淺談呼吸道感染患者的門診治療分析

從幸

【摘要】目的：將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進(jìn)行揭示。方法：納選我院門診可科收治的68例呼吸道感染患者作為研究主體樣本，根據(jù)其門診治療藥物的差異性將其分成對照組（n=34）與干預(yù)組（n=34），分別給予左氧氟沙星及加替沙星干預(yù)治療，藥物規(guī)格均為0.2g每支，均為靜脈注射，觀察評價(jià)其應(yīng)用療效。結(jié)果：治愈率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）。結(jié)論：呼吸道感染患者的門診治療中，加替沙星的臨床治療效果顯著優(yōu)于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整體治療有效率，值得做進(jìn)一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】呼吸道感染;門診治療;左氧氟沙星;加替沙星;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】2095-6851（2019）04-208-01

呼吸道感染為呼吸內(nèi)科最為常見的呼吸系統(tǒng)病癥，患者受到病菌及病毒的影響，疾病的發(fā)生往往累及肺、支氣管、鼻、氣管及咽喉等部位，患者表現(xiàn)出咳嗽、發(fā)熱、喉嚨腫痛等癥狀，如果不給予重視，進(jìn)行科學(xué)有效的干預(yù)治療，可并發(fā)心肌炎、中耳炎甚至腦炎或腦膜炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，增加治療難度及患者死亡風(fēng)險(xiǎn)。本次研究將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

納選我院門診收治的68例呼吸道感染患者作為研究主體樣本，根據(jù)其門診治療藥物的差異性將其分成對照組（n=34）與干預(yù)組（n=34），分別給予左氧氟沙星及加替沙星干預(yù)治療。對照組納選患者男女占比：18（52.9%）：16（47.0%），年齡錄入范圍：18-72歲，數(shù)據(jù)中值（47.2±3.5）歲，病程在2天至7天之間，病程數(shù)據(jù)中值（4.8±1.2）年;干預(yù)組納選患者男女占比：19（55.8%）：15（44.1%），年齡錄入范圍：18-73歲，數(shù)據(jù)中值（47.4±3.6）歲，病程在2天至6天之間，病程數(shù)據(jù)中值（4.7±1.2）年;排除標(biāo)準(zhǔn)：年齡小于18周或大于75周歲者;妊娠及哺乳期患者;藥物過敏者;合并惡性腫瘤者;患精神疾病者;不能全面配合研究調(diào)查者。對納入患者的臨床資料分析可知，納入一般資料數(shù)據(jù)無顯著差異性（p>0.05），可應(yīng)用于本次研究對比中。

1.2 方法

對照組患者接受左氧氟沙星（第一制藥（北京）有限公司，國藥準(zhǔn)字H20010782）干預(yù)治療，藥物規(guī)格均為0.2g每支，靜脈注射給藥，每天注劑量為0.4g，連續(xù)干預(yù)治療4天即為一個(gè)療程。干預(yù)組患者接受加替沙星（江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058763）干預(yù)治療，靜脈注射給藥，每天注劑量為0.4g，連續(xù)干預(yù)治療4天即為一個(gè)療程。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

觀察評價(jià)不同藥物治療的治療效果。治愈（體溫恢復(fù)正常，臨床癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢測各指標(biāo)均達(dá)到正常水平），顯效（體溫基本達(dá)到正常水平，臨床癥狀基本消失，實(shí)驗(yàn)室檢測各指標(biāo)基本可達(dá)到正常水平），有效（體溫得到控制，臨床癥狀得到改善，實(shí)驗(yàn)室檢測各指標(biāo)恢復(fù)不顯著），無效（患者臨床癥狀及體溫均無改善，甚至加重），治療有效率為治愈、顯效及有效占比之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究收集的數(shù)據(jù)均接受SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件統(tǒng)計(jì)與分析，以（x±s）揭示計(jì)量材料（研究數(shù)據(jù)范疇內(nèi)），以±揭示個(gè)體間變異程度，將t作為數(shù)據(jù)檢驗(yàn);使用率（%）表示研究數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料，并使用χ2進(jìn)行檢驗(yàn)。當(dāng)p<0.05，則可知數(shù)據(jù)間差異性，在可允許的誤差范圍內(nèi)。

2 結(jié)果

干預(yù)組34例入選患者接受為期4天的加替沙星干預(yù)后，治愈22例（64.7），顯效9例（26.4），有效3例（8.8），無效0例（0.0），治愈率為64.7%（22/34），總有效率為100%;對照組34例入選患者接受為期4天的左氧氟沙星干預(yù)后，治愈13例（38.2），顯效12例（35.2），有效5例（14.7），無效4例（11.7），治愈率為38.2%（13/34），總有效率為88.2%（30/34）;治愈率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）。

3 討論

呼吸道感染雖然為臨床多見病癥，臨床治療難度也不大，但其有病菌引起，疾病的發(fā)生往往累及肺、支氣管、鼻、氣管及咽喉等部位，如果得不到科學(xué)有效的治療，也可導(dǎo)致患者死亡。醫(yī)學(xué)流行病癥研究調(diào)查數(shù)據(jù)指出，呼吸道感染為城市人口死亡因素中的一個(gè)重要因素，在死亡原因中，其占據(jù)第4 的位置，因此其臨床治療藥物及手段的選取及其重要。老年人受到機(jī)制影響，對病毒的抵抗力及免疫力顯著下降，同時(shí)其各系統(tǒng)功能逐漸衰弱，是其成為呼吸道感染的高發(fā)人群，老年人一旦患者呼吸道感染，其病情容易反復(fù)，且徹底治愈的難度增加，多數(shù)老年人合并慢性病癥，呼吸道感染的發(fā)生不僅嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量水平，同時(shí)對其生命安全也帶來威脅。

左氧氟沙星及加替沙星均為臨床干預(yù)治療呼吸道感染的常用藥物，左氧氟沙星歸類于喹諾酮類藥物，其具有抗菌作用及廣譜抗菌作用強(qiáng)的特點(diǎn)，作用機(jī)制為有效抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶的活性，進(jìn)而阻止細(xì)菌DNA的合成與復(fù)制，至細(xì)菌死亡。加替沙星臨床主要用于治療由敏感病原體導(dǎo)致的各種感染性病癥，其抗菌作用機(jī)制為抑制細(xì)菌的拓?fù)洚悩?gòu)酶IV及DNA旋轉(zhuǎn)酶，有效抑制細(xì)菌DNA復(fù)制、轉(zhuǎn)錄及修復(fù)過程，達(dá)到控制細(xì)菌傳染的目的。本次研究筆者將呼吸道感染患者門診治療作為論述中心，就左氧氟沙星及加替沙星的臨床效用進(jìn)行揭示，結(jié)果顯示：治愈率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（64.7%：38.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）;治療總有效率對比，干預(yù)組顯著較高于對照組（100%：88.2%），數(shù)據(jù)存在顯著差異（p<0.05）。

綜上所述，呼吸道感染患者的門診治療中，加替沙星的臨床治療效果顯著優(yōu)于左氧氟沙星，可提升患者治愈率，提升整體治療有效率，值得做進(jìn)一步推廣使用[3]。

參考文獻(xiàn)：

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