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    心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用方法

    2019-04-29 00:00:00韓媛媛楊春花
    健康護(hù)理 2019年16期

    摘要:目的:分析在血液透析護(hù)理中行心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理的效果。方法:選擇我院2018年6月至2019年6月期間接診的90例血液透析患者,奇偶法將患者平均分為對照組和觀察組,每組45例,對照組行常規(guī)護(hù)理,觀察組行心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理,對比2組血液透析患者的護(hù)理效果。結(jié)果:觀察組HAMA評分、HAMD評分、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組,(P<0.05);觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,(P<0.05)。 結(jié)論:血液透析護(hù)理中采用心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理效果確切,可以改善患者的心理健康程度,提升患者的護(hù)理滿意度,值得予以推廣使用。

    關(guān)鍵詞:心理護(hù)理;舒適護(hù)理;血液透析

    血液透析是臨床上常見的血液凈化方式之一,但是血透患者存在諸多并發(fā)感染因素,研究為了評價心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的效果,選擇我院接診的90例患者展開具體分析。

    1資料、方法

    1.1資料

    納入我院接診的90例血液透析患者,患者收治時間在2018年6月至2019年6月,使用奇偶法將患者分為2組,45例/組。對照組接受常規(guī)護(hù)理,觀察組接受心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理。

    對照組,男性患者和女性患者各為32例和13例;年齡42歲至70歲,平均年齡(62.34±4.38)歲;透析時間在1年至8年,平均透析時間在(4.39±2.12)年。

    觀察組,男性患者和女性患者各為30例和15例;年齡42歲至69歲,平均年齡(62.67±4.62)歲;透析時間在1年至8年,平均透析時間在(4.27±2.04)年。

    2組血液透析患者的數(shù)據(jù)資料相比較,P>0.05統(tǒng)計學(xué)意義不存在。

    納入標(biāo)準(zhǔn):患者經(jīng)過腎功能檢查及臨床其他實驗室檢查,確定需要采用血液透析治療;患者每星期透析的次數(shù)大于等于3次;患者自愿入組研究,簽署知情同意書。

    排除標(biāo)準(zhǔn):合并消化道系統(tǒng)感染的患者;合并嚴(yán)重心腎臟器系統(tǒng)疾病的患者;惡性腫瘤患者。

    1.2方法

    對照組接受常規(guī)護(hù)理,包括常規(guī)健康教育、飲食護(hù)理、生活護(hù)理等基礎(chǔ)性護(hù)理。觀察組接受心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理,(1)心理護(hù)理:對患者予以健康教育,告知患者如何管理和保護(hù)其置管位置,在日常生活中應(yīng)保持敷料的清潔與干燥,避免外力壓迫或撞擊置管區(qū)域。鼓勵患者將心中的負(fù)性情緒進(jìn)行表達(dá),幫助患者調(diào)整心態(tài),提升患者戰(zhàn)勝疾病的勇氣與信心,避免患者被負(fù)性情緒影響而出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)[1]。(2)舒適護(hù)理:①并發(fā)癥護(hù)理,加強(qiáng)感染的監(jiān)控與預(yù)防,定期更換敷料,堅持無菌操作原則,對導(dǎo)管進(jìn)行滅菌處理,使用紗布包裹后進(jìn)行固定。在透析結(jié)束后,護(hù)理人員在無菌化操作下針對患者的內(nèi)瘺位置加以清潔和消毒,避免患者發(fā)生感染問題[2]。②增加巡護(hù)頻率,針對患者透析器及管理中血液狀態(tài)、顏色予以觀察。對患者穿刺部位嚴(yán)密觀察,有感染或紅腫馬上拔針;對敷料進(jìn)行及時更換,大范圍進(jìn)行消毒,將深靜脈利用率提升。③生活護(hù)理,根據(jù)患者生活習(xí)慣,指導(dǎo)患者適當(dāng)運動,禁煙酒,合理飲食[3]。

    1.3觀察指標(biāo)

    觀察并統(tǒng)計兩組患者的HAMA評分(漢密爾頓焦慮評分量表評分)和HAMD評分(漢密爾頓抑郁評分量表評分)、生活質(zhì)量評分、不良反應(yīng)發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計學(xué)處理

    本研究中相關(guān)數(shù)據(jù)經(jīng)分析與匯總以后均使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,兩組血液透析患者HAMA評分、HAMD評分和生活質(zhì)量評分以()表示,數(shù)據(jù)間比較用t檢驗?;颊叩牟涣挤磻?yīng)發(fā)生率采用(%)表示,數(shù)據(jù)見比較用卡方檢驗。組間比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義的表述形式為P<0.05。

    2實驗結(jié)果

    2.1 比較2組患者焦慮、抑郁評分和生活質(zhì)量評分

    觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組,觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組,(P<0.05)差異性存在統(tǒng)計學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表1。

    2.2 比較2組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率

    觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,(P<0.05)差異性存在統(tǒng)計學(xué)意義。數(shù)據(jù)見表2。

    3討論

    血液透析治療是保證腎臟疾病患者生存率的重要措施,隨著醫(yī)療技術(shù)及透析技術(shù)的發(fā)展,腎功能衰竭患者生存期限隨之延長,但是血液透析對護(hù)理工作的要求較高[4]。

    心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理,通過心理護(hù)理,降低患者的抑郁情緒,提升患者的治療信心。通過舒適護(hù)理,加強(qiáng)環(huán)境監(jiān)管力度,保證患者居住環(huán)境保持適宜的溫度和濕度,對患者飲食控制改善患者的膳食結(jié)構(gòu),提升患者飲食的科學(xué)性與合理性[5]。

    本次研究中,觀察組焦慮、抑郁評分低于對照組,觀察組生活質(zhì)量評分高于對照組,觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,由此說明血液透析患者行心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理效果確切,安全性較高。

    總而言之,心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析患者的臨床護(hù)理中可以取得顯著成效。

    參考文獻(xiàn):

    [1]趙婷婷,王武濤,徐明香, 等.心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的價值分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2019,9(13):96-98.

    [2]王春梅.心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的應(yīng)用分析[J].中國保健營養(yǎng),2019,29(21):182.

    [3]王春玲,趙瑩,趙娟.心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在腎衰竭血液透析患者護(hù)理中的臨床應(yīng)用[J].實用醫(yī)技雜志,2019,26(1):109-111.

    [4]李彩麗.心理護(hù)理聯(lián)合舒適護(hù)理在血液透析護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(13):67-68.

    [5]高姍姍,韓曼莉,桑恒.心理聯(lián)合舒適護(hù)理管理在血液透析護(hù)理中的臨床應(yīng)用分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2018,15(34):100-101.

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