心理疏導在預防人工流產(chǎn)手術并發(fā)癥中的價值分析

凌玲 孫靜洋

【摘要】目的：對預防人工流產(chǎn)手術并發(fā)癥中心理疏導地應用價值進行分析;方法：在我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內(nèi)早孕而自愿進行人工流產(chǎn)后患者中隨機選擇100名為研究對象。隨后根據(jù)是否接受心理疏導將她們平均分成實驗組和對照組（每組50例患者），前者采取常規(guī)護理措施，而后者則在此基礎上聯(lián)合心理疏導。為了對比兩組患者效果，本次研究主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這四項指標進行判斷;結(jié)果：治療與護理完成后結(jié)果為：①對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組，而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾。②手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這三項指標中對照組都低于實驗組。另外上述對比均構(gòu)成統(tǒng)計學差異（P<0.05）;結(jié)論：通過研究可知，人工流產(chǎn)手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等多方面價值，因而值得在臨床中進行推廣。

【關鍵詞】心理疏導;人工流產(chǎn);手術并發(fā)癥;預防;價值

【中圖分類號】R719

【文獻標識碼】B

【文章編號】2095-6851（2019）04-232-01

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選擇我院2017年1月至2018年6月期間由于宮內(nèi)早孕而自愿進行人工流產(chǎn)后患者中100名為研究對象，她們資料為：年齡最小21歲，最大45歲，平均26.43±5.21歲;宮內(nèi)早孕43-82d，平均時間55.62±6.73d。通過分析可知兩組患者年齡與功能早孕時間等一般資料統(tǒng)計學上都不構(gòu)成統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 本次研究中實驗組50例人工流產(chǎn)患者臨床護理上采取常規(guī)措施，而對照組則在此基礎上聯(lián)合心理疏導，并借助于觀察、詢問以及交流方式來掌握她們心理狀況及存在的問題，然后制定針對性疏導策略，具體有以下幾點：

第一，在開始手術前，護理人員應當要能夠增進與患者間的溝通與交流，站在患者的角度來對患者進行心理呵護，拉近彼此間的距離，幫助患者舒緩心情，并消除其恐懼與焦慮的心理。而且護理人員需要結(jié)合患者實際情況來開展監(jiān)控知道，讓患者能夠?qū)θ斯ち鳟a(chǎn)手術有一個正確的認識，并做好心理準備，減小其心理負擔。讓患者正確認識到手術的安全性，盡可能放松心情，配合手術順利開展。

第二，在進行手術時，護理人員盡量幫助患者分散其注意力，讓其放松心情。在進行操作過程中需要注意動作的輕緩，防止器械碰撞發(fā)出的聲音而增加患者緊張的清晰。特別是在對患者宮頸進行擴張過程中需要注意動作輕柔，防止對患者宮頸造成損傷部分患者其子宮頸口較緊的情況下，需要耐心等待，給患者一個適應的過程，如果情況需要可以往宮頸旁注射2%利多卡因，或是在術前0.5h讓患者舌下含服0.4mg的米索前列醇，讓患者宮頸得以軟化。

第三，手術完成后，護理人員需要告訴患者手術成功完成，讓其放松心態(tài)，并讓患者休息5-10min，其中需要對患者的情況進行密切觀察，觀察其是否出現(xiàn)惡心嘔吐等現(xiàn)象。確?；颊邲]有出現(xiàn)異常后再扶患者下床，防止患者出現(xiàn)暈厥的情況。如若患者體征出現(xiàn)異常波動，則需要立即對其進行脈搏以及血壓的測量，并做好精神安撫工作。護理人員扶患者下手術床后到觀察室觀察0.5-1h，確?；颊邲]有異常后才能夠準許其離院。在患者離院前，需要發(fā)放“人工流產(chǎn)后注意事項 ”的卡片給患者，做好衛(wèi)生宣教工作。

1.3 效果評價指標

針對實驗組與對照組人工流產(chǎn)患者不同護理方法的效果評價上主要采用心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這四項指標，其中前者借助于調(diào)查問卷來統(tǒng)計。

1.4 統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理

本文研究中實驗組與對照組患者所取得數(shù)據(jù)通過SPSS20.0統(tǒng)計軟件進行處理，其中采用 χ2 檢驗，P<0.05表示差異構(gòu)成統(tǒng)計學意義。

作者簡介：凌玲（1973-），女，云南昆明人，主管護師，2009年畢業(yè)于昆明醫(yī)科大學護理專業(yè)，學士，昆明醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院門診計劃生育手術室。

通訊作者：孫靜洋（1968-），男，遼寧沈陽人，副教授，1993年畢業(yè)華西醫(yī)科大學醫(yī)學英語專業(yè)，碩士，昆明醫(yī)科大學外語部從事醫(yī)學英語研究。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者心理問題對比

兩組人工流產(chǎn)患者心理問題對比中，對照組患者在今后不孕擔心、性生活影響擔憂以及害羞等方面均好于實驗組，差異構(gòu)成統(tǒng)計學意義（P<0.05）。而疼痛恐懼與緊張焦慮二者相差無幾，差異不構(gòu)成統(tǒng)計學意義（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組患者手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率對比 在手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率這三項指標對比中，對照組50例患者都明顯低于實驗組，且均構(gòu)成統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表2。

3 討論

人工流產(chǎn)是避孕失敗后使用頻率最高的補救方法。手術雖然簡單，不過基本上各個接受手術的患者都在不同程度上存在緊張、擔憂以及恐懼等心理，并且所產(chǎn)生的手術并發(fā)癥可能對給患者造成終身的身心傷害。在此次研究中主要分析人工流產(chǎn)的患者存在的心理問題，并結(jié)合具體患者的實際年齡、心理需求以及社會背景等情況來開展針對性的心理宣教與疏導工作，保持足夠的耐心，并使用鼓勵與安慰性的語言，保持溫和的態(tài)度，來幫助患者克服心理障礙，并配合醫(yī)護人員的工作，將手術時間縮短，切實減小人流術后并發(fā)癥的幾率，讓手術獲得最佳效果。并且最終結(jié)果也顯示了給予心理疏導的對照組人工流產(chǎn)患者在心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等指標中均明顯好于常規(guī)措施的實驗組。

因而總得來說，通過本文研究可知人工流產(chǎn)手術護理中應用心理疏導具有降低患者不良心理問題、手術時間、出血量以及并發(fā)癥發(fā)生率等多方面價值，因而值得在臨床中進行推廣。

參考文獻：

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