心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的運(yùn)用分析

摘要：目的：關(guān)于血液透析護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理+舒適護(hù)理的價(jià)值探究。方法：選取80例來我院進(jìn)行慢性腎衰竭血液透析治療的患者進(jìn)行研究，在此期間對(duì)全部患者分組進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，主要包括兩種護(hù)理方法，即常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組）、心理聯(lián)合舒適護(hù)理（觀察組）方案，記錄與對(duì)比兩組患者護(hù)理期間的各項(xiàng)數(shù)據(jù)。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理結(jié)果好，數(shù)據(jù)較之于對(duì)照組差異大，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：臨床護(hù)理血液透析患者期間，對(duì)其進(jìn)行心理護(hù)理、 舒適護(hù)理，有助于患者血液透析的順利進(jìn)行，提升患者的護(hù)理滿意率及生活質(zhì)量，預(yù)防透析不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：心理;舒適護(hù)理;血液透析;應(yīng)用

現(xiàn)階段慢性腎衰竭患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，除了采用換腎手術(shù)外，血液透析為最常規(guī)且最有效的血液凈化、腎衰控制的治療方法，但是受到多種因素影響，患者透析治療期間承受的身心痛苦與壓力較大，嚴(yán)重的情況下患者還容易出現(xiàn)多種透析不良反應(yīng)，威脅患者疾病預(yù)后效果及生命安全，因此要對(duì)患者進(jìn)行血液透析時(shí)的護(hù)理，其中心理護(hù)理與舒適護(hù)理在目前腎衰患者血液透析治療中應(yīng)用后，有著非常好的護(hù)理結(jié)果，本文便選擇確診屬于慢性腎衰且進(jìn)行血液透析治療的患者，分為兩組分別接受不同方式的護(hù)理，結(jié)合兩組患者最終的血液透析護(hù)理結(jié)果，評(píng)價(jià)適用于患者疾病透析時(shí)選用的最佳護(hù)理方法。內(nèi)容包括：

1 資料與方法

一般資料

選取我院在2017年1月～2018年12月接收的慢性腎衰竭患者80例來研究，將患者隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組，作以不同組血液透析患者不同護(hù)理方法的應(yīng)用效果組間對(duì)比分析。每組患者40例，其中觀察組中男性人數(shù)略多一些（22例），女性相對(duì)較少為18例，平均年齡為（36.8±2.4）歲，對(duì)照組的40例患者中男女人數(shù)持平，各為20例，本組患者平均年齡（37.0±2.6）歲。對(duì)以上兩組患者臨床基本資料進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)數(shù)據(jù)結(jié)果非常接近，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行組間護(hù)理效果的兩組對(duì)照研究Pgt;0.05。

1.2方法

對(duì)照組-對(duì)本組患者進(jìn)行常規(guī)血液透析護(hù)理，內(nèi)容包括：血液透析全程患者體征觀察、室內(nèi)環(huán)境溫度調(diào)節(jié)等。觀察組-本組患者接受血液透析護(hù)理時(shí)，除了接受常規(guī)護(hù)理外，同時(shí)接受心理護(hù)理、舒適護(hù)理，其中心理護(hù)理方案應(yīng)用期間的內(nèi)容為：護(hù)理人員待患者進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行血液透析之前，多和患者交流溝通， 了解患者對(duì)于自身疾病的認(rèn)識(shí)、血液透析的認(rèn)識(shí)，準(zhǔn)確把握患者的心理變化情況，如果患者心中對(duì)于血液透析存在著緊張、焦慮等異常情緒，可以握住患者雙手，使用鼓勵(lì)的話語多安慰患者，使其慢慢的放下心理壓力，積極配合醫(yī)生進(jìn)行血液透析，確保血液透析可以成功進(jìn)行，待患者血液透析結(jié)束后，護(hù)理人員同樣需要多和患者進(jìn)行交流溝通，把握好患者的心理狀態(tài)，告知患者透析結(jié)束后的注意事項(xiàng)，使得患者可以長(zhǎng)時(shí)間保持良好的心理狀態(tài)接受血液透析的治療;舒適護(hù)理的內(nèi)容包括：護(hù)理人員待患者進(jìn)入透析室后，及時(shí)詢問患者對(duì)于環(huán)境的滿意度，如果感覺較冷、熱，可以適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)室內(nèi)溫度，并且在護(hù)理期間要對(duì)室內(nèi)濕度進(jìn)行控制，一般情況下該指標(biāo)水平在50%左右較合理，每天要按時(shí)對(duì)透析室進(jìn)行通風(fēng)換氣、紫外線燈與空氣凈化儀器的空氣凈化處理，確保室內(nèi)環(huán)境質(zhì)量達(dá)標(biāo)，減少粉塵、懸浮粒子等物質(zhì)數(shù)量，還需要在有條件的情況下在透析室內(nèi)進(jìn)行電視機(jī)的安裝，以便患者透析治療期間可以通過觀看電視節(jié)目轉(zhuǎn)移注意力，緩解透析痛苦，在患者身體上進(jìn)行穿刺時(shí)，護(hù)理人員要注意多進(jìn)行穿刺練習(xí)，從而降低血液透析穿刺位置錯(cuò)誤率，提升穿刺一次成功率。

兩組患者血液透析護(hù)理結(jié)束后，應(yīng)用生活質(zhì)量量表、護(hù)理滿意度問卷調(diào)查了解患者接受血液透析與不同護(hù)理服務(wù)后的生活質(zhì)量（分值高，說明生活質(zhì)量高）、護(hù)理滿意率（分為非常滿意、一般滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)，總滿意率為護(hù)理非常與一般滿意人數(shù)總和的百分比）情況，對(duì)于患者血液透析護(hù)理結(jié)束后身體出現(xiàn)不良反應(yīng)人數(shù)進(jìn)行記錄，計(jì)算護(hù)理不良反應(yīng)率。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS.15軟件來處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（x±s）表示、t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料n（%）表示、X²檢驗(yàn)，Plt;0.05為兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在生活質(zhì)量評(píng)分、護(hù)理滿意率及不良反應(yīng)率方面，觀察組患者的各項(xiàng)結(jié)果好，對(duì)照組患者護(hù)理數(shù)據(jù)略差一些，在第一項(xiàng)數(shù)據(jù)中，觀察組患者生活質(zhì)量為（95.7±1.0）分，對(duì)照組則為（76.3±1.5）分，對(duì)比后T=68.0597（Plt;0.05），后兩項(xiàng)數(shù)據(jù)見表一，以上數(shù)據(jù)兩組間有差異且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義Plt;0.05。

3 討論

心理護(hù)理和舒適護(hù)理為當(dāng)前臨床多種疾病治療期間常用的護(hù)理手段，與常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行應(yīng)用效果的比較，發(fā)現(xiàn)這兩種護(hù)理方法的應(yīng)用效果好，具體應(yīng)用期間心理護(hù)理方法側(cè)重于對(duì)治療患者心理問題、不良情緒進(jìn)行的改善與疏導(dǎo)，從而使得患者對(duì)于疾病有效治療充分信心，提升治療護(hù)理配合度，而舒適護(hù)理則側(cè)重于對(duì)患者治療過程中的治療環(huán)境、治療操作方法等進(jìn)行合理優(yōu)化，使得患者身心出現(xiàn)的各種不適感可以盡快改善、消除，因此這兩種護(hù)理方法應(yīng)用于患者疾病診治期間的效果好，應(yīng)用價(jià)值好，需要多進(jìn)行應(yīng)用與推廣^[1]。慢性腎衰竭患者維持生命的有效辦法為血液透析，但是行該法凈化血液期間，很多患者會(huì)出現(xiàn)低落、恐懼、抑郁、消極等不良情緒，影響血液透析效果，而且一些醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員對(duì)于血液透析患者治療期間的環(huán)境溫濕度、室內(nèi)無菌處理、穿刺等工作不重視，導(dǎo)致患者透析時(shí)非常容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，使得血液透析效果大大下降，身體痛苦增加，這就需要護(hù)理人員結(jié)合患者血液透析時(shí)的身心基本情況，在對(duì)其進(jìn)行常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，聯(lián)合采用心理護(hù)理、舒適護(hù)理加強(qiáng)護(hù)理，便可以提升患者總體護(hù)理成效及血液透析效果^[2]。本文研究中觀察組患者進(jìn)行血液透析治療時(shí)，接受心理與舒適護(hù)理，取得了非常好的護(hù)理結(jié)果，相關(guān)數(shù)據(jù)組間對(duì)比后存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的差異Plt;0.05。

綜上所述，心理+舒適護(hù)理對(duì)于慢性腎衰竭血液透析患者疾病預(yù)后護(hù)理而言效果好，值得多加利用。

參考文獻(xiàn)：

[1]王夢(mèng)潔.腎功能衰竭患者實(shí)施血液透析應(yīng)用心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理的效果評(píng)價(jià)[J].首都食品與醫(yī)藥，2019，26（17）：144.

[2]吳希.護(hù)理干預(yù)在尿毒癥血液透析患者生活質(zhì)量的影響[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2019，4（32）：144.