陳冬牛
煙草依賴是一種慢性疾病,煙草危害是世界最嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題之一,吸煙和二手煙暴露嚴(yán)重危害人類健康。1989年開始,世界無煙日定為每年的5月31日,因?yàn)榈诙焓菄?guó)際兒童節(jié),希望下一代免受煙草危害。
我國(guó)作為世界上最大的煙草受害國(guó),在控制吸煙問題與先進(jìn)國(guó)家存在明顯差距,主要原因之一即在于公眾對(duì)于吸煙危害健康這一重要的科學(xué)事實(shí)缺乏深刻的認(rèn)識(shí),有效控?zé)熑孕枰鐣?huì)各界的廣泛參與。
煙草傳入中國(guó)的時(shí)間是在明朝萬歷末年。有通過三條路線傳入中國(guó)的說法。清人陸耀所著《煙譜》,是煙草方面有影響的早期著作之一,書曰:煙草處處有之,其初來自呂宋國(guó)(今菲律賓),名淡芭菰,明季入中土。其二,自日本入朝鮮,入遼東。其三,自南洋入澳門,入廣東。又以呂宋傳入說法為主。
煙草燃燒所產(chǎn)生的煙霧是由7000多種化合物所組成的復(fù)雜混合物,煙草煙霧中有200余種有毒有害物質(zhì),其中至少有70種為已知的致癌物,如多環(huán)芳烴、亞硝胺等,二手煙(Secondhand smoking, SHS)指從卷煙或其他煙草制品燃燒端散發(fā)的煙霧,且通常與吸煙者散發(fā)的煙霧混雜在一起。二手煙包括甲醛、苯、氯乙烯、砷、氨和氫氰酸等。已被美國(guó)環(huán)保署和國(guó)際癌癥研究署確定為A類致癌物質(zhì)。由于不完全燃燒,單位體積二手煙毒性是一手煙的四倍。煙草幾乎可以損害人體的所有器官,可以導(dǎo)致癌癥、心腦血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病和其他疾病。二手煙同樣可引起肺癌等惡性腫瘤、慢阻肺、心、腦血管病等嚴(yán)重疾病,使非吸煙者的冠心病風(fēng)險(xiǎn)增加25%~30%,肺癌風(fēng)險(xiǎn)提高20%~30%。二手煙也可以導(dǎo)致新生兒猝死綜合征、中耳炎和低出生體重等。
吸煙的危害是在開始吸煙10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間顯現(xiàn)出來的,但是戒煙的好處是立時(shí)可見。停止吸煙20分鐘,心率就會(huì)下降,血壓也會(huì)輕微的下降。12小時(shí),血液中一氧化碳濃度降至正常。戒煙一年后,冠心病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)降低50%,10年肺癌發(fā)生率是繼續(xù)吸煙者的30-50%。所以戒煙最好的時(shí)機(jī)是10年前或者現(xiàn)在。
吸煙是一種很容易上癮的行為,煙草中的尼古丁被吸入人體后,7秒鐘之內(nèi)就可以通過血腦屏障,進(jìn)入大腦后跟大腦中的尼古丁受體結(jié)合,促進(jìn)大腦分泌多巴胺,進(jìn)而給吸煙的人帶來平靜愉悅感。煙草就是通過這樣的機(jī)理使人上癮。除尼古丁引起的生理性依賴外,吸煙的人通常還會(huì)有吸煙行為的依賴,如吸煙者常會(huì)有不自覺的掏煙和點(diǎn)煙的動(dòng)作等。吸煙也會(huì)被看做是一種心理應(yīng)對(duì)方式。在吸煙者感到有壓力、孤獨(dú)、無聊或者生氣時(shí),經(jīng)常會(huì)用吸煙來緩解這些不良情緒。這些不斷被強(qiáng)化的行為最終可導(dǎo)致精神依賴,也即產(chǎn)生心理上的依賴。吸煙的社會(huì)文化因素影響也很重要。在我國(guó),吸煙通常被認(rèn)為是人際交往的重要手段,這使得吸煙行為變得更加復(fù)雜。由于以上這些引起煙癮的復(fù)雜因素之間的相互作用和相互影響,往往導(dǎo)致戒煙很難,復(fù)吸很常見。
您一旦有了戒煙的決心,那么成功的大門就會(huì)向您敞開。您需要的也許是家人或朋友的一句鼓勵(lì),也許是有效的戒煙幫助,也許是克服煙癮的小技巧。本文將根據(jù)戒煙的不同時(shí)期向您推薦一些有效的戒煙方法,幫助您成功戒煙。
總體來說,我們可以將戒煙的整個(gè)過程分為思考期、準(zhǔn)備期、行動(dòng)期和維持期。
思考期
認(rèn)清戒煙原因
你必須清楚地認(rèn)識(shí)到戒煙的原因。人們會(huì)因?yàn)楦鞣N原因戒煙,但是大部分的原因都會(huì)跟健康相關(guān)。一個(gè)好的戒煙理由非常重要,如果你能夠牢記你的戒煙原因,那么當(dāng)你在戒煙的過程中遇到困難時(shí),這一點(diǎn)或許會(huì)幫助你對(duì)抗吸煙的誘惑。
樹立戒煙信心
權(quán)衡吸煙的好處和戒煙的好處,可以幫你增強(qiáng)你的戒煙決心和信心。戒煙的好處可以成為你重要的戒煙動(dòng)力。戒煙不僅可以使你本人,同時(shí)也可以使你的朋友、家人和同事從你的戒煙行為中獲益。戒煙沒有一個(gè)最佳時(shí)機(jī),不管你何時(shí)開始戒煙,你都會(huì)從戒煙行動(dòng)中受益。
準(zhǔn)備期
做好戒煙計(jì)劃
提前做好充足準(zhǔn)備,做到“有備而戰(zhàn)”,可以大大提高您戒煙的成功幾率。絕大多數(shù)吸煙者都是沒有做好充足的準(zhǔn)備就開始戒煙的。多數(shù)情況下,戒煙都會(huì)以失敗告終。復(fù)吸是非常常見的情況,因此,你應(yīng)當(dāng)提前做好戒煙計(jì)劃。以下是為開始戒煙做好準(zhǔn)備的一些關(guān)鍵點(diǎn):
· 記錄你一周的吸煙習(xí)慣,掌握自己的“吸煙特點(diǎn)”。
· 扔掉所有與煙有關(guān)的東西,包括煙具等。
· 開始延遲吸第一支煙的時(shí)間。
· 減少在常去的吸煙場(chǎng)所停留的時(shí)間。
· 盡量保持忙碌狀態(tài)。
· 避免他人在自己面前吸煙
· 和戒煙成功的人咨詢成功經(jīng)驗(yàn)。
· 確立一個(gè)有意義的日子,作為自己的戒煙日。
· 告訴親朋好友您的決定,簽一份戒煙承諾書。
· 告訴他們您要從哪天開始戒煙。
· 回顧以往的戒煙經(jīng)歷,汲取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
· 練習(xí)他人遞煙時(shí)的拒絕技巧。