)造成不良后果。

      2心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防對(duì)策

      2.1 加強(qiáng)用藥管理 為了避免用藥風(fēng)險(xiǎn),護(hù)理人員在發(fā)藥時(shí)一定要嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度,并且要向患者及其家屬詳細(xì)講解用藥注意事項(xiàng),告知他們不遵醫(yī)囑用藥的不良后果,促使患者和家屬能夠重視用藥安全。在患者吃藥或者輸液時(shí),護(hù)理人員應(yīng)該嚴(yán)格控制用藥劑量以及輸液速度,在患者用藥之后應(yīng)該密切注意患者的用藥反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)立即通知醫(yī)生,及時(shí)采取處理措施。當(dāng)患者服用藥物時(shí),護(hù)理人員要充分考慮藥物之間的相互作用,防治藥物搭配不當(dāng)。此外在護(hù)理人員交接班時(shí),應(yīng)認(rèn)真做好用藥記錄的交接工作,同時(shí)要將相關(guān)注意事項(xiàng)交接清楚,保證患者用藥安全。

      2.2 加強(qiáng)儀器設(shè)備管理 應(yīng)該建立完善的儀器設(shè)備管理制度,嚴(yán)格做好儀器設(shè)備的日常保養(yǎng)工作,定期檢查各種儀器設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài),發(fā)現(xiàn)異常之后要及時(shí)進(jìn)行維修處理,確保儀器設(shè)備狀態(tài)良好。同時(shí)要定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn),使其熟練掌握各項(xiàng)儀器設(shè)備的使用方法,當(dāng)購置新型設(shè)備之后,要及時(shí)組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)新設(shè)備的使用技巧,保證醫(yī)護(hù)人員能夠正確使用新設(shè)備,避免設(shè)備操作不當(dāng)造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。

      2.3 加強(qiáng)病房巡視 為了防止發(fā)生不良事件,護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)病房巡視,當(dāng)患者下床、去衛(wèi)生間或者進(jìn)行其他活動(dòng)時(shí),應(yīng)主動(dòng)詢問患者是否需要幫助,另外護(hù)理人員要積極與患者家屬進(jìn)行溝通,叮囑家屬注意照看患者,為家屬講解相關(guān)注意事項(xiàng),對(duì)于重癥患者、高齡患者、記憶力嚴(yán)重減退的患者、行動(dòng)十分遲緩的患者,應(yīng)該告知家屬避免患者獨(dú)自活動(dòng)。護(hù)理人員還應(yīng)該定期幫助患者調(diào)整臥位,并且應(yīng)對(duì)受壓局部進(jìn)行按摩,從而改善患者機(jī)體血液循環(huán)。

      3結(jié)束語

      心血管系統(tǒng)疾病具有突發(fā)性、多變性、復(fù)雜性等特征,在心血管疾病患者的住院過程中,容易出現(xiàn)一些意外事件,一旦發(fā)生意外,就容易造成護(hù)患糾紛,甚至影響患者的身體健康,為了盡可能將發(fā)生意外的幾率降到最低,護(hù)理人員就應(yīng)該認(rèn)真開展護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,根據(jù)心血管疾病患者的實(shí)際情況,全面分析護(hù)理工作中面臨著哪些風(fēng)險(xiǎn),提早制定預(yù)防措施,做到防微杜漸。本文在此分析了心血管內(nèi)科護(hù)理工作中如何開展風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防工作,希望本文觀點(diǎn)可以拋磚引玉,為相關(guān)工作提供幫助。

      參考文獻(xiàn)

      黎志林.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及預(yù)防應(yīng)用于心血管內(nèi)科護(hù)理工作中的體會(huì)[J]. 心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2016(05):120-121.

      許輝,李曉光,陳艷妮,劉嬋.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理在心血管呼吸內(nèi)科護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析[J].河北醫(yī)藥,2017,39(13):2055-2057.

      錢慧麗.心血管內(nèi)科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及應(yīng)對(duì)措施[J]. 內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(03):86-87.

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