嚴(yán)重呼吸道燒傷患者的護(hù)理心理疏導(dǎo)探析

劉春輝

（大化集團(tuán)有限責(zé)任公司醫(yī)院，遼寧 大連 116031）

嚴(yán)重呼吸道燒傷在臨床上十分常見，常伴有聲音嘶啞、刺激性咳嗽、水腫、充血、疼痛等臨床癥狀，對疾病的恢復(fù)十分不利[1]。由于術(shù)后易導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛感，進(jìn)而導(dǎo)致其出現(xiàn)一系列負(fù)面情緒，而對其進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)十分重要[2]。本院對嚴(yán)重呼吸道燒傷患者護(hù)理心理疏導(dǎo)效果進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016至2017年），報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院90例嚴(yán)重呼吸道燒傷患者（2016年11月至2017年5月）作為本次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對照組與觀察組兩組，各45例。觀察組：男、女占比各為28∶17；年齡上限值53歲，下限值19歲，年齡平均值（36.23±1.02）歲。對照組：男、女占比各為29∶16；年齡上限值53歲，下限值20歲，年齡平均值（36.59±1.55）歲。兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者的年齡情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護(hù)理方法：本組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容包括對患者進(jìn)行日常生活護(hù)理以及飲食指導(dǎo)等。

1.2.2 觀察組護(hù)理方法：本組患者實(shí)施心理疏導(dǎo)護(hù)理，具體措施如下：①心理護(hù)理：患者入院后，護(hù)理人員應(yīng)積極與其溝通，并給予其充分的支持與鼓勵(lì)，使其能夠消除焦慮、抑郁、緊張、恐懼等不良情緒，使其能夠保持最佳心態(tài)，提高戰(zhàn)勝疾病的自信。必要情況下還可邀請恢復(fù)較好患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，使其能夠增強(qiáng)信心[3]。②環(huán)境護(hù)理：給予患者一個(gè)良好的病房環(huán)境對改善患者不良情緒具有重要意義。因此，護(hù)理人員應(yīng)按時(shí)對病房進(jìn)行打掃，開窗透氣，使病房內(nèi)能夠保持空氣流通，還可在病房內(nèi)擺放花草植物，由此促進(jìn)患者心情愉悅。③基礎(chǔ)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)對患者鼻腔、口腔、眼部等滲液情況進(jìn)行及時(shí)處理，若患者伴有氣管壁組織壞死脫落現(xiàn)象，應(yīng)將其及時(shí)吸出和清除[4]。④健康教育：由于該疾病易導(dǎo)致患者產(chǎn)生較多不良情緒，因此，護(hù)理人員應(yīng)為患者講解有關(guān)該疾病的相關(guān)知識，使其能夠?qū)ψ陨砑膊∮谐浞值牧私?，消除不良情緒，與此同時(shí)為患者制定一份合理的飲食，使其能夠保持營養(yǎng)均衡，有利于提高機(jī)體抵抗力[5]。

1.3 觀察指標(biāo)：對比且分析兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者心理狀態(tài)評分（焦慮自評量表SAS評分結(jié)果如下：總分為0～100分，臨界值為50分。焦慮得分越高，表示患者焦慮狀態(tài)越高。50～60分表示患者為輕度焦慮，中度焦慮（即60～70分），得分＞70分則表明患者為重度焦慮。抑郁自評量表SDS評分結(jié)果如下：總分0～100分，臨界值為50分，得分越高，表示抑郁狀態(tài)越高。50～60分表示患者為輕度抑郁，60～70分為中度抑郁，＞70分為重度抑郁）。對比且分析兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者感染發(fā)生率和住院時(shí)間。

2 結(jié) 果

2.1 兩組心理狀態(tài)評分對比：觀察組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者SAS（28.23±1.32）分；SDS（29.56±1.58）分，相比對照組SAS（48.69±1.02）分；SDS（49.88±1.32）分更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者心理狀態(tài)評分（分，±s）

表1 兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者心理狀態(tài)評分（分，±s）

注：觀察組與對照組（心理狀態(tài)評分），P＜0.05

組別 例數(shù) SAS SDS觀察組 45 28.23±1.32 29.56±1.58對照組 45 48.69±1.02 49.88±1.32

2.2 兩組感染發(fā)生率及住院時(shí)間對比：觀察組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者感染發(fā)生率2.22%、住院時(shí)間（21.03±1.32）d，均優(yōu)于對照組感染發(fā)生率20.00%、住院時(shí)間（29.58±1.56）d，兩組間相比較，P＜0.05。見表2。

表2 兩組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者感染發(fā)生率和住院時(shí)間

3 討 論

嚴(yán)重呼吸道燒傷常由于身體的變化進(jìn)而使其心理狀態(tài)發(fā)生改變，如出現(xiàn)焦慮、抑郁、精神崩潰等負(fù)面情緒，嚴(yán)重者還可出現(xiàn)自殺的念想。其中女性患者發(fā)生負(fù)面情緒的概率相比男性更大[6]。因此，對于嚴(yán)重呼吸道燒傷患者做好心理疏導(dǎo)護(hù)理十分重要。

傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)僅針對患者病情進(jìn)行干預(yù)，缺乏對患者心理狀態(tài)的干預(yù)。研究顯示，對患者進(jìn)行有效的心理疏導(dǎo)，能夠使其負(fù)面情緒盡快消除，使其增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的自信，保持良好的心態(tài)，由此促進(jìn)患者早日康復(fù)[7]。此外，給予患者心理疏導(dǎo)，還能使其對自身疾病有充分的了解，降低術(shù)后感染發(fā)生率，大大縮短了患者的住院時(shí)間，使其能夠盡快出院。

本研究結(jié)果表明，觀察組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者SAS（28.23±1.32）分，SDS（29.56±1.58）分，相比對照組更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。觀察組嚴(yán)重呼吸道燒傷患者感染發(fā)生率2.22%、住院時(shí)間（21.03±1.32）d，均優(yōu)于對照組感染發(fā)生率20.00%、住院時(shí)間（29.58±1.56）d，兩組間相比較，P＜0.05。

綜上所述，將心理疏導(dǎo)應(yīng)用于嚴(yán)重呼吸道燒傷患者中，能夠使其焦慮、抑郁等情緒得到改善，同時(shí)還能縮短患者住院時(shí)間，降低感染發(fā)生率，值得進(jìn)一步推廣與探究。