飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者的作用分析

雷建貞

【摘要】目的：分析飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者血糖的調(diào)控作用及有效性。方法：隨機(jī)抽取80例糖尿病患者，依照飲食護(hù)理方式不同分組，觀察比較兩組結(jié)果。結(jié)果：研究組在飲食護(hù)理干預(yù)后血糖水平明顯改善，各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組，且組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：飲食護(hù)理干預(yù)可有效改善患者的血糖指標(biāo)，長(zhǎng)期的飲食護(hù)理干預(yù)治療有利于控制糖尿病并發(fā)癥的幾率。

【關(guān)鍵詞】飲食護(hù)理;糖尿病;血糖

【中圖分類號(hào)】R365【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2019）04-161-02

1 引言

糖尿病是慢性的、一種極易發(fā)并發(fā)癥的、由于胰島素分泌缺陷和胰島素作用障礙所致的以高血糖為特征的代謝性疾病，對(duì)于患者健康的影響非常大[1]。糖尿病在臨床治療中并不屬于嚴(yán)重性的疾病，但治療周期、治療方法和治療體系都非常復(fù)雜，系統(tǒng)性的治療方式還有發(fā)展空間[2]。許多糖尿病患者對(duì)于病癥的起因與病癥了解程度較低，使得其習(xí)慣影響了治療的依從性，在日常飲食中沒有控制，致使血糖的水平長(zhǎng)期處于高水平的狀態(tài)[3]，而持續(xù)高血糖與長(zhǎng)期代謝紊亂等可導(dǎo)致全身組織器官尤其是眼、腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)損害及功能障礙和衰竭嚴(yán)重者可引起失水，電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)等急性并發(fā)癥酮癥酸中毒和高滲昏迷。在近幾年，我國(guó)老齡化問題的加重以及生活條件、生活環(huán)境的提高都使得糖尿病的發(fā)病率大幅度提高，為此我們需要對(duì)于優(yōu)化糖尿病患者治療方法進(jìn)行研究。

飲食干預(yù)與治療是糖尿病人非常有效、非常重要的措施，良好的飲食護(hù)理干預(yù)可以有效控制糖尿病患者的血糖水平。為了研究飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者病癥的效果，我們選取了80例2型糖尿病患者來進(jìn)行分組對(duì)比實(shí)驗(yàn)，通過控制飲食習(xí)慣來對(duì)于患者的血糖進(jìn)行干預(yù)，目的在探討飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者的作用與影響[4]。

2 資料與方法

2.1 一般資料

我們選取了80例2型糖尿病患者，患者均滿足《中國(guó)2型糖尿病防治指南》中2型糖尿病疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除精神、智力障礙者，我們將患者分為兩組，其中對(duì)照組40人，平均年齡在50-76歲，由男性患者21例、女性患者19例;研究組40人，平均年齡在50-78歲，由男性患者20例，女性患者20例。兩組患者基本資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，存在統(tǒng)計(jì)有效性。

2.2 干預(yù)方法

我們首先對(duì)選取的對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)估，并記錄其心理、身體質(zhì)量指數(shù)，血生化指標(biāo)、重要臟器以及營(yíng)養(yǎng)情況指標(biāo)等，并對(duì)患者進(jìn)行初步的對(duì)于控制血糖飲食習(xí)慣的知識(shí)，介紹對(duì)照試驗(yàn)過程中大致的流程以及需要注意的事項(xiàng)。我們?cè)诨颊叩娜粘ｏ嬍承袨楦蓴_計(jì)劃中列舉了以下幾個(gè)原則：

飲食治療的原則：我們通過健康飲食來控制患者熱量、脂肪的攝入量，減少食物中飽和脂肪酸的含量，并適當(dāng)提高飲食內(nèi)的纖維含量，科學(xué)的配比每頓飲食中碳水化合物、脂肪以及蛋白質(zhì)的配比，合理的分配食物中的各種營(yíng)養(yǎng)素的數(shù)量，使患者保持健康體重，并計(jì)劃在3-4個(gè)月中減重5%-7%，對(duì)于偏瘦的患者，給予其飲食建議，并盡量控制其維持健康的體重。

2.合理膳食：對(duì)患者日常進(jìn)食總熱量、飲食結(jié)構(gòu)及三大營(yíng)養(yǎng)素比例進(jìn)行了解，進(jìn)而針對(duì)性地評(píng)估患者飲食的合理性，為患者制定個(gè)性化食譜。要求患者多飲水，合理膳食，控制體重，進(jìn)行適量運(yùn)動(dòng)等。

3.控制飲食：嚴(yán)格控制糖分含量高的如糖果、飲料、點(diǎn)心等的食用，并嚴(yán)格控制體重較重患者的油脂攝入含量，嚴(yán)密控制油炸、煎制食物的數(shù)量。在研究組的飲食中減少鹽分，少吃膽固醇高的如動(dòng)物內(nèi)臟、魚子等加重心血管并發(fā)癥的食物并控制飲酒。

4.監(jiān)測(cè)患者的空腹血糖及餐后2小時(shí)血糖，每周進(jìn)行一次記錄。

5.研究人員需要每周對(duì)患者進(jìn)行入戶隨訪，隨時(shí)為患者進(jìn)行指導(dǎo)，幫助患者改善飲食習(xí)慣，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)并掌握飲食換算方法[5]。隨時(shí)根據(jù)患者的血糖記錄結(jié)果對(duì)飲食食譜進(jìn)行調(diào)整。

2.3 結(jié)果

比較兩組患者 2 hPG、FPG、HbA1c 指標(biāo)， 治療前，組間數(shù)據(jù)差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），治療后，研究組均低于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

作為內(nèi)分泌代謝性疾病，糖尿病對(duì)于人體的危害是強(qiáng)烈而持久的，該病所帶來的一系列如心血管、腎、視網(wǎng)膜及神經(jīng)系統(tǒng)的病癥均會(huì)造成嚴(yán)重的后果，研究糖尿病的治療手段，控制糖尿病患者的血糖水平是解決該病的核心問題。

糖尿病的飲食干預(yù)治療法是現(xiàn)如今最有效、最科學(xué)的治療方法之一，飲食護(hù)理通過護(hù)理人員對(duì)糖尿病患者進(jìn)行護(hù)理評(píng)估，介紹專業(yè)知識(shí)，使患者更加了解自身病情和預(yù)后介紹飲食原則，以糾正錯(cuò)誤理解，建立正確認(rèn)知，使患者科學(xué)進(jìn)行合理飲食。我們通過對(duì)照實(shí)驗(yàn)觀察了飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)于糖尿病患者的影響，發(fā)現(xiàn)了通過控制糖尿病患者的飲食（特別是控制糖分以及脂肪的攝入量），可以有效地控制糖尿病患者的血糖水平，長(zhǎng)期科學(xué)合理的飲食能夠改善糖尿病患者并發(fā)癥的幾率，對(duì)于糖尿病的治療有著非常積極的影響。綜上所述，建議糖尿病患者接受個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)，可有效改善患者的血糖指標(biāo)，將血糖指標(biāo)控制在正常范圍中，有利于改善護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

[1] 徐靈莉，蔣娟，蘭花，等.個(gè)性化綜合飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病患者的臨床效果研究[J].重慶醫(yī)學(xué)，2015，44（13）：1784-1787.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中國(guó)2型糖尿病防治指南（2013年版）[J].中華內(nèi)分泌代謝雜志，2014，30（10）：893-942.

[3] 程瑞蓮，張晴，顏美霞，等.飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)2型糖尿病肥胖病人的影響[J].護(hù)理研究，2016，30（15）：1872-1873.

[4] 沈婷，陶瓊，王婧，等.個(gè)體化飲食護(hù)理聯(lián)合阿卡波糖治療對(duì)2型糖尿病病人血糖和腸道菌群的干預(yù)作用[J].護(hù)理研究，2016，30（23）：2858-2862.

[5] 易湘嬋，龍良，鄒東華，等.連續(xù)飲食護(hù)理干預(yù)對(duì)老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2016，32（s1）：1-2.