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      產(chǎn)房產(chǎn)婦分娩中的人性化護理分析

      2019-05-08 07:24:54吳繼蕓郭惠敏施芹金愛英
      人人健康 2019年7期
      關鍵詞:助產(chǎn)士產(chǎn)科人性化

      吳繼蕓 郭惠敏 施芹 金愛英*

      (蘇州大學附屬第一醫(yī)院產(chǎn)科,江蘇蘇州215006)

      產(chǎn)婦分娩是一個非常特殊的生理過程,尤其對于初產(chǎn)婦而言更是一個巨大的挑戰(zhàn),由于情緒、心理作用以及體力等因素的影響使得近年來剖宮產(chǎn)率居高不下,嚴重威脅著產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康[1]。由于目前臨床應用的常規(guī)護理和產(chǎn)科責任助產(chǎn)護理過于簡單,因此我院在2017年4月~2018年8月期間收治的130例產(chǎn)婦分娩中采納了人性化護理,并觀察和記錄了護理效果,現(xiàn)將詳細情況報道如下:

      1 資料和方法

      1.1 一般資料 選取2017年4月~2018年8月期間在我院進行住院分娩的產(chǎn)婦130例,已將不同意本次研究、有傳染病史、合并其他系統(tǒng)惡性病變和有妊娠合并癥患者進行排除。產(chǎn)婦最小和最大年齡為21歲和33歲,平均年齡(26.58±2.44)歲;平均孕周(38.14±0.65)周;初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦分別79例和51例。將上述產(chǎn)婦平均分為參照組和研究組各65例,兩組基線資料通過統(tǒng)計學軟件分析,P>0.05,不具統(tǒng)計學差異,故可比。

      1.2 方法

      1.2.1 參照組:本組產(chǎn)婦采納產(chǎn)科責任助產(chǎn)護理:產(chǎn)婦入院后由責任護士對產(chǎn)婦進行產(chǎn)程及相關注意事項的介紹,宣教分娩技巧,指導產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)的方法、新生兒護理及撫觸及產(chǎn)后自我保健技巧等;保持病房內(nèi)的溫度適宜,避免產(chǎn)婦產(chǎn)后吹風。

      1.2.2 研究組:本組產(chǎn)婦在上述基礎上采納人性化護理,具體如下(1)入院后,護士長接待并對產(chǎn)婦及家屬介紹助產(chǎn)人員資質,讓其選擇心怡的助產(chǎn)士;助產(chǎn)士要全方位的同產(chǎn)婦溝通,結合產(chǎn)婦的情緒及心理變化情況給予及時的安撫和溝通、安慰,盡可能避免產(chǎn)婦出現(xiàn)害怕、焦慮等不良心理;同時對嬰兒的發(fā)育情況和產(chǎn)婦分娩情況進行記錄并及時采取合適的應對措施;協(xié)助產(chǎn)婦上廁所、喝水以及飲食;待產(chǎn)期間鼓勵產(chǎn)婦多食用雞蛋、牛奶等飲食,保證營養(yǎng)攝入;指導產(chǎn)婦多休息以積攢體力。(2)分娩時,當產(chǎn)婦宮頸口開始擴張時,助產(chǎn)士可以通過播放適合分娩的音樂等對產(chǎn)婦進行安撫,保持營養(yǎng)補給,通過輕柔的語言等來緩解疼痛;指導產(chǎn)婦保持呼吸和宮縮頻率一致,這種自我調(diào)節(jié)措施能夠使疼痛得到有效緩解;助產(chǎn)士可以用手適當產(chǎn)婦的壓迫腰骶部來減輕吸氣時腰骶部的疼痛[2];在宮縮間期讓產(chǎn)婦適當進食;通過肢體接觸給予產(chǎn)婦力量支持,指導產(chǎn)婦采取適宜自然分娩的仰臥姿勢。(3)產(chǎn)后,當胎兒娩出后可以進行適當?shù)哪笅虢佑|,真誠的贊揚產(chǎn)婦,對產(chǎn)婦乳頭進行清洗并讓新生兒吸吮乳頭,對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)的宣教并進行鼓勵,可以向產(chǎn)婦灌輸一些帶小孩的知識,對產(chǎn)婦的出血情況和身體恢復情況密切關注,做好產(chǎn)婦的個人衛(wèi)生護理;給予產(chǎn)婦有能量、易消化的飲食;產(chǎn)婦出院前可以指導其掌握一定的家庭護理技巧。

      1.3 療效標準 對產(chǎn)婦總產(chǎn)程時間進行記錄,采用產(chǎn)褥墊稱重法來記錄產(chǎn)后2h出血量;通過問卷調(diào)查來對護理滿意度進行統(tǒng)計,滿分100分。

      1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對本文所得實驗數(shù)據(jù)進行檢驗,采用“”表示正態(tài)計量資料,2組采用t檢驗來進行正態(tài)計量數(shù)據(jù)的組間比較,P<0.05表示的意義為差異有統(tǒng)計學意義。

      2 結果

      2.1 對比產(chǎn)程時間及陰道出血量 研究組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間明顯比參照組短[(314.25±12.05)min vs(415.23±16.57)min],產(chǎn)后2h出血量明顯比參照組少[(143.97±15.52)ml vs(234.12±19.02)ml],組間比較,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義(t=8.245,11.357)。

      2.2 對比產(chǎn)婦恢復情況和護理滿意度 研究組產(chǎn)婦的下床時間、出院時間均明顯比參照組短,護理滿意度評分明顯比參照組高,t=7.111,13.674,21.024,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.01),詳情見表 1。

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      3 討論

      分娩這一特殊生理現(xiàn)象對于產(chǎn)婦來說是一項身體和心理的雙重挑戰(zhàn),傳統(tǒng)以疾病為中心的護理方式已經(jīng)無法滿足現(xiàn)代產(chǎn)婦的需求。相關資料顯示[3],產(chǎn)婦社會交際能力差、文化水平低、配偶不支持等均是造成產(chǎn)婦產(chǎn)生分娩恐懼的重要原因。因此,在產(chǎn)科護理中更需要護理人員具備相關的社會責任感以及心理學知識,通過人性化的服務來給予產(chǎn)婦心理上的幫助、技術指導、經(jīng)驗傳授以及情感支持,從而促使產(chǎn)婦在分娩過程中能夠達到心理、生理以及精神上的舒適和滿足。在本次研究中,研究組產(chǎn)婦的總產(chǎn)程時間和產(chǎn)后2h出血量明顯比參照組少(P<0.05),同時研究組產(chǎn)婦的下床時間、出院時間均明顯比參照組短,護理滿意度評分明顯比參照組高,組間比較,P<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。綜上所述,產(chǎn)婦產(chǎn)房分娩中采納人性化護理的效果非常滿意,更容易獲得產(chǎn)婦及家屬的認可,在縮短產(chǎn)程時間、降低陰道出血量以及促進產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復等方面具有不可忽視的作用,應大力推廣。

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